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1、遼寧凱為生物技術有限公司LiaoningKaiweiShengwuJishuCo.,Ltd抗微生物藥物的合理使用一、抗菌藥物（一）為什么要合理應用抗菌藥物抗菌藥物是臨床上用于治療感染性疾病不可缺少的藥物，也是應用最廣泛的一類藥物。1.抗菌藥物在臨床上治療感染性疾病發(fā)揮了非常重要的作用。目前抗菌藥物的發(fā)展速度、品種、產(chǎn)量及銷售量均處于所有藥品中的第一位。近年來，世界抗生素市場的平均年增長率為8%左右，全球抗生素的市場份額約為250~260億美元，各大制藥企業(yè)投資進行抗生素藥物的研發(fā)，使抗生素新品不斷出現(xiàn)。在中國醫(yī)藥市場中，抗感染藥物已經(jīng)連續(xù)多年位居銷售
2、額為200多億元人民幣，占全國藥品銷售額的30%，全國6700國家藥品生產(chǎn)企業(yè)中，有1000多家生產(chǎn)各類抗生素，競爭十分激烈。??????我國抗生素產(chǎn)品種類齊全，在抗生素／抗菌素領域，我國具有一定的比較優(yōu)勢的是青霉素、四環(huán)素、氯霉素、土霉素、鏈霉素、螺旋霉素以及磺胺類產(chǎn)品，其中青霉素規(guī)模最大，我國青霉素年產(chǎn)量超過2．2萬噸，約占全球市場的70％。我國青霉素產(chǎn)品基本上集中于華藥、哈藥、石藥和魯抗四家，四家產(chǎn)品占國內青霉素總產(chǎn)量的75％。四環(huán)素、氯霉素、土竊案、鏈霉素等產(chǎn)品，由于歐洲主要生產(chǎn)商已經(jīng)停止生產(chǎn)，因此國際上主要產(chǎn)設集中在我國，但由于這些產(chǎn)品在西
3、方發(fā)達國家基本上不應用于人群，而且由于毒副作用在畜牧市場也受到限制，所以市場需求并不大。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame遼寧凱為生物技術有限公司29
4、遼寧凱為生物技術有限公司Liaonin
5、gKaiweiShengwuJishuCo.,Ltd????我國抗生素行業(yè)呈寡頭壟斷競爭格局，原料藥的生產(chǎn)銷售在全球占較大比重，主要競爭對手是印度，但在高端產(chǎn)品上落后于發(fā)達國家。抗生素行業(yè)在全球已是一個成熟行業(yè)，近年來世界抗生素市場的年均增長率約為８％。但不同的品種在成長周期中所處的位置差別較大，如青霉素類、四環(huán)素類大多已處于衰退期，而頭孢類、大環(huán)內脂類和喹諾酮類總體上仍處于成長期。發(fā)展速度、品種1907年發(fā)現(xiàn)磺胺藥物，1929年發(fā)現(xiàn)青霉素G生物來源天然的抗生素衍生物9000種人工化學半合成的抗菌藥衍生物10萬多種每年以200-300種速度遞增世界抗
6、生素的年平均增長率約為8%臨床實際應用的抗菌藥只有200多種年產(chǎn)量70年代年產(chǎn)量1.2萬噸，80年代年產(chǎn)量2.5萬噸90年代年產(chǎn)量4~5萬噸，2000年產(chǎn)量7萬噸年銷售量1982年世界藥品銷售800億美元，其中抗菌藥為110億美元，占12.5%。2000年世界藥品銷售2700億美元，其中抗菌藥為405億美元，占15%。2.由于抗菌藥物的廣泛應用，臨床上不合理應用和濫用現(xiàn)象也十分嚴重，目前在臨床上抗生素治療性用藥的濫用比例占40%，預防性的濫用藥的比例占50%以上。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenex
7、tdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame遼寧凱為生物技術有限公司29
8、遼寧凱為生物技術有限公司LiaoningKaiweiShengwuJishuCo.,Ltd抗菌藥物不合理應用的情況有：(1)病毒感染；感冒速效伴侶——新城疫流感的克星［主要成分］鹽酸環(huán)丙沙星2g、利巴韋林10g、金
9、剛乙胺3g、黨參多糖、安乃近等(2)病因或發(fā)熱原因不明；如單純病毒感染或無菌性炎癥(3)局部應用；局部應用抗生素是相對于全身用藥而言，它不通過口服、肌肉注射或靜脈注射等途徑投藥，也不需通過血液循環(huán)系統(tǒng)進行吸收、代謝及重分布，而是將抗生素直接用于需要部位而起作用。局部應用抗生素的投藥途徑有很多，如鞘內注射、胸腔內注射和腹腔內注射等。長期以來，關于局部應用抗生素這一投藥方法一直存在較多爭議。一些學者認為，局部應用抗生素易發(fā)生過敏反應并導致細菌耐藥，故應盡可能避免在皮膚、皮下和粘膜等局部應用；(4)抗菌藥物劑量過大或過小以及療程過短或過長；(5)常規(guī)使用廣
10、譜抗菌藥物和新上市的藥物。（6）抗生素的不合理聯(lián)合應用:不必要的聯(lián)用,如克林霉素+替硝唑或甲硝唑;頭胞呋辛鈉
