痛風(fēng)病的護(hù)理體會(huì).doc

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1、痛風(fēng)病的護(hù)理體會(huì)【關(guān)鍵詞】痛風(fēng)護(hù)理飲食運(yùn)動(dòng)起居　痛風(fēng)病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛風(fēng)兩種，原發(fā)性痛風(fēng)多與糖代謝紊亂、脂肪代謝不良、動(dòng)脈硬化、高血壓病、冠心病等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)病與先天稟賦不足，脾肝動(dòng)能失調(diào)，以及飲食失調(diào)、肥胖過(guò)度、勞倦及六淫侵襲有關(guān)，現(xiàn)就該病的護(hù)理體會(huì)，淺談如下?！　?病因病機(jī)　　1.1素體陽(yáng)盛與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱痛風(fēng)病為“高貴病”有許多相似之處。此型病人多為肥胖、健碩之人，其中富商占33%，醫(yī)師、律師占26%，商界人士占20%?！　?.2脾肝失和、濕熱內(nèi)生、外駐關(guān)節(jié)，內(nèi)留肝腑此型病人飲食多，不節(jié)制，酒、海鮮等食之較多，常有不良習(xí)慣飲食，致脾肝失和?！　?.3六淫侵襲尤以風(fēng)濕邪為甚

2、，邪滯于肌膚、關(guān)節(jié)、骨骼、臟腑，滯則不通，致使關(guān)節(jié)腫大，結(jié)石生成，不通則痛，多于夜間發(fā)作。　　1.4先天性代謝缺陷性疾病多有遺傳史及有家族史。　　1.5起居失常不愛(ài)運(yùn)動(dòng)或久站、久立，下肢血流不暢，尤其痛風(fēng)患者夜間久坐不眠，勞倦過(guò)度，加重并使邪濁流駐關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼，氣血運(yùn)行不暢而致痛風(fēng)發(fā)作?！　?護(hù)理　　2.1飲食護(hù)理飲食對(duì)痛風(fēng)患者尤為重要。在注意平衡膳食的總原則下，行低脂、低鹽、低糖、低嘌呤的飲食。正確的飲食方法：痛風(fēng)患者中肥胖者居多，在科學(xué)飲食方面要減少嘌呤攝入，如豆類中的毛豆、豌豆應(yīng)禁食，但豆?jié){、干豆腐等可以食用一些，肉類主張可食羊肉，若先冷凍后在煮沸5min再制成菜品，可以減少嘌

3、呤的含量。多食蔬菜、水果，改正不良飲食習(xí)慣?；颊卟灰耸秤冒l(fā)酵類面食如面包、饅頭等，以未發(fā)酵食品為宜?！　?.2運(yùn)動(dòng)護(hù)理鼓勵(lì)患者多做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、騎自行車、游泳等，步行每日1～2次，每次30min以上，以出微汗為度，防止劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可使代謝產(chǎn)物乳酸增加，同時(shí)可因大量出汗，機(jī)體血中水份減少，導(dǎo)致血流減少影響尿酸排泄，引起一些尿酸血癥。如因運(yùn)動(dòng)使汗出多時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者適量補(bǔ)液，頻飲弱堿性飲料?！　?.3生活起居護(hù)理痛風(fēng)患者尤應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，起居有常，不可過(guò)勞，情緒穩(wěn)定防止受寒過(guò)勞，注意雙足的保溫，易發(fā)部位不要裸露，不可風(fēng)吹、濕冷等。穿保暖、寬松適度的鞋，少走路避免損傷。尿酸的排泄途徑主

4、要為小便、大便和汗液?？梢悦刻旌拐?次，汗蒸時(shí)隨時(shí)補(bǔ)充水份，有助排除尿酸。2　　2.4合理用藥不可擅自用藥，尤其是阿司匹林、青霉素、利尿藥、抗結(jié)核藥等，這類藥物有抑制腎小管排泄尿酸的副作用，而高尿酸常使痛風(fēng)發(fā)作，引起臟器器質(zhì)性病變，甚至痛風(fēng)性腎病腎衰等?！　?.5積極預(yù)防并發(fā)癥痛風(fēng)并發(fā)癥較多，如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)石、通風(fēng)性腎病，合并高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病等。有效的控制血尿酸就能夠積極預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生。另外，通過(guò)建立系統(tǒng)跟蹤服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，定期為痛風(fēng)患者檢驗(yàn)及早期有針對(duì)性的進(jìn)行最新減肥、降脂、降壓、降血尿酸的治療，能有效地起到預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)及并發(fā)癥的可能?！緟⒖嘉墨I(xiàn)

5、】　?。?］安惠霞.痛風(fēng)患者的辨證施護(hù)［J］.河北中醫(yī),2004,26(6):466.　　［2］蕭蕙.痛風(fēng)的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2005,11(9):51.　?。?］鄭梅.痛風(fēng)癥飲食治療原則［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2006,15(4):490491.2