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《替米沙坦和氯沙坦降壓作用比較.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、替米沙坦和氯沙坦降壓作用比較【摘要】目的比較替米沙坦和氯沙坦的降壓療效。方法97例輕中度高血壓患者隨機(jī)分為替米沙坦組（49例）和氯沙坦組（48例）。替米沙坦組每日上午口服替米沙坦80mg；氯沙坦組每日上午口服氯沙坦50mg。均連續(xù)用藥24周。結(jié)果二藥均有明確的降壓作用。替米沙坦的降壓幅度大于氯沙坦。替米沙坦降壓總有效率為93.88%，氯沙坦降壓總有效率為85.42%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)差別不顯著（P＞0.05）。結(jié)論替米沙坦（80mg/d）的降壓作用略大于氯沙坦（50mg/d）?！娟P(guān)鍵詞】高血壓；替米沙坦；氯沙坦［Abst
2、ract］ObjectiveTocomparetheanti-hypertensiveeffectsoftelmisartanandlosartan.Methods97casesofmildtomoderateessentialhypertensionpatientswererandomlydividedintotelmisartangroup（49cases）andlosartangroup（48cases）.Patientsintelmisartangroupreceivedtelmisartan80mgeve
3、rymorning,patientsinlosartangroupreceivedlosartan50mgeverymorning.Thetreatmentperiodswere24weeks.ResultsBothdrugshadobviousanti-hypertensiveeffects.Theanti-hypertensiveextentwaslargerintelmisartangroupthaninlosartangroup.Thetotalanti-hypertensiveeffectiveratew
4、as93.88%intelmisartangroup,morethan85.42%inlosartangroup（P＞0.05）.ConclusionTheanti-hypertensiveeffectsoftelmisartan（80mg）wasslightlystrongerthanlosartan（50mg）.［Keywords］hypertension;telmisartan;losartan血管緊張素Ⅱ（angiotensinⅡ,ATⅡ）受體拮抗劑在高血壓、心力衰竭等的治療中發(fā)揮重要作用。替米沙坦（tel
5、misartan）是一種新型的ATⅡ受體拮抗劑，具有降壓作用顯著、半衰期長(zhǎng)、每天只需服藥一次、降壓作用平穩(wěn)、不良反應(yīng)較小等優(yōu)點(diǎn)［1，2］。最近我們應(yīng)用替米沙坦治療49例輕中度原發(fā)性高血壓患者，并與另一ATⅡ受體拮抗劑氯沙坦（losartan）進(jìn)行比較，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料97例輕中度原發(fā)性高血壓患者（收縮壓＞140mmHg或舒張壓＞90mmHg）。全部患者按隨機(jī)化原則分為替米沙坦組和氯沙坦組。替米沙坦組49例，男29例，女20例，年齡（37.00±9.60）歲。氯沙坦組48例，男29例，女1
6、9例，年齡（37.00±9.22）歲。下列患者不收入本文研究中：（1）急性或陳舊性心肌梗死。（2）不穩(wěn)定型心絞痛。（3）中重度心力衰竭。（4）嚴(yán)重心律失常，心房顫動(dòng)。（5）嚴(yán)重肝腎功能不全。（6）收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg。（7）血清鉀＞5mmol/L。（8）繼發(fā)性高血壓。二組患者在性別、年齡、用藥前血壓等方面均無顯著差別，提示二組具有可比性。31.2用藥方法全部患者均為首次診斷為原發(fā)性高血壓患者，以前未使用過任何降壓藥物?；颊呦冉?jīng)歷2周洗脫期。洗脫期內(nèi)不使用任何降壓藥物。洗脫期后替米沙坦組患者
7、每日上午口服替米沙坦（商品名：美卡素，德國(guó)BoehringerIngelheimInternationalGmbH生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20040437，國(guó)藥準(zhǔn)字：J200440100，產(chǎn)品批號(hào)：705985）80mg。氯沙坦組患者每日上午口服氯沙坦（商品名：科素亞，杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20000371，產(chǎn)品批號(hào)：07353）50mg。均連續(xù)用藥24周。用藥期間不使用其他降壓藥物。如有病情變化需使用其他降壓藥物或改變?cè)囼?yàn)藥物劑量者，則退出本試驗(yàn)。1.3觀察指標(biāo)用藥期間每4周檢查患者，
8、詢問癥狀、不良反應(yīng)。測(cè)量心率、血壓。心率、血壓均在每日上午竇性節(jié)律下連續(xù)測(cè)量3次，每次相隔30min，取其平均值。1.4療效判斷按照1993年衛(wèi)生部藥政局頒布的《高血壓病臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行診斷。顯效：（1）舒張壓下降10mmHg以上，并達(dá)到正常范圍。（2）舒張壓雖未降至正常但已下降20mmHg或以上。須具備其中一項(xiàng)。有效：（1）舒張壓下降不及10mmHg
