犬糖尿病的臨床診治

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1、犬糖尿病的臨床診治摘要：糖尿病是犬最常見的代謝內(nèi)分泌病，多發(fā)生于中、老齡犬。通過對(duì)該病的臨床治療與觀察，本文就結(jié)合臨床上犬糖尿病的分類、病因?qū)W、臨床癥狀、診斷和治療等方面的最新研究作了較為詳細(xì)的闡述，以期為該病在小動(dòng)物臨床中的診療提供參考依據(jù)。關(guān)鍵詞：犬；糖尿??；診斷；治療前言隨著寵物犬飼養(yǎng)量的上升，肥胖及老齡犬?dāng)?shù)量的增多，隨之而來犬的代謝性、老年性疾病，如糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病率呈逐漸增加的趨勢(shì)。在小動(dòng)物臨床診療中，糖尿病(diabetesmellitus，DM)是犬最常見的代謝內(nèi)分泌病，其基本病理生理特征為，由于體內(nèi)胰島素分泌量絕對(duì)或相對(duì)不足，以及靶細(xì)

2、胞對(duì)胰島素敏感性降低，組織缺乏胰島素，引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)代謝紊亂，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致酸堿平衡失常(王建華，2007)。肥胖動(dòng)物糖尿病患病率高于正常體重者，犬的患病率為0.1～0.6。任何年齡的犬都可能發(fā)病，但在中年至老齡(4～14歲)的犬中比較常見，7～9歲年齡組的犬患病率最高，總體是雌性多于雄性。本病的特點(diǎn)是高fffL糖、糖尿。臨床上為多食、多飲、多尿和體重減輕，并常伴有并發(fā)癥而使病情加重(何英等，2003)。1犬糖尿病分類根據(jù)空腹血糖、胰島素濃度和它們對(duì)糖耐量試收稿日期：200909183制備合格的血液樣本①防止溶血的技巧：采血后，應(yīng)棄去

3、針頭，并沿管壁將血液緩慢注入試管，不可帶針頭加壓注入；制備抗凝血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按抗凝劑與血液的規(guī)定比例采血，混勻時(shí)避免強(qiáng)烈震蕩；制備血清時(shí)應(yīng)靜置于室溫或37。C恒溫水浴，待血清自然析出，或以2000r／min離心，應(yīng)避免高速離心造成溶血，并及時(shí)分離血清。②黃疸、脂血樣本檢測(cè)前的處理：使用IDEXX8008locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinfo

4、rmationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame生化分析儀時(shí)，可根據(jù)血液樣本黃疸、脂血渾濁程度不同，做3～6倍稀釋后檢測(cè)。③血凝試驗(yàn)和血小板計(jì)數(shù)試驗(yàn)應(yīng)選用一次性、疏水性塑料試管采血。4小結(jié)本研究提示：①肝素抗凝m不適用于血細(xì)胞涂驗(yàn)的反應(yīng)將犬的糖尿病分為下述3種類型：1。1I型糖尿病I型糖尿病(相當(dāng)于人類的I型糖尿病，胰島素依賴型糖尿病IDDM)，空腹或葡萄糖刺激下均無胰島素分泌，犬糖尿病大多屬于I型糖尿病。1．21I型糖尿?、蛐吞悄虿?相當(dāng)于人類的Ⅱ型糖尿病，非胰島素

5、依賴型糖尿病NIDDM)，可分為肥胖性和非肥胖性2個(gè)亞型。非肥胖性Ⅱ型糖尿病犬的空腹胰島素濃度在正常范圍內(nèi)，但在葡萄糖刺激下卻不能增加胰島素分泌；肥胖性Ⅱ型糖尿病犬的空腹胰島素濃度增高，但在葡萄糖刺激下也不能增加胰島素分泌。1．3Ili型糖尿?、笮吞悄虿?相當(dāng)于人類的亞臨床型糖尿病或葡萄糖耐量異常)，病犬血糖輕度增高(<11．0mmol／I)，也可分為肥胖性和非肥胖性2個(gè)亞型。非肥胖性Ⅲ型糖尿病犬的空腹胰島素濃度在正常范圍內(nèi)，但葡萄糖刺激的胰島素分泌卻低于正常水平；肥胖性Ⅲ型糖尿病犬的空腹胰島素濃度片檢查，EDTA二鉀抗凝m不適用于鈣離子檢測(cè)，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)

6、目要求合理選用血液樣本抗凝劑。②溶血、脂血、黃疸等異常血樣會(huì)對(duì)生化檢測(cè)的結(jié)果產(chǎn)生諸多干擾，應(yīng)嚴(yán)格操作，杜絕m樣人為溶血。遇到人為溶血血樣時(shí)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)與臨床溝通重新留取血樣。脂血、黃疸血樣可根據(jù)其黃疸、脂血渾濁locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomi

7、ssedfatal,whennightcame程度不同，做適當(dāng)稀釋后檢測(cè)。③血液樣本檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制，主要包括血液樣本制備、處理等諸多環(huán)節(jié)，制備合格的血液樣本是做好分析前血液樣本質(zhì)量控制的關(guān)鍵。因此，必須從思想上重視，從制度上保證，并熟練掌握采血和制備合格血樣的技術(shù)，認(rèn)真做好試驗(yàn)前的質(zhì)量控制，以使檢驗(yàn)質(zhì)量全面提高。·198·獸醫(yī)臨床中國(guó)畜牧獸醫(yī)2010年第37卷第2期增高，對(duì)葡萄糖刺激反應(yīng)分泌的胰島素也高于正常水平。2病因?qū)W胰島素是機(jī)體內(nèi)惟一有降血糖作用的激素，其分泌不足或功能低下時(shí)，會(huì)發(fā)生糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝障礙，肌肉和脂肪組織對(duì)糖利用率降低，肝臟中的糖

8、異生作用亢進(jìn)，出現(xiàn)高血糖、糖尿。糖尿病的基本病理生理為絕對(duì)或相對(duì)胰