測(cè)一測(cè)，寶寶是否有多動(dòng)癥

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1、測(cè)一測(cè)，寶寶是否有多動(dòng)癥　　兒童注意障礙多動(dòng)綜合征(簡(jiǎn)稱ADHD)?；騼和鄤?dòng)癥、多動(dòng)綜合征，又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征(MBD)是一種兒童心理障礙綜合征?！　∮齼簩＜掖鹨?　　據(jù)國內(nèi)外的調(diào)查表明，兒童多動(dòng)癥的患病率為3-5%，以男孩為主，大多數(shù)多動(dòng)癥兒童在學(xué)前期、學(xué)齡期?；純褐橇φ；蚪咏＃顒?dòng)過多(部分病例無活動(dòng)過多的表現(xiàn))，注意力不集中，情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性，并常伴有有不同程度的學(xué)習(xí)困難?！　∧壳?，國外的認(rèn)識(shí)和觀點(diǎn)有兩種看法。　　一種是從廣義來說，凡各種有實(shí)質(zhì)性損害的大腦疾病，先天性腦發(fā)育

2、不全，以及精神病、貧血、鉛中毒等表現(xiàn)的多動(dòng)、注意障礙、沖動(dòng)任性、認(rèn)知能力或協(xié)調(diào)動(dòng)作障礙等癥狀統(tǒng)稱為“多動(dòng)綜合征”。它是繼發(fā)性的多動(dòng)綜合征，也是一個(gè)多病因所致的臨床綜合征?！　×硪环N是狹義的定義，認(rèn)為多動(dòng)綜合征兒童并無明顯的大腦實(shí)質(zhì)性損害，其智力正常，找不到明確病因，但有輕微腦功能障礙，而且有不同程度的學(xué)習(xí)困難或行為障礙。突出表現(xiàn)為自我控制能力差、注意力不集中，活動(dòng)過多、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性，有感知、認(rèn)知、語言或協(xié)調(diào)動(dòng)作等障礙?！　》泊竽X有明顯實(shí)質(zhì)性損害疾病、兒童低能及精神病等均不屬本病。　　病因和發(fā)病機(jī)理：尚未完

3、全清楚，國內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為是由多種因素引起的：　　(1)輕微腦組織損害：如妊娠時(shí)病毒感染、服藥、新生兒窒息、產(chǎn)傷，多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等?！　?2)遺傳因素?！　?3)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常，多巴胺，5-羥色胺、乙酰膽堿缺少。　　(4)維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。　　(5)與微量元素的缺乏或中毒有關(guān)，如缺鐵、鋅、鎂和錳，以及鉛中毒都與多動(dòng)癥發(fā)病有關(guān)?！　?6)心理因素：與不良的家庭環(huán)境及教育方法有關(guān)，如家庭成員關(guān)系緊張，缺少溫情，或?qū)⒆舆^分苛求、粗暴或過度溺愛，百依百順，或在學(xué)校受到不當(dāng)?shù)捏w罰或歧視

4、等?！　?7)中醫(yī)認(rèn)為多動(dòng)癥的發(fā)病主要與心、肝、脾、腎四臟的功能失調(diào)有關(guān)。　　診斷標(biāo)準(zhǔn)：　　一、主要參照注意力不集中、活動(dòng)過度、沖動(dòng)性三個(gè)方面。有如下特點(diǎn)(分別滿足A組或B組癥狀中的6條)，一定要到專科醫(yī)院去檢查?！　組癥狀(必須有6條)：　　(1)學(xué)習(xí)、做事時(shí)常不注意細(xì)節(jié)，粗心大意;　　(2)在完成任務(wù)或玩的時(shí)候經(jīng)常很難保持注意力集中;(7-10歲注意力集中于一件事不足20分鐘，10-12歲不足25分鐘，12歲以上不足30分鐘)　　(3)別人對(duì)他講話時(shí)，經(jīng)常像在想別的事情，好象沒聽或沒聽見一樣;　　(4)經(jīng)

5、常在一件事還沒做完時(shí)就轉(zhuǎn)去做另一件事，不能完全按要求做事;(不是由于故意對(duì)抗或沒聽懂指導(dǎo))　　(5)經(jīng)常很難安排好日常學(xué)習(xí)和生活;　　(6)經(jīng)常不愿意或回避做那些需要持續(xù)用腦的事情(例如家庭作業(yè)，課堂作業(yè));　　(7)經(jīng)常丟失一些常用的東西(例如玩具，鉛筆，書本或其它學(xué)習(xí)用具);　　(8)經(jīng)常容易因無關(guān)刺激而分心;　　(9)經(jīng)常忘事(如上學(xué)校時(shí)丟三落四，忘記分配的任務(wù))。　　B組癥狀(必須有6條)：　　(1)經(jīng)常坐不住，在座位上小動(dòng)作多或扭來扭去;　　(2)在教室或其它需要坐在位子上的地方經(jīng)常離開座位(包括在家

6、做作業(yè)等);　　(3)在一些不該動(dòng)的場(chǎng)合亂跑亂爬(青少年可能僅表現(xiàn)為主觀上坐不住的感覺);　　(4)很難安安靜靜地玩;　　(5)經(jīng)常忙忙碌碌，或者顯得象一臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)著一樣;　　(6)經(jīng)常話多，說起來沒完;　　(7)常在問題沒說完時(shí)搶先回答;　　(8)經(jīng)常很難按順序等著輪到他上場(chǎng)(例如：排隊(duì)、比賽和其它集體活動(dòng));　　(9)經(jīng)常打斷別人或強(qiáng)使別人接受他(例如：插入談話或游戲)。　　二、主要參照以下五個(gè)方面　　1、注意力不集中(至少具備下列6條)：　　(1)常常不能仔細(xì)地注意細(xì)節(jié)或在做功課、工作或其他活動(dòng)中出現(xiàn)漫

7、不經(jīng)心的錯(cuò)誤;　　(2)在完成任務(wù)或做游戲時(shí)常常無法保持注意力，往往有始無終;　　(3)別人對(duì)他講話時(shí)常常顯得沒在聽;　　(4)常常無法始終遵守指令，無法按時(shí)完成功課;　　(5)常常遺失生活必需品，如作業(yè)本、書、筆、玩具等;　　(6)?；乇芑驑O其厭惡家庭作業(yè);　　(7)易被外界刺激吸引過去;　　(8)組織任務(wù)和活動(dòng)的能力常常受損。　　2、活動(dòng)過度(至少具備下列3條)：　　(1)雙手或雙足常常不安穩(wěn)或坐著時(shí)蠕動(dòng);　　(2)不能安靜坐在自己的座位上;　　(3)常在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合奔跑或登高爬梯;　　(4)難于安靜地參與

8、娛樂活動(dòng);　　(5)表現(xiàn)出持久的運(yùn)動(dòng)過分，社會(huì)環(huán)境或別人的要求無法使其顯著改觀?！　?、沖動(dòng)任性(至少具備下列1條)：　　(1)常在提問未完時(shí)其答案即脫口而出;　　(2)在游戲或有組織的場(chǎng)合不能排隊(duì)或按順序等候;　　(3)經(jīng)常打擾或干涉他人;　　(4)常說話過多，不能對(duì)社會(huì)規(guī)則做恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)?！　?、7歲前起病。　　5、排除其他精神發(fā)育障礙性疾病，如孤獨(dú)癥等?！　《鄤?dòng)與多動(dòng)癥快速鑒別主要