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1、居民健康教育宣傳資料甲型H1N1流感防控知識(shí)?流感大流行流行病學(xué)和預(yù)防控制流感病毒主要由三部分構(gòu)成。中心部位主要是遺傳物質(zhì)核糖核酸、核蛋白以及其他少量蛋白質(zhì)；中間層包括紙質(zhì)層和一層膜蛋白；外層是血凝素和神經(jīng)氨酸酶。病毒的結(jié)構(gòu)和其分型是有關(guān)系的，核蛋白和膜蛋白比較穩(wěn)定，基本不會(huì)發(fā)生變異。根據(jù)這種特點(diǎn)，把流感分為甲型、乙型和丙型，英語就分別稱為A型、B型和C型。甲型根據(jù)表面抗原不同，分為多個(gè)亞型，H亞型已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有H1到H16，N1到N9，由H和N可以組成不同的亞型。但是B型和C型，沒有亞型的分類。還有一個(gè)重要的概念是流感病毒是怎樣命名的，國
2、際學(xué)術(shù)界有一個(gè)統(tǒng)一的命名方法。第一是型別，第二是宿主，第三是分離地區(qū)，第四是毒株的序號(hào)，第五是分離的年份。A型病毒主要造成流感爆發(fā)大流行；B型很少發(fā)生變異，所以只造成局限性傳播，例如學(xué)校、工廠等；C型病毒幾乎很少造成人類的感染。所以季節(jié)性流感的流行和大流行，都是針對(duì)甲型流感病毒，也就是英語稱的A型病毒。（一）季節(jié)性流感季節(jié)性流感每年均會(huì)發(fā)生。致病病毒是在人群中流行過的主要亞型，亞型的內(nèi)部發(fā)生比較小的變異，小的變異也導(dǎo)致了一部分人每年發(fā)病，嚴(yán)重程度各異，依賴于每年內(nèi)部的變化程度，發(fā)病人群主要是兒童和老年。季節(jié)性流感在北方地區(qū)主要發(fā)生在冬春
3、，南方夏季也有流行。（二）人感染動(dòng)物流感動(dòng)物的流感病毒通常只在動(dòng)物之間流行，接觸動(dòng)物的職業(yè)人群和其他接觸者，可能會(huì)偶然從動(dòng)物身上獲得感染，例如人感染禽流感、人感染豬流感。例如：1976年美國新澤西洲一士兵感染了豬流感病毒；1988年威斯康辛州一38歲的婦女因肺炎住院治療8天后死亡，后來在體內(nèi)也檢測(cè)出豬流感；2005年—2006年，美國報(bào)告了12起人感染豬流感病毒，但沒有發(fā)生死亡。這是人偶然感染的豬流感病毒。此次發(fā)生在墨西哥的流感實(shí)際上跟豬流感沒有什么實(shí)際關(guān)系，但是它的基因成分含有豬流感病毒，所以一開始稱之為豬流感，現(xiàn)在已經(jīng)改為統(tǒng)一名詞了
4、。人感染豬流感在人際之間不傳播，是接觸動(dòng)物偶然感染。（三）流感大流行流感大流行是指甲型流感病毒出現(xiàn)新的亞型，或者發(fā)生了抗原轉(zhuǎn)變，即發(fā)生了較大的變異，這時(shí)候人群就普遍缺乏相應(yīng)的免疫力，病毒就可以在人群中快速傳播，從而引起流感在全球內(nèi)廣泛的流行，這就是流感大流行的概念。新毒株是怎么來的？現(xiàn)在有兩個(gè)主要來源。第一是動(dòng)物病毒變異，例如禽流感病毒；第二是人流感病毒和動(dòng)物流感病毒進(jìn)行了重組，例如1957年和1968年的大流行被認(rèn)為是重組的病毒。這次發(fā)生在墨西哥，很快在北美地區(qū)造成人傳人的病毒，就是一種人流感病毒和動(dòng)物流感病毒重組以后形成的新的甲型H
5、1N1病毒。以上是季節(jié)性流感、人感染動(dòng)物流感和流感大流行三個(gè)概念。病毒之間存在著轉(zhuǎn)變。流感大流行存在若干年后，大部分人都具有免疫力，病毒發(fā)生微小的變異，引起季節(jié)性流感的流行。（一）關(guān)于傳染病的傳播鏈ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamature
6、one,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember7居民健康教育宣傳資料通常所講的傳染病傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)是指傳染源、傳播途徑和易感者。另外還要強(qiáng)調(diào)兩個(gè)門戶，即侵入門戶和排出門戶，這和防控流感直接相關(guān)。確切的說，流感的傳播有五個(gè)環(huán)節(jié)，即：人→呼吸道→飛沫→呼吸道→易感者。傳染源主要是人，通過呼吸道排出，經(jīng)過飛沫，侵入易感者的呼吸道，到達(dá)易感者體內(nèi)，完成了病原體從傳染源侵入易感者這個(gè)過程。我們的所有防控措施，都會(huì)針對(duì)這些環(huán)節(jié)來采取。（二）流感大流行的流行病
7、學(xué)特點(diǎn)1、病毒是變異的病毒，是以前沒有在人群之間流行過的病毒。人群普遍易感，缺乏相應(yīng)的免疫力，并且變異的病毒造成疫苗難以提前準(zhǔn)備，這是它的防控特點(diǎn)。2、傳播途徑是通過飛沫和接觸傳播。通過病人的咳嗽、打噴嚏、較短時(shí)間的直接接觸進(jìn)行傳播。這種特點(diǎn)造成了在防控方面特別應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生。因?yàn)槭侨藗魅说募膊?，要?duì)病人進(jìn)行隔離，醫(yī)護(hù)人員要做好防護(hù)。3、潛伏期1—7天，平均2—3天。短潛伏期的特點(diǎn)決定了流感的傳播速度非?？?，也決定了接觸者的追蹤和檢疫的控制效果不是很明顯。根據(jù)潛伏期可以確定病人隔離時(shí)間和接觸者的隔離時(shí)間。醫(yī)學(xué)觀察檢疫的時(shí)間，以最長7天計(jì)
8、算。4、潛伏期具有傳染性。流感病毒和SARS不同，SARS在潛伏期沒有傳染性，流感在潛伏期就有傳染性，所以沒有癥狀的人在同其他人的接觸過程中，可以把疾病傳染給其他人。篩查隔離病人，僅僅對(duì)病人采取措施，不能阻
