000000b9_全自動片劑擺藥機的應用情況及探討

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1、全自動片劑擺藥機的應用情況及探討劉立民闞新宇肇麗梅(中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院藥劑科沈陽110004)摘要目的:在住院藥局引進全自動片劑擺藥機,提高調(diào)劑效率,保證患者安全用藥,提高藥學服務的質(zhì)量。方法:介紹全自動片劑擺藥機的應用,客觀評價優(yōu)缺點。結果:全自動片劑擺藥機的應用是符合醫(yī)院發(fā)展趨勢的。關鍵詞:全自動片劑擺藥機;住院藥局;藥學服務DiscussionOfTheApplicationOfTheAutomatic-Tablet-PackingMachineAbstractobjective:Theintroductionofin-patient

2、drug-placedautomatictabletmachine,increasetheefficiencyoftransferstoensurepatientsafetymedication,improvethequalityofpharmaceuticalcare.method:IntroduceTheAutomatic-Tablet-PackingMachineandassessitabjectively.conclusion:TheAutomatic-Tablet-PackingMachineisinlinewiththedevelop

3、menttrendofhospital.Keywords:TheAutomatic-Tablet-PackingMachine;HospitalInpatientPharmacy;PharmaceuticalCare隨著我國醫(yī)療行業(yè)信息化的深入發(fā)展,醫(yī)院內(nèi)建立起的信息系統(tǒng)也在不斷完善,先進的自動化設備越來越多地與成熟醫(yī)院信息系統(tǒng)相聯(lián)系,使醫(yī)療工作更加高效和規(guī)范[1]。我院于2007年7月引進了由日本湯山公司生產(chǎn)的YS-TR-500FDS全自動片劑擺藥機,本文將對擺藥機的使用情況做介紹和評價。1全自動擺藥系統(tǒng)的介紹全自動片劑擺藥機主要由兩部分組成:

4、1.1操作臺:基于醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的計算機、打印機1.2擺藥機主體:由四部分組:①控制面板②雙重滾筒式旋轉(zhuǎn)藥柜(內(nèi)含藥品裝載盒)③DTA單元:用于機器中未存儲藥品及非整片藥的擺藥④封裝設備:內(nèi)有包裝紙、墨盒、傳送帶、自動封口機等,通過內(nèi)置傳送帶將包裝好的藥袋送至輸出口,藥袋上印有患者的基本信息,如科室,病房號、病床號、住院號、姓名、用藥日期、用藥時間、藥品名稱、規(guī)格、劑量1全自動片劑擺藥機外部結構2全自動片劑擺藥機內(nèi)部儲藥柜2全自動片劑擺藥機應用現(xiàn)狀全自動片劑擺藥機是通過醫(yī)院計算機系統(tǒng)傳送醫(yī)囑信息,將一次藥量的藥片或膠囊自動包入同一藥袋內(nèi)的

5、設備。在國外已經(jīng)被廣泛應用,被認為是提高藥品分發(fā)速率,減少發(fā)藥差錯的先進設備。但在我國還未得到普及,首先是由于設備安裝的網(wǎng)絡環(huán)境要求高,必須與醫(yī)院HIS網(wǎng)絡為基礎,做到處方電子化,其次由于設備的技術含量高,多是進口,價格昂貴。但是一些大中型醫(yī)院,特別是醫(yī)療技術水平相對較高的醫(yī)院嘗試著引進該設備,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量,實現(xiàn)藥房工作重點的轉(zhuǎn)變。3全自動片劑擺藥機在我院的使用目前我院由3名藥師負責擺藥機的使用,最初由于技術不是很熟練,只為心內(nèi)科一個科室嘗試性地擺藥,積累了一些經(jīng)驗之后,才廣泛性地應用,完成全院所有病區(qū)的口服藥擺藥工作。全自動片劑擺藥機根據(jù)

6、醫(yī)囑按病區(qū)、病房、病床、和患者的用藥時間進行擺藥,提高了擺藥準確率,加強了藥品的管理,避免了藥品污染和患者之間的交叉污染,增加了藥品應用的安全性。而且提高了工作效率,節(jié)省了人力,收到了廣泛的好評和較好的效益。HIS系統(tǒng)(藥局)網(wǎng)絡傳輸HIS系統(tǒng)(醫(yī)生、護士錄入醫(yī)囑)擺藥機自動擺藥(藥師DTA加藥)確認并打印領藥單選擇擺藥單元護士發(fā)藥護士核對藥師核對3.1錄入醫(yī)囑:各病房醫(yī)囑由醫(yī)師開立,護士分解、確認,然后通過網(wǎng)絡傳至藥局。3.2擺藥機準備:打開擺藥機電源,預熱至100℃,啟動擺藥機控制微機系統(tǒng)。3.3擺藥:登錄院HIS系統(tǒng),進入住院藥房窗口,選擇

7、需擺藥單元,藥師審查擺藥單,確認之后機器自動擺藥。對于需服用非完整藥片的藥品以及藥盒中未儲存的藥品,可通過手工添加藥品于DTA中,添加的藥品可與同時服用的其它藥品包于同一個藥袋當中,該過程稱之為DTA投藥。擺藥機可自動打印出DTA投藥信息,根據(jù)顯示的藥品名稱、數(shù)量、DTA投藥號碼等,擺藥人員可準確地按順序裝填。打印出該患者在選擇的時間段內(nèi)的用藥明細,作為護士發(fā)藥時的參考依據(jù)。3.4核對擺藥:擺藥人員按照HIS打印的擺藥單對已擺藥品逐袋逐個進行核對,以確信無誤3.5護士領藥(或由送藥工人送去,由護士審核):護士領藥時按醫(yī)囑單核對患者的姓名、用藥時間

8、和用藥品種,確信無誤后,在擺藥單上簽字并將藥領回。4評價4.1工作模式的轉(zhuǎn)變表1應用擺藥機前后工作模式的轉(zhuǎn)變對比方面應用擺藥機之前應用擺

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