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1、“成人教育”期末考試外科護(hù)理學(xué)模擬試題2013年1月一.名詞解釋（每題4分，共16分）1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)2.橘皮征3.反常呼吸運(yùn)動(dòng)4.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性得分評(píng)卷人二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.對(duì)于需要實(shí)施補(bǔ)液療法的病人首要需要明確的問題是()。A.補(bǔ)液的量B.液體的種類C.補(bǔ)液的途徑D.液體的先后順序E.體液失衡的類型2.無菌環(huán)境下配置的要素飲食，其有效時(shí)間應(yīng)小于()。A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)3.護(hù)士判斷全麻患者完全清醒的依據(jù)是.()A.睜眼B.自主運(yùn)動(dòng)恢復(fù)C.咳嗽D.正確回答問題E.
2、角膜反射恢復(fù)4.男性，45歲，術(shù)后護(hù)士在進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)病人體溫升至38℃，2天后恢復(fù)正常，護(hù)士應(yīng)考慮其最可能的原因是()。A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系感染D.血栓性靜脈炎E.手術(shù)熱5.成人面部、頸部和雙上臂全部燒傷的面積為()。A.10%B.13%C.21%D.24%E.30%6.乳腺癌術(shù)后觀察到患側(cè)皮膚呈青紫色伴皮膚溫度降低、脈搏不能捫及，提示()。A.皮瓣下出血B.腋部血管受壓C.引流管堵塞D.胸帶加壓包扎過松E.傷口感染7.腹股溝直疝與斜疝最有意義的鑒別之處在于()。A.痛塊的形狀B.發(fā)病的年齡C.嵌頓
3、的程度D.包塊的位置E回納茄塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓腫塊是否出現(xiàn)8.判斷胃腸破裂的可靠依據(jù)是()。A.踴下有游離氣體B.腹膜剌激征C.腸鳴音消失B肝濁音界縮小E.腹腔穿刺抽出棍濁液體9.男性，47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是()。A.腸道出血停止B.全身情況無惡化趨勢(shì)C.腹痛和腹膜剌激征范圍擴(kuò)大D.腸鳴音正常，無減弱或消失E.經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)10.急性腸梗阻在沒有絞窄時(shí)表現(xiàn)為()。A.腹脹不對(duì)稱B.有明顯腹膜剌激征C.肛門排出物為血性D.嘔吐物呈血性E.沒有明
4、顯休克11.肝癌術(shù)前護(hù)理不正確的是()。A.給予維生素B.適量輸血和白蛋白C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能E.術(shù)前3天口服腸道不吸收抗菌藥12.T管引流病人護(hù)理不正確的是()。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置3-5天拔管E.拔管前須試行夾管1-2天13.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)目的是預(yù)防()。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成14.膜腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。A.黃疸B.食欲不振C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹
5、不適15.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是()。A.脫水治療B.過度換氣C.激素治療D.冬眠低溫治療E.腦室穿刺外引流術(shù)得分評(píng)卷人三、簡(jiǎn)答題(每題6分，共24分)1.簡(jiǎn)述局麻毒性反應(yīng)原因及其預(yù)防。2.簡(jiǎn)述避免或減輕乳腺癌病人患側(cè)上肢水腫的方法。3.簡(jiǎn)述腹部損傷病人病情觀察期間的護(hù)理措施。4.列舉下肢靜脈曲張病人使用彈力襪或彈力繃帶時(shí)的注意事項(xiàng)。四、病例分析題(每題15分，共30分)1.女性，33歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。查體:T36.6℃,P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲狀腺Ⅱ腫大
6、。病人身高165cm，體重45kg，近3個(gè)月來體重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、氣短和出汗。病人行甲狀腺大部切除手術(shù)后第一天，突然出現(xiàn)體溫39.2℃，脈搏132次/分，寒戰(zhàn)、大汗、煩躁和嘔吐等表現(xiàn)。問:(1)列出該病人術(shù)前存在的兩個(gè)主要的護(hù)理診斷/問題。(2)該病人術(shù)后可能出現(xiàn)了哪種井發(fā)癥?主要處理措施有哪些?預(yù)防的關(guān)鍵是什么?1.男性，20歲，1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛，伴間斷惡心、嘔吐，吐胃內(nèi)容物。人院前3天起，疼痛加重，嘔吐次數(shù)增加，伴少量排氣排便，查體:T36.8℃，P84次/分，R20次/分，B
7、P90/60mmHg，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，全腹輕壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，移動(dòng)性濁音陰性，腹部X線平片可見小腸多個(gè)氣液平面?；颊咴?年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。診斷為粘連性腸梗阻。問:目前的治療原則是什么?列出2個(gè)主要護(hù)理診斷。主要護(hù)理措施有哪些?
