骨性Angle Ⅱ類2分類錯牙合正畸治療前后硬組織的變化.doc

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1、骨性AngleⅡ類2分類錯牙合正畸治療前后硬組織的變化作者:陳國新 陳香賀紅熊暉華先明蔡萍【關(guān)鍵詞】直絲弓矯治器 ?。壅菽康模翰捎弥苯z弓矯治器矯治成年患者骨性AngleⅡ類2分類錯牙合,以研究正畸治療前后牙、頜硬組織變化,評價正畸矯治效果。方法:本文選擇了8例AngleⅡ類2分類錯牙合成年患者,男3例,女5例,年齡19~27歲,平均23.6歲。拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙,運用直絲弓矯治器進行治療,拍攝治療前后X線頭顱定位側(cè)位片,進行治療前后的X線頭影測量研究。結(jié)果:治療后SNA角減小,ANB角減小,U1-SN角增大,L1-MP角增大,U1-L1角減小。上頜切牙牙根及上頜基骨明顯腭向移動,減

2、小了上頜骨突度;下頜切牙牙冠明顯唇向傾斜,代償了下頜骨后縮。結(jié)論:骨性AngleⅡ類2分類錯牙合患者經(jīng)過上頜拔牙矯治后,面形有所改善,取得了理想的矯治效果?! 。坳P(guān)鍵詞]直絲弓矯治器AngleⅡ類2分類錯牙合頭影測量  TheHardTissueChangebeforeandafterOrthodonticTreatmenttotheAdultSkeletalClassⅡDivision2Malocclusion. ?。跘bstract]Objective:Toinvestigatehardtissuechangesandtoevaluatetheorthodonticeffectindu

3、cedbystraightwireapplianceforadultskeletalclassⅡdivision2malocclusion.Methods:8patients(3malesand5females,aged19-27years,meanage23.6years)weretreatedbystraightwireappliancewithuppertwofirstpremolarsextracted.Pretreatmentandpost-treatmentcephalometricradiographweremadeandstudied.Results:Aftertreatm

4、ent,SNAandSNBdecreased,U1-SNandL1-MPincreased,U1-L1decreased.Rootofupperincisorsandbaseboneofmaxillapalatallymovedsignificantly.Crownoflowerincisorslabiallymoved,andmandibularretrusionwascompensated.Conclusion:Obviousimprovementoffacialformcanbeachievedbyorthodontictherapyinadultpatientwithskeleta

5、lclassⅡdivision2malocclusion. ?。跭eywords]StraightwireapplianceClassⅡdivision2malocclusionCephalometricradiograph安氏Ⅱ類2分類錯牙合是一種相對少見的錯牙合畸形,通常表現(xiàn)為遠中磨牙關(guān)系,前牙深覆牙合,同時伴有上切牙舌傾(至少為兩個中切牙舌傾)。對于成人骨性安氏Ⅱ類24分類錯牙合畸形的矯治,主張采用手術(shù)治療。本文旨在探討直絲弓矯治器治療成人安氏Ⅱ類2分類錯牙合所引起的硬組織的改變?! ?材料與方法  1.1樣本選擇本文選用8例恒牙期AngleⅡ類2分類錯牙合患者為研究對象,男3例,女

6、5例,年齡19~27歲,平均23.6歲。頭影測量及模型分析表明,ANB角均大于5°,但上頜基骨并不前突,下頜牙齒排列整齊或表現(xiàn)為輕度擁擠,磨牙關(guān)系遠中,前牙深覆牙合,同時伴有上前牙一定程度的舌傾,所有病例都符合恒牙期AngleⅡ類2分類骨性錯牙合診斷標準?! ?.2研究方法8例患者均采取單頜拔牙矯治,上頜拔除左右第一雙尖牙,下頜不拔牙,采用直絲弓矯治器矯治,滑動法關(guān)閉拔牙間隙。治療結(jié)束時,將雙側(cè)磨牙關(guān)系調(diào)至完全遠中。拍攝術(shù)前及術(shù)后X片,進行頭影測量分析,觀察治療前后硬組織的改變?! ?結(jié)果骨性AngleⅡ類2分類錯牙合畸形矯治前后X線頭影測量結(jié)果見表1。典型病例:患者,女,初診年齡20歲,

7、主訴:上前牙舌傾。臨床檢查:患者面部正面左右基本對稱,側(cè)面稍呈突面型,雙側(cè)磨牙關(guān)系遠中,前牙深覆牙合Ⅲ度,覆蓋正常,上切牙舌傾,上下牙列擁擠Ⅰ度,見圖1。矯治設(shè)計及矯治目標:拔除雙側(cè)上頜第一前磨牙,排齊整平上下牙列,打開咬合,建立正常的前牙覆蓋覆牙合關(guān)系,雙側(cè)磨牙關(guān)系矯治到完全遠中。矯治過程:由于患者為閉鎖牙合,先粘著上頜矯治器,依次使用0.014英寸(0.36mm)NiTi,0.016英寸(0.41mm)NiTi,0.

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