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《甲型h1n1流感防控知識(shí)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、居民健康教育宣傳資料甲型H1N1流感防控知識(shí)?流感大流行流行病學(xué)和預(yù)防控制流感病毒主要由三部分構(gòu)成。中心部位主要是遺傳物質(zhì)核糖核酸、核蛋白以及其他少量蛋白質(zhì);中間層包括紙質(zhì)層和一層膜蛋白;外層是血凝素和神經(jīng)氨酸酶。病毒的結(jié)構(gòu)和其分型是有關(guān)系的,核蛋白和膜蛋白比較穩(wěn)定,基本不會(huì)發(fā)生變異。根據(jù)這種特點(diǎn),把流感分為甲型、乙型和丙型,英語就分別稱為A型、B型和C型。甲型根據(jù)表面抗原不同,分為多個(gè)亞型,H亞型已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有H1到H16,N1到N9,由H和N可以組成不同的亞型。但是B型和C型,沒有亞型的分類。還有一個(gè)重要的概念是流感病毒是怎樣命名的,國(guó)際學(xué)術(shù)界有一
2、個(gè)統(tǒng)一的命名方法。第一是型別,第二是宿主,第三是分離地區(qū),第四是毒株的序號(hào),第五是分離的年份。A型病毒主要造成流感爆發(fā)大流行;B型很少發(fā)生變異,所以只造成局限性傳播,例如學(xué)校、工廠等;C型病毒幾乎很少造成人類的感染。所以季節(jié)性流感的流行和大流行,都是針對(duì)甲型流感病毒,也就是英語稱的A型病毒。(一)季節(jié)性流感季節(jié)性流感每年均會(huì)發(fā)生。致病病毒是在人群中流行過的主要亞型,亞型的內(nèi)部發(fā)生比較小的變異,小的變異也導(dǎo)致了一部分人每年發(fā)病,嚴(yán)重程度各異,依賴于每年內(nèi)部的變化程度,發(fā)病人群主要是兒童和老年。季節(jié)性流感在北方地區(qū)主要發(fā)生在冬春,南方夏季也有流行。(二
3、)人感染動(dòng)物流感動(dòng)物的流感病毒通常只在動(dòng)物之間流行,接觸動(dòng)物的職業(yè)人群和其他接觸者,可能會(huì)偶然從動(dòng)物身上獲得感染,例如人感染禽流感、人感染豬流感。例如:1976年美國(guó)新澤西洲一士兵感染了豬流感病毒;1988年威斯康辛州一38歲的婦女因肺炎住院治療8天后死亡,后來在體內(nèi)也檢測(cè)出豬流感;2005年—2006年,美國(guó)報(bào)告了12起人感染豬流感病毒,但沒有發(fā)生死亡。這是人偶然感染的豬流感病毒。此次發(fā)生在墨西哥的流感實(shí)際上跟豬流感沒有什么實(shí)際關(guān)系,但是它的基因成分含有豬流感病毒,所以一開始稱之為豬流感,現(xiàn)在已經(jīng)改為統(tǒng)一名詞了。人感染豬流感在人際之間不傳播,是接
4、觸動(dòng)物偶然感染。(三)流感大流行流感大流行是指甲型流感病毒出現(xiàn)新的亞型,或者發(fā)生了抗原轉(zhuǎn)變,即發(fā)生了較大的變異,這時(shí)候人群就普遍缺乏相應(yīng)的免疫力,病毒就可以在人群中快速傳播,從而引起流感在全球內(nèi)廣泛的流行,這就是流感大流行的概念。新毒株是怎么來的?現(xiàn)在有兩個(gè)主要來源。第一是動(dòng)物病毒變異,例如禽流感病毒;第二是人流感病毒和動(dòng)物流感病毒進(jìn)行了重組,例如1957年和1968年的大流行被認(rèn)為是重組的病毒。這次發(fā)生在墨西哥,很快在北美地區(qū)造成人傳人的病毒,就是一種人流感病毒和動(dòng)物流感病毒重組以后形成的新的甲型H1N1病毒。以上是季節(jié)性流感、人感染動(dòng)物流感和流
5、感大流行三個(gè)概念。病毒之間存在著轉(zhuǎn)變。流感大流行存在若干年后,大部分人都具有免疫力,病毒發(fā)生微小的變異,引起季節(jié)性流感的流行。(一)關(guān)于傳染病的傳播鏈7居民健康教育宣傳資料通常所講的傳染病傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)是指?jìng)魅驹?、傳播途徑和易感者。另外還要強(qiáng)調(diào)兩個(gè)門戶,即侵入門戶和排出門戶,這和防控流感直接相關(guān)。確切的說,流感的傳播有五個(gè)環(huán)節(jié),即:人→呼吸道→飛沫→呼吸道→易感者。傳染源主要是人,通過呼吸道排出,經(jīng)過飛沫,侵入易感者的呼吸道,到達(dá)易感者體內(nèi),完成了病原體從傳染源侵入易感者這個(gè)過程。我們的所有防控措施,都會(huì)針對(duì)這些環(huán)節(jié)來采取。(二)流感大流行的流行病
6、學(xué)特點(diǎn)1、病毒是變異的病毒,是以前沒有在人群之間流行過的病毒。人群普遍易感,缺乏相應(yīng)的免疫力,并且變異的病毒造成疫苗難以提前準(zhǔn)備,這是它的防控特點(diǎn)。2、傳播途徑是通過飛沫和接觸傳播。通過病人的咳嗽、打噴嚏、較短時(shí)間的直接接觸進(jìn)行傳播。這種特點(diǎn)造成了在防控方面特別應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生。因?yàn)槭侨藗魅说募膊?,要?duì)病人進(jìn)行隔離,醫(yī)護(hù)人員要做好防護(hù)。3、潛伏期1—7天,平均2—3天。短潛伏期的特點(diǎn)決定了流感的傳播速度非???,也決定了接觸者的追蹤和檢疫的控制效果不是很明顯。根據(jù)潛伏期可以確定病人隔離時(shí)間和接觸者的隔離時(shí)間。醫(yī)學(xué)觀察檢疫的時(shí)間,以最長(zhǎng)7天計(jì)算。4、潛伏
7、期具有傳染性。流感病毒和SARS不同,SARS在潛伏期沒有傳染性,流感在潛伏期就有傳染性,所以沒有癥狀的人在同其他人的接觸過程中,可以把疾病傳染給其他人。篩查隔離病人,僅僅對(duì)病人采取措施,不能阻斷流感傳播,再加上人員的流動(dòng)性,所以WHO也提出圍堵或者想阻止流感的傳播很困難。5、流感的傳播指數(shù)。通常一個(gè)人可以傳染1.5到2個(gè)人左右,但是也取決于環(huán)境,在工廠、學(xué)校、醫(yī)院一個(gè)人可能傳染很多人,這就決定了早期防護(hù)的重要性。這里強(qiáng)調(diào)的是:在新病毒流行時(shí),要對(duì)它的潛伏期和傳染期進(jìn)行調(diào)查,這對(duì)指導(dǎo)針對(duì)性的防控工作非常重要。6、人群普遍易感。因?yàn)楦腥镜姆帜复?,直?/p>
8、導(dǎo)致了發(fā)病率和死亡率較高。不像季節(jié)性流感,很多人有一定的免疫力,或者有交叉的免疫保護(hù)作用,因?yàn)橐郧案腥具^類似病毒;但是新的