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《中醫(yī)藥干預(yù)性治療脂肪肝的臨床研究.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)藥干預(yù)性治療脂肪肝的臨床研究【摘要】［目的］觀察中醫(yī)藥干預(yù)性治療脂肪肝的臨床療效和安全性。［方法］運(yùn)用中醫(yī)藥干預(yù)性治療脂肪肝患者108例(干預(yù)組),并與對(duì)照組(脂必妥)治療脂肪肝患者54例作對(duì)照,觀察治療前后ALT，GGT，TG，TC等各項(xiàng)指標(biāo),分析中醫(yī)藥干預(yù)性治療的臨床療效。［結(jié)果］干預(yù)組總有效率為87.96％，對(duì)照組總有效率為72.22％，兩組對(duì)降低患者的血脂、血清轉(zhuǎn)氨酶均有明顯的作用，兩組比較P<0.05，干預(yù)組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。［結(jié)論］中醫(yī)藥干預(yù)性治療脂肪肝有較好的臨床療效，且無明顯毒副作用。【關(guān)鍵詞】脂肪肝；脂必妥；中醫(yī)藥治療；干預(yù)性 Abstract：［Obj
2、ective］ToobservetheclinicaleffectandsafetyoffattylivertreatedwithTCMintervention.［Method］ApplyTCMinterventionto108casesoffattyliver(interventiongroup)，compareitwithcontrolgroup54cases(Zhibituo)，observetheirindexesofALT，GGT，TG，TCbeforeandaftertreatment，analysetheclinicaleffect.［Result］Fortheeffec
3、tiverate，theinterventiongroupwas87.96%，72.22%forthecontrolone；bothlipidandserumtransaminaseweremarkedlyreduced，theircomparisonP<0.05，theinterventiongroupwasmuchbetterthanthecontrolone.［Conclusion］TCMinterventiontherapyhasgoodclinicaleffectonfattyliver，withoutmarkedtoxicorsideeffects. Keyword
4、s：fattyliver；Zhibituo；TCMtreatment；intervention脂肪肝是由多種疾病和病因引起的肝臟脂肪病變。筆者臨床觀察發(fā)現(xiàn)飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)于脂肪肝的治療有較大的影響，并于2005年5月至2007年5月進(jìn)行相關(guān)臨床研究，現(xiàn)報(bào)告如下： 1資料與方法 1.1一般資料 162例觀察對(duì)象均系我院門診及來體檢中心體檢者，按以3：1比例隨機(jī)分為干預(yù)組108例，對(duì)照組54例。干預(yù)組男性76例，女性32例；年齡23-77歲，平均（43.28±16.97）歲；病情程度：輕度68例，中度34例，重度6例；有不良飲食習(xí)慣者62例，嗜酒者21例，能飲酒者56例，缺乏
5、運(yùn)動(dòng)者49例，睡眠不足或遲睡者83例，攜肝炎病毒14例。對(duì)照組男性35例，女性19例；年齡26～75歲，平均（42.72±16.23）歲；病情程度：輕度35例，中度17例，重度2例；有不良飲食習(xí)慣者29例，嗜酒者8例，能飲酒者23例，缺乏運(yùn)動(dòng)者26例，睡眠不足或遲睡者41例，攜肝炎病毒7例。2組在性別、年齡、病情程度等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異均無顯著性意義。3 1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)文獻(xiàn)《非酒精性脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)（草案）》、《酒精性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)（草案）》［1-2］標(biāo)準(zhǔn)擬定：(1)有乏力、肝區(qū)隱痛、等癥狀，可伴有肝脾腫大；(2)血清轉(zhuǎn)氨酶可升高，以丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）為主，可伴谷氨酰轉(zhuǎn)移酶
6、（GGT）升高；(3)肝臟組織學(xué)有典型改變；(4)B超檢查：①肝區(qū)近場(chǎng)回聲彌漫性點(diǎn)狀高回聲，回聲高于脾和腎；②遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減，光點(diǎn)稀疏；③肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清；④肝臟輕至中度腫大,肝前緣變鈍；具有①及其他任何一項(xiàng)可確診，其中具有①和②者為輕度，具有①、②及③為中度，具有①、②及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn)者為重度；(5)CT:平掃表現(xiàn)為肝臟密度普遍降低于脾或肝/脾CT比值≤1.0。其中肝/脾CT比值≤1.0但大于0.7者為輕度;肝/脾CT比值≤0.7但大于0.5者為中度;肝/脾CT比值≤0.5者為重度。以上具有(1)(2)和(3)或(4)或(5)任何一項(xiàng)即可診斷。 1.3排除標(biāo)準(zhǔn) (1)慢性
7、肝炎有肝炎病毒復(fù)制處活動(dòng)期者；(2)急性肝炎、重癥肝炎、肝硬化失代償者；(3)妊娠或哺乳期婦女。 1.4治療方法 干預(yù)組（108例）依據(jù)中醫(yī)四診內(nèi)容，癥見胸脅脹滿、納食不香、身倦乏力、舌淡或舌胖大、苔膩、脈滑或弦滑，此屬脾虛肝郁者，予健脾疏肝湯：黨參12g，山藥12g，炒薏苡仁12g,陳皮10g,草蔻6g,當(dāng)歸10g,郁金10g,柴胡10g,靈芝12g,山楂15g,決明子15g,絞股藍(lán)15g,垂盆草15g。癥見腰酸腿軟、頭暈失眠、倦怠納呆、
