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《《常見運(yùn)動(dòng)損傷》PPT課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、常見運(yùn)動(dòng)損傷（一）肌肉損傷肌肉損傷除由直接外力作用引起肌肉挫傷外，主要是由間接外力作用下使肌肉發(fā)生拉傷。常見的拉傷大腿后群肌、腰背肌、大腿內(nèi)收肌等。1、股后肌群拉傷1、突然加速和沖刺的運(yùn)動(dòng)2、在屈髖情況下，過度牽拉腘繩肌腱原因1、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，肌肉的生理機(jī)能尚未達(dá)到劇烈活動(dòng)所需要的狀態(tài)就參加劇烈活動(dòng)。2、體質(zhì)較弱，訓(xùn)練的水平不高，肌肉的彈性、伸展性和力量較差，疲勞或負(fù)荷過度。3、運(yùn)動(dòng)技術(shù)低，姿勢(shì)不正確，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，用力過猛，超過了肌肉活動(dòng)的范圍。4、氣溫過低，濕度太高，場(chǎng)地太硬等。5、跨雙關(guān)節(jié)、Ⅱ型肌纖維含量多危險(xiǎn)因素腘繩肌肌腱損傷史既往損傷≥21.8cm3膝
2、關(guān)節(jié)損傷史年齡的增長(zhǎng)肌肉損傷后，傷處疼痛、腫脹、壓痛或痙攣，觸之發(fā)硬。受傷的肌肉做主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉長(zhǎng)的動(dòng)作時(shí)，疼痛加重。處理方法肌肉微細(xì)損傷或少量肌體纖維斷裂時(shí)，應(yīng)立即冷敷，加壓包扎并提高傷肢（讓肌肉在伸展的狀態(tài)下包扎固定，以防影響肌肉收縮，這是防止受傷的肌肉反復(fù)損傷最關(guān)鍵的一步），為了幫助徹底治療，一般建議24小時(shí)后可外敷中藥，也可以選擇痛點(diǎn)進(jìn)行藥物注射，理療或按摩等。肌纖維大部分?jǐn)嗔鸦蚣∪馔耆珨嗔褧r(shí)，經(jīng)加壓包扎等急救處理后，應(yīng)立即將傷員送至醫(yī)院及早做手術(shù)縫合。處理順序A:停止運(yùn)動(dòng)保持不動(dòng)，特別是不要讓受傷的部位活動(dòng)。B:掌握了解受傷的程度。C:在患部敷上冰袋
3、。D:用彈力繃帶將冰包固定住。E:把患部舉到比心臟高的位置。F:感覺消失或者是經(jīng)過20分鐘把冰袋拿掉。G:使用海綿橡膠墊子和彈力繃帶作加壓包扎。H:根據(jù)損傷的程度每一個(gè)小時(shí)或一個(gè)半小時(shí)用冰袋進(jìn)行冷敷直到患部的疼痛得到緩解為止。I:睡覺時(shí)把彈力繃帶拆去。J:睡覺時(shí)也要把患部舉到比心臟高的位置。K:次日清晨開始重新進(jìn)行一次RICE處置。預(yù)防措施1、做好準(zhǔn)備活動(dòng)，尤其是結(jié)合練習(xí)的部位做熱身活動(dòng)。2、鍛煉過程中要注意肌肉的反應(yīng)，若出現(xiàn)肌肉僵硬或疲勞時(shí)，可進(jìn)行按摩或減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。3、合理、科學(xué)、正確的掌握運(yùn)動(dòng)技術(shù)要領(lǐng)。4、注意鍛煉環(huán)境的溫度、濕度和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地情況。5、治愈后
4、再參加鍛煉時(shí)要注意循序漸進(jìn)，以防再傷。鑒別診斷肌肉酸痛：因運(yùn)動(dòng)而引起的肌肉酸痛，對(duì)於參與運(yùn)動(dòng)的人而言是一個(gè)很普通的傷害經(jīng)驗(yàn)。一般來說，運(yùn)動(dòng)引起的肌肉酸痛可以分為急性肌肉酸痛與慢性(遲發(fā)性的肌肉酸痛)二種。急性的肌肉酸痛有別於肌肉拉傷，而是指因肌肉暫時(shí)性的缺血，而造成的酸痛現(xiàn)象，只有肌肉作激烈或長(zhǎng)期的活動(dòng)下才會(huì)發(fā)生，肌肉活動(dòng)一結(jié)束即消失。通常，急性的肌肉酸痛會(huì)拌隨肌肉僵硬的現(xiàn)象?？祻?fù)治療牽拉力量鍛煉（二）韌帶損傷韌帶拉傷，鍛煉中由于外力使關(guān)節(jié)活動(dòng)超出正常生理范圍，造成關(guān)節(jié)周圍的韌帶拉傷、部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?，這稱作關(guān)節(jié)韌帶扭傷。最容易發(fā)生關(guān)節(jié)韌帶扭傷的部位在膝關(guān)節(jié)、
5、手指關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。1、踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的運(yùn)動(dòng)損傷內(nèi)翻多見，原因檢查1、注意疼痛、壓痛點(diǎn)的位置，腫脹的程度，關(guān)節(jié)是否畸形。2、內(nèi)翻及外翻試驗(yàn)。將踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，檢查外側(cè)韌帶損傷程度（足內(nèi)翻時(shí)，踝關(guān)節(jié)外側(cè)活動(dòng)范圍是否變大或松動(dòng)）。再將踝關(guān)節(jié)外翻以檢查內(nèi)側(cè)韌帶損傷程度。3、前抽屜試驗(yàn)。一手握住踝關(guān)節(jié)上端向后推，同時(shí)另一手握住足跟向前拉，檢查是否活動(dòng)范圍變大（和未受傷一側(cè)比較）。治療：將受損關(guān)節(jié)固定于功能位康復(fù)鍛煉2、前十字韌帶斷裂檢查1.X線檢查注意發(fā)現(xiàn)因韌帶牽拉引起的撕脫骨折，并注意有無脛骨平臺(tái)骨折。應(yīng)力X線檢查對(duì)韌帶損傷和不穩(wěn)定的診斷有價(jià)值。如膝關(guān)節(jié)0°位內(nèi)翻或外翻
6、應(yīng)力下攝片，觀察相應(yīng)內(nèi)或外側(cè)間隙改變。2.磁共振注意各層面顯示的組織結(jié)構(gòu)完整性，特別是異常信號(hào)。3.關(guān)節(jié)鏡檢查有助于觀察交叉韌帶、半月板損傷、側(cè)副韌帶深面及關(guān)節(jié)囊韌帶損傷，骨軟骨骨折。4.特殊檢查（1）側(cè)壓試驗(yàn)（分離試驗(yàn)）膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者一手握住傷肢踝部，另一手掌的大魚際頂住膝上部的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，強(qiáng)力內(nèi)收或外展小腿，如內(nèi)側(cè)副韌帶部分損傷，外展時(shí)因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常外展活動(dòng)度。反之，如外側(cè)副韌帶部分損傷，內(nèi)收時(shí)因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常的內(nèi)收活動(dòng)度。（2）抽屜試驗(yàn)前移增加表示前交叉韌帶斷裂或松弛，后移增加表示后交叉韌帶
7、斷裂或松弛。應(yīng)與對(duì)側(cè)做比較。（3）軸移試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果表示前交叉韌帶斷裂。（4）旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)雙膝90°時(shí)被動(dòng)內(nèi)旋和外旋，再在45°和0°位檢查，與對(duì)側(cè)對(duì)比如有差異提示內(nèi)側(cè)副韌帶、前、后交叉韌帶損傷，可能有旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定。治療手術(shù)重建術(shù)前和術(shù)后康復(fù)（三）肌腱損傷外力引起的肌肉突然猛力的收縮﹐可造成肌腱起止點(diǎn)的完全或部分撕裂﹐謂之肌腱斷裂。若肌腱長(zhǎng)期反復(fù)經(jīng)受輕微外傷﹐或肌腱本身有慢性磨損﹐導(dǎo)致腱纖維變性﹐變細(xì)﹐日后輕微扭傷即可造成肌腱斷裂﹐這謂之肌腱自發(fā)性斷裂。岡上肌肌腱斷裂多見于40歲以上的重體力勞動(dòng)者。因肩關(guān)節(jié)囊退變﹐岡上肌變脆弱﹐或有肌腱血供不良﹐在間接外力作用下﹐岡上肌
8、止點(diǎn)肌腱會(huì)撕裂﹐如跌倒時(shí)
