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1、正常血細胞形態(tài)胞體直徑10-20μm,圓形或類圓形。胞核較大呈淡紫紅色,圓形或類圓形,居中或略偏位。核染色質呈細顆粒狀,排列均勻,如薄沙分布,無濃集。核仁2-5個,較小,清楚,呈淡藍色。胞質量較少,呈透明的天藍色或深藍色,胞質內多無顆粒。原粒細胞?型原粒細胞П型根據(jù)顆粒有無等特征將原粒細胞分為?型和П型:?型為典型的原粒細胞,胞質中無顆粒;П型除具有型的特點外,胞質中有少許顆粒。胞體直徑12-25μm,較原粒細胞大,圓形或橢圓形,有時可見瘤狀突起。胞核大,呈圓形橢圓形或一側凹陷,核常偏于一側或位于中央。核染色質開始聚集,較原粒細胞粗,核仁清晰可
2、見。胞質內含有數(shù)量不等,大小形態(tài)不一的紫紅色嗜天青顆粒。早幼粒細胞胞體直徑10-20μm,圓形。胞核橢圓形,一側開始為扁平或略凹陷,其凹陷程度與假設圓形核直徑之比常小于1/2,核常偏于一側,呈紫紅色。核染色質聚集呈索塊狀,核仁常無。胞質量多,呈淡紅、淡藍色;內含細小,大小較一致的淡紫紅色中性顆粒。中性中幼粒細胞胞體直徑15-20μm,較中性中幼粒細胞略大,圓形。胞核與中性中幼粒細胞相似。胞質內滿布粗大,大小一致,橘紅色的嗜酸性顆粒。嗜酸性中幼粒細胞胞體直徑10-15μm比中性中幼粒細胞略小,圓形。胞核橢圓形,輪廓不清,核染色質較模糊。胞質及核上
3、內含有少量粗大,大小形態(tài)不一的深紫紅色嗜堿性顆粒。嗜堿性中幼粒細胞粒細胞胞質中四種顆粒的鑒別中性晚幼粒細胞胞體直徑10-16μm,胞核明顯凹陷呈腎形、馬蹄形、半月型,其凹陷程度與假設圓形核直徑之比為1/2—3/4。核常偏于一側,核染色質粗糙呈小塊,出現(xiàn)副染色質,核仁消失。嗜酸性晚幼粒細胞胞體直徑10-16μm,胞質內充滿嗜酸性顆粒,A顆粒常無。其他方面基本同中性晚幼粒細胞。嗜堿性晚粒細胞胞體直徑10-14μm,胞核呈腎形,輪廓不清,胞質內及核上可見嗜堿性顆粒。中性桿狀核粒細胞胞體直徑10-15μm,胞核凹陷更加明顯,與假設圓形核直徑之比大于3/
4、4,形態(tài)彎曲呈粗細均勻的帶狀。核染色質粗糙呈塊狀,副染色質明顯、透亮,核兩端鈍圓呈深紫紅色。嗜酸性桿狀核粒細胞胞體直徑11-16μm,胞核與中性桿狀核粒細胞相似,胞質中充滿嗜酸性顆粒。嗜堿性桿狀核粒細胞胞體直徑10-12μm,胞核呈模糊桿狀,胞質內及核上有少許嗜堿性顆粒。中性分葉核粒細胞胞體直徑10-14μm,胞體呈圓形,胞核分葉狀,常分為2-5葉,葉與葉之間有細絲相連或完全斷開。胞質豐富,呈淡紅色,漿內充滿中性顆粒。分葉核粒細胞和桿狀核粒細胞的另一種劃分標準是核橋(即核最窄處小于最寬處的1/3)。嗜酸性分葉核粒細胞胞體直徑11-16μm,胞體
5、直徑胞核多分為兩葉,胞質內充滿嗜酸性顆粒。嗜堿性分葉核粒細胞胞體直徑10-12μm,胞核可為3-4葉或分葉不明顯,胞質內及核上有少許嗜堿性顆粒。原紅細胞胞體直徑15-25μm,圓形或橢圓形,邊緣常有瘤狀突起。胞核圓形,居中或偏于一側,核染色質呈紫紅色顆粒狀,核仁1-3個。胞質少,深藍色且不透明,有油畫藍感,核周常形成淡染區(qū),胞質中無顆粒。早幼紅細胞胞體直徑10-18μm,圓形或橢圓形。胞核圓形,居中或稍偏位,核染色質濃集呈粗顆粒狀,核仁模糊或消失。胞質量比原紅細胞稍增多,為不透明藍色或深藍色,胞質內無顆粒。瘤狀突起和核周淡染區(qū)仍可見。中幼紅細胞
6、胞體直徑8-15μm,圓形。胞核圓形,居中,占細胞1/2。核染色質凝聚成條索狀或塊狀。核仁完全消失。胞質量多,無顆粒。由于血紅蛋白形成增多而嗜堿性物質逐漸減少,胞質呈不同程度的嗜多色性(藍灰色,灰紅色)。晚幼紅細胞胞體直徑7-10μm,圓形。胞核圓形,占細胞1/2以下,核染色質凝聚呈紫黑色的團塊狀(稱為碳核),胞質量多,淡紅色或灰紅色,無顆粒。成熟紅細胞胞體平均直徑7.2μm,呈雙凹圓盤狀,無核,胞質淡紅色,中央部分為淡染區(qū)。原單核細胞胞體直徑14-25μm,圓形或不規(guī)則,有扭曲、折疊,有時可有偽足。胞核圓形,稍凹陷或不規(guī)則,可有折疊、扭曲。核
7、染色質疏松纖細,呈細絲網(wǎng)狀,為淡紫紅色。核仁1-3個,大而清楚。胞質較其他原始細胞多,呈灰藍色不透明毛玻璃樣,其中可有空泡,顆粒無或少見。幼單核細胞胞體直徑15-25μm,圓形或不規(guī)則,有時可有偽足。胞核常不規(guī)則,呈扭曲、折疊狀,或有凹陷切跡。核染色質開始聚集呈絲網(wǎng)狀,核仁有或消失。胞質增多,呈灰藍色不透明,可見空泡和細小紫紅色的嗜天青顆粒。單核細胞胞體直徑12-20μm,圓形或不規(guī)則,常可見偽足。胞核不規(guī)則,常呈腎形,馬蹄形,或S形等。核染色質疏松,可呈條索狀,小塊狀。胞質量多,呈灰藍色半透明毛玻璃狀。胞質內可見細小,分布均勻的紫紅色顆粒,胞
8、質內常有空泡。中性中幼粒細胞和單核細胞的鑒別原始淋巴細胞胞體直徑10-18μm,圓形或類圓形。胞核圓形或類圓形,核膜厚,核染色質細致呈顆粒狀,核仁1-