常見的運動損傷ppt課件

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1、常見的運動損傷1開放性軟組織損傷急救原則:及時止血、處理創(chuàng)口、預(yù)防感染創(chuàng)口淺,面積?。荷睇}水,75%酒精、紅藥水或紫藥水面部擦傷:0.1%的新潔爾滅溶液關(guān)節(jié)附近:消毒,消炎軟膏,無菌敷料創(chuàng)口大,有異物:生理鹽水,雙氧水,75%酒精、凡士林或消炎膏、無菌敷料、抗感染、抗破傷風(fēng)2撕裂傷、切傷、刺傷急救原則:止血、清創(chuàng)、縫合、包扎、預(yù)防感染和破傷風(fēng)3閉合性軟組織損傷挫傷、肌肉拉傷、滑囊炎、腱鞘炎、骨膜炎,骨骺損傷4挫傷處理分期限制活動期:制動、冷敷、加壓包扎、抬高傷肢、外敷新傷藥等恢復(fù)活動期:按摩、熱敷、理療、股四頭肌靜力收縮、伸

2、膝、屈膝等功能恢復(fù)期:增加抗阻練習(xí)和非對抗活動、按摩、理療、保護(hù)支持帶5預(yù)防保護(hù)與自我保護(hù)能力必要的保護(hù)器具加強職業(yè)道德遵守競賽規(guī)則,嚴(yán)格執(zhí)法,防止粗野動作6肌肉拉傷癥狀與診斷:典型受傷動作,聽到響聲或有撕裂感疼痛、腫脹、壓痛肌肉抗阻收縮痛疼痛,腫脹,運動功能嚴(yán)重障礙,肌肉出現(xiàn)收縮畸形,傷處可摸到凹陷或一端異常隆起時,為部分或全部斷裂。78處理肌肉微細(xì)損傷或少量肌纖維撕裂時,冷敷、加壓包扎或外敷新傷藥肌肉松馳位固定,24小時后按摩、痛點藥物注射、理療疑肌纖維大部分或完全斷裂時,盡早手術(shù)。9如何預(yù)防肌肉拉傷準(zhǔn)備活動肌肉力量練習(xí)和

3、柔韌練習(xí)改進(jìn)技術(shù)缺點注意鍛煉環(huán)境的濕度、溫度和運動場地情況10滑囊炎急性滑囊炎:典型的急性受傷史、疼痛、腫脹、壓痛慢性滑囊炎:固定動作痛、界限清楚的腫塊或結(jié)節(jié),使活動受限11121314處理急性期:制動、固定。外敷藥物,或穿刺后注入考的松類藥物,并加壓包扎。慢性滑囊炎:對病程長、疼痛重、影響關(guān)節(jié)功能者,可考慮手術(shù)切除滑囊。預(yù)防:合進(jìn)安排訓(xùn)練計劃,局部負(fù)荷改進(jìn)技術(shù)動傷、使用必要的保護(hù)支持帶15腱鞘炎診斷依據(jù)某一部位長時間運動史局部疼痛、腫脹、壓痛和功能障礙16橈骨莖突部腱鞘炎疼痛:橈骨莖突處疼痛、呈進(jìn)行性加重腫脹:局部有輕度腫脹

4、壓痛:局部壓痛敏銳,皮下可觸及腫塊重者在拇指伸和外展時出現(xiàn)磨擦音和彈響功能障礙:拇指和腕部運動受限。屈拇握拳尺偏劇痛17手指屈肌腱腱鞘炎疼痛:掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛,可向腕部放射壓痛:局部有壓痛,并可觸及因肌腱肥厚而成的小結(jié)節(jié)功能障礙:手指活動不便,不能伸屈,交鎖。用力屈手指時可出現(xiàn)彈響,故稱扳機指或彈響指。18踝部腱鞘炎踝部損傷性腱鞘炎均可出現(xiàn)蹬地疼痛局部腫脹、疼痛、觸及磨擦感,抗阻痛19腱鞘炎的處理局部制動,休息同時采用局部熱敷或中藥外敷、薰洗、理療、針灸、按摩等方法醋酸強的松龍與普魯卡因混合液作鞘內(nèi)注射,療效顯著非手術(shù)治療無效

5、時,手術(shù)切開或部分切除狹窄的腱鞘。20預(yù)防合理安排訓(xùn)練,改善訓(xùn)練方法,防止局部負(fù)荷過多運動前做好充分的準(zhǔn)備活動運動中或運動后,對易傷部位或負(fù)荷大的部位進(jìn)行局部按摩或熱敷局部放松,有利于創(chuàng)傷的預(yù)防21疲勞性骨膜炎是骨對運動負(fù)荷過大的一種反應(yīng)性炎癥多發(fā)于初參加運動訓(xùn)練的青少年好發(fā)部位為脛骨、腓骨、跖骨和尺骨、橈骨22疲勞性骨膜炎的癥狀及診斷有典型的運動史,發(fā)病史和反復(fù)疼痛史初期運動后疼痛,休息后可消失急性期多現(xiàn)現(xiàn)局部凹陷性水腫23局部骨面上可摸到散在壓痛點,并可觸及單個或串球樣結(jié)節(jié),觸之銳痛后蹬痛(尺橈骨疲勞性骨膜炎為支撐痛)X線

6、檢查:早期無陽性征象。反復(fù)發(fā)作患者骨膜增生,骨皮質(zhì)邊緣粗糙若后期骨質(zhì)疏松,骨小梁紊亂,防骨折。24骨膜炎的處理早期,減少局部負(fù)荷、按摩、抬高患肢運動時用彈力繃帶裹扎局部久治不愈者拍X片排查疲勞骨折25預(yù)防嚴(yán)格遵守循序漸進(jìn)的訓(xùn)練原則不能過于集中地進(jìn)行跑、跳和支撐練習(xí)正確動作、合理選擇和使用場地充分的準(zhǔn)備活動運動后熱敷或按摩消除疲勞26骨骺損傷急性損傷慢性損傷27急性損傷機制間接暴力所致骨骺分離或骨折此類損傷發(fā)生率較高,約占兒童少年骨折的15%左右.牽拉骨骺損傷常為肌肉突然猛烈主動收縮或被動過度牽拉所致,如肱骨內(nèi)上髁骨骺撕脫.骺板

7、強度比肌腱和韌帶弱2-5倍,也不及關(guān)節(jié)囊牢固.成人韌帶斷裂或脫位時,兒童少年則發(fā)生骨骺分離28慢性損傷負(fù)荷或訓(xùn)練方法安排不當(dāng),局部過度負(fù)荷或肌肉反復(fù)收縮牽扯所致骨骺炎.過多進(jìn)行支撐,跳躍練習(xí),可引起橈骨遠(yuǎn)端骨骺炎,肱骨小頭骨骺炎和股骨頭骨骺炎脛骨粗隆骨骺炎或坐骨結(jié)節(jié)骨骺炎.壞血病、佝僂病、內(nèi)分泌紊亂等疾病時,更易發(fā)生骨骺損傷2930骨骺分離或骨折明顯的外傷史:兒童少年關(guān)節(jié)扭傷或脫位,都應(yīng)考慮到骨骺損傷的可能。最后依X片,必要時健側(cè)對比體征:疼痛、腫脹、壓痛、畸形、骨擦音、功能障礙31骨骺炎病史疼痛腫脹、壓痛功能障礙:疼痛致關(guān)節(jié)

8、功能障礙高突畸形:牽拉骨骺損傷的重要指征,痊愈后永久性遺留。絞鎖:受壓骨骺損傷后,骨骺碎裂,可致關(guān)節(jié)絞鎖。32骨骺炎的處理骨骺分離或骨折的處理與一般骨折相同一般受壓骨骺的骺板無損壞的輕型損傷和牽拉骨骺撕脫骨折者,固定三周方可愈合其它類型,愈合時間大致與同類骨折相同下肢受壓骨骺

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