健康教育與促進教育

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1、健康教育“SARS”事件給我們帶來的啟示一、領導對“預防為主“的方針貫徹不力；二、醫(yī)療衛(wèi)生體制與當代的醫(yī)學模式不相適應；三、居民健康觀念和保健意識淡薄；四、缺乏科學、有效的信息傳播體系；五、健康服務體系不健全，包括應急體系和社會保障體系；六、政府對衛(wèi)生的投入太少。新世紀衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn)一、醫(yī)學模式的改變；二、老年人口迅猛增長；三、慢性非傳染性疾病快速上升；四、某些新發(fā)現(xiàn)病種和一些疾病的死灰復燃；五、環(huán)境的急劇惡化。健康對健康下了一個科學的定義是世界衛(wèi)生組織成立以來做了三件對人類健康產生巨大影響的大事之一?！澜缧l(wèi)生組織健康的定義健康不僅是沒有疾

2、病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織《組織法》環(huán)境時代1、天花免疫接種17962、第一個州衛(wèi)生局18553、外科消毒18704、公共衛(wèi)生服務18865、城市衛(wèi)生局6、巴斯德牛奶消毒7、公共衛(wèi)生運動8、胰島素問世醫(yī)藥時代1、磺胺藥2、青霉素3、抗結核藥生活方式時代1、心臟外科手術2、脊髓灰質炎疫苗3、冠心病保健4、心臟移植5、冠狀動脈搭橋187519001925195019802010年齡標化死亡率美國衛(wèi)生世紀1234567812312345環(huán)境時代藥物時代生活方式時代健康是基本的人權，是生產力，是人人應享有的平等權利

3、；健康是社會的責任，政府和人民應共同承擔維護健康的責任；許多發(fā)展中國家由于錯誤地沿用了西方大醫(yī)院的模式，忽視了公共衛(wèi)生問題，給這些國家?guī)砹嗽S多健康的危害。《世界衛(wèi)生組織》我們認識到，高質量的健康水平是人類生活的巨大財富，它有利于發(fā)展社會經濟，實現(xiàn)社會公平。我們承認，促進健康和社會發(fā)展是政府的核心義務和職責，并由社會其他所有部門共同分擔?！赌鞲缃】荡龠M部長宣言》影響健康的因素案例：一名出生在日本的女嬰期望命為85歲，而出生在非洲塞拉利昂的女嬰期望壽命僅有36歲，為什么？健康的決定因素◆健康的基本條件和資源是和平、住房、教育、食品、經濟收入、穩(wěn)定的

4、生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會的公正與平等。◆為改善健康，上述必要條件必須具有堅實的基礎?！朵滋A憲章》影響健康的因素一、行為和生活方式二、環(huán)境因素三、生物因素四、健康服務因素五、社會（心理）因素人類的健康與壽命取決于：生活方式與行為60％遺傳因素15％社會因素10％醫(yī)療保健8％氣象因素7％世界衛(wèi)生組織行為與生活方式健康行為：指人體在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現(xiàn)。健康相關行為：1.促進健康的行為：日常健康行為、保健行為、避免有害環(huán)境行為、戒除不良嗜好、預警行為、求醫(yī)行為、遵醫(yī)行為、病人角色行為等。2.危害健康的行為：指偏離個人、他

5、人乃至社會的健康期望，客觀上不利于健康的行為。①不良生活方式：吸煙、酗酒、缺乏運動、不良的生活習慣；②致病性行為：A型行為（artery）、C型行為（cancer）；③不良的疾病行為：自暴自棄、瞞病行為、角色行為缺失、恐懼行為?；拘袨榕c生活方式良好的生活方式心胸豁達，情緒樂觀；勞逸結合，堅持鍛煉；生活規(guī)律，善用閑暇；營養(yǎng)適當，防止肥胖；戒除煙草，飲酒適量；家庭和諧，適應環(huán)境；與人為善，自尊自重；愛好清潔，注意安全。不良的生活方式吸煙，酗酒，服藥不適當，體力活動少，飲食高熱量、多鹽，輕信巫醫(yī)，社會適應不良，生活節(jié)奏破壞。世界衛(wèi)生組織健康四大基石▲合

6、理膳食膳食要平衡，熱量和各種營養(yǎng)要素應該有一個基本平衡?！m量運動運動所致的熱量消耗應與攝入保持出入量的平衡?！錈熛蘧莆鼰煂ι眢w沒有任何益處，適量飲酒對健康有一定益處?！睦斫】凳澜缧l(wèi)生組織美國65歲以下腫瘤的病因病因最佳估計（％）范圍（％）膳食3510－70煙草3025－40感染101－？生育與性行為71－13職業(yè)42－8地理因素32－4飲酒32－4污染21－5冠心病的危險因素血清膽固醇（降低血清膽固醇20％，減少冠心病50％）高血壓（無聲的殺手）肥胖（死于冠心病高5倍）糖尿病甘油三脂精神因素遺傳吸煙（10倍于不吸煙者）年齡靜坐生活方式性別我們

7、自毀于自己創(chuàng)造的生活方式和行為，……我們自毀于自己創(chuàng)造的環(huán)境污染，……我們自毀于容許有害的社會條件繼續(xù)存在。美國衛(wèi)生總署《健康的人民》我們聽任自己成為無所作為的旁觀者，不僅把醫(yī)療機構所勝任的責任－－治愈創(chuàng)傷和嚴重疾病--交給了他，而且把事實上只屬于我們自己的責任--照顧自己健康和安適的責任--也交給了他。我們把醫(yī)生尊為我們社會的高級神父，卻抹煞了我們自己的直覺。反過來，醫(yī)療機構則力求去滿足我們那些本不該要求的期望。他們把全部信賴寄托在依靠藥物和手術的現(xiàn)代巫術上，以行使其神父職能，而我們竟深信不疑。奈斯比特名著《大趨勢》▲衛(wèi)生干預必須以人為中心，而不

8、是以疾病為中心，并且必須將重點放在有利于健康的工作上，作為人類發(fā)展的一部分▲在迎接21世紀挑戰(zhàn)的時候，兩個中心概念尤為重要