外科護(hù)理學(xué)模擬試題及講解

外科護(hù)理學(xué)模擬試題及講解

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1、外科護(hù)理學(xué)模擬試題及講解2005年12月21日 徐穎?? 一,填空題(每小題1分,共10分)1.乳癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移途徑有直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、________    答:血運(yùn)轉(zhuǎn)移  解析:   乳癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移途徑有:直接浸潤(rùn),直接侵入皮膚及向深部浸潤(rùn)胸筋膜、胸肌等周圍組織;淋巴轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞經(jīng)乳腺的淋巴網(wǎng)沿淋巴液輸出途徑轉(zhuǎn)移;血運(yùn)轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈或直接侵入血循環(huán)遠(yuǎn)處,轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝?! ?.腹股溝疝根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系,可分為_(kāi)_______和________兩種    答:斜疝;直疝  解析:   疝內(nèi)容物從位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突

2、出,經(jīng)過(guò)腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán),并可進(jìn)入陰囊,稱為腹股溝斜疝;疝內(nèi)容物從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出,不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán),也不進(jìn)入陰囊,稱為腹股溝直疝。腹股溝斜疝的發(fā)生率約占全部腹外疝的90%,占腹股溝疝的95%?!    ?.新生兒缺氧時(shí),往往以增加________為代價(jià),故引起呼吸肌疲勞而導(dǎo)致呼吸衰竭?!   〈穑汉粑l率  解析:   這是新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)之一,除此之外還包括:呼吸道細(xì)小,一旦呼吸道充血、水腫、黏膜分泌物或吸入物阻塞時(shí),極易引起肺炎、肺不張甚至窒息;胸廓較短呈圓桶狀,肋骨水平位,肋間肌薄弱,呼吸主要依靠橫膈運(yùn)動(dòng)的腹膈式呼吸為

3、主,包扎過(guò)緊時(shí)將影響呼吸功能。因此,必須根據(jù)不同年齡期小兒的生理和解剖特點(diǎn),按照手術(shù)前后護(hù)理的特殊要求,做好患兒的護(hù)理?! ?.機(jī)體通過(guò)________、________和________三個(gè)途徑來(lái)維持體液的酸堿平衡?!   ocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,d

4、uetomissedfatal,whennightcame答:血液緩沖系統(tǒng);肺;腎  解析:   在機(jī)體酸堿調(diào)節(jié)作用中,血漿HCO3-/H2CO3緩沖系,濃度最大、能力最強(qiáng),HCO3-/H2CO3=20/1時(shí)血漿pH值維持在正常范圍(7.4);通過(guò)肺呼出CO2來(lái)調(diào)節(jié)血漿H2CO3含量,維持HCO3-/H2CO3正常比值;一切非揮發(fā)性酸和過(guò)剩的碳酸氫鹽都經(jīng)腎臟的腎小管上皮細(xì)胞排泌H+、NH+,回收Na+、HCO3-,維持血漿HCO3-濃度,所以正常尿液呈酸性?! ?.我國(guó)將進(jìn)展期胃癌分為塊狀型癌、________彌漫型癌三型。    答:潰瘍型癌  解析:   國(guó)

5、內(nèi)將進(jìn)展期胃癌分為三型。塊狀型癌,突入胃腔,表面常破潰出血、壞死、感染,癌腫局限,生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移晚;潰瘍型癌,癌中心部凹陷呈潰瘍,直徑一般大于2.5cm,易發(fā)生出血、穿孔;彌漫型癌,癌細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)胃壁各層,胃壁僵硬呈"皮革樣",癌細(xì)胞分化差,惡性程度高,轉(zhuǎn)移早。  6.胸內(nèi)負(fù)壓的意義在于保持肺的膨脹狀態(tài),有利于________的回流和呼吸運(yùn)動(dòng)?!   〈穑呵混o脈  解析:   胸膜腔為負(fù)壓,約-8~-10cmH2O,其意義是保持肺的膨脹狀態(tài),有利于腔靜脈回流和呼吸運(yùn)動(dòng),負(fù)壓消失則導(dǎo)致肺泡萎陷。     7.胰腺癌好發(fā)于________?!   〈穑阂阮^部  解析

6、:  胰頭癌占胰腺癌60%,早期腫瘤生長(zhǎng)首先阻塞膽、胰管開(kāi)口,因而黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征,并且大部分病人出現(xiàn)黃疸時(shí)已屬中晚期,所以該病早期診斷困難,手術(shù)切除率低,預(yù)后差。  8.臨床常見(jiàn)的腦疝有小腦幕切跡疝和________?!   〈穑赫砉谴罂尊蕖 〗馕?   腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的重要原因,臨床上按其發(fā)生處的裂隙或疝出物進(jìn)行命名,常見(jiàn)的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝?! ?.GCS對(duì)傷者的睜眼、言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行記分,以總分表示________?!   〈穑阂庾R(shí)障礙程度  解析:   目前,國(guó)際上通用Glasgow(GCS)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)

7、昏迷程度進(jìn)行評(píng)估,以傷者的睜眼動(dòng)作(分4級(jí))、言語(yǔ)反應(yīng)(分5級(jí))、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(分6級(jí))三方面得分表示意識(shí)障礙的程度。最高分15分,神志清楚,8~14分為輕度;9~11分為中度;8分以下為昏迷,最低分3分。分?jǐn)?shù)越低則意識(shí)障礙越重?! ?0.頸椎病根據(jù)受壓組織不同和相應(yīng)臨床表現(xiàn),可分為神經(jīng)根型、________、椎動(dòng)脈型、交感型四型?!    ocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemaste

8、rs(Wuzhensai

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