某邊防團腰腿痛發(fā)病情況調查.doc

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1、某邊防團腰腿痛發(fā)病情況調查作者：劉勤，陳煒，楊際，聶紅衛(wèi)【關鍵詞】邊防部隊；腰腿痛；發(fā)病率邊防團大都遠離都市，交通不便，特別是邊防一線官兵常年還要騎馬巡邏執(zhí)勤，腰腿痛發(fā)病率較高。2006年1月—2008年6月我們調查了某邊防團邊防一線和二線共279名官兵的腰腿痛發(fā)病情況，現將結果報告如下。1對象和方法1.1對象279例官兵均為男性，年齡17～42歲，平均21.6歲。按照邊防一、二線分為兩組，邊防一線官兵135例（48.4%），邊防二線官兵144例（61.6%）。1.2調查方法采用門診就診人員和問卷調查相結合的方式進行。問卷內容根據官兵描述自身感受的疼痛狀態(tài)將腰腿疼痛分為4

2、級，每級1分。包括：（1）無痛；（2）輕微疼痛，但不影響平常生活和訓練；（3）中度疼痛，影響平常生活和訓練，但尚可完成日常工作；（4）劇烈疼痛，需要休息治療。受調查官兵填寫好調查表后，由軍醫(yī)按照統(tǒng)一標準進行專項體格檢查，排除假陽性對象。根據病情輕重依托駐地縣醫(yī)院和解放軍第15醫(yī)院放射科進行腰椎X線攝片或CT等檢查進行確診。2結果調查279例，發(fā)病人數184例，其中腰椎間盤突出癥53例（28.8%），骨質疏松癥4例（2.2%），腰扭傷78例（42.4%），腰肌勞損49例（26.6%）。發(fā)病率為65.9%。邊防一線及邊防二線兩組腰腿痛患病率及癥狀評分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.

3、01，P＜0.05），見表1。表1邊防一線和二線發(fā)病情況表與邊防二線組比較,①P＜0.01，②P＜0.053討論腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀部等部位的疼痛，可伴有一側或兩側下肢痛、馬尾神經癥狀，是臨床上常見病。相關研究表明腰腿痛的發(fā)病原因與諸多因素有關，如創(chuàng)傷、經2常騎馬或移動重物、炎癥、彎腰和扭轉姿勢不當、寒冷空氣侵襲、重體力勞動及精神因素等。國內研究發(fā)現腰腿痛發(fā)生以20～40歲年齡段多見，與患者從事的職業(yè)有很大關系，如工人11.5%，中學生55.1%，飛行員32.3%，醫(yī)護人員61.1%。隨著部隊軍事訓練強度與技術難度的提高，腰腿痛在軍事訓練傷中所占的比例越來越大，

4、尤其是邊防部隊，又要擔負邊防巡邏執(zhí)勤任務，巡邏地段車輛大多不能到達又以騎馬為主要交通工具，所以腰腿痛發(fā)病率相對較高。本次調查結果顯示邊防二線官兵腰腿痛發(fā)病率為46.5%，但病情相對較輕，多與訓練強度較大、訓練技巧不規(guī)范有關，多以急性腰腿痛為主，并且該疼痛多為軟組織無菌性炎癥反應所導致。而邊防一線官兵腰腿痛發(fā)生率為86.7%，且病情相對較重，考慮與治療不及時反復發(fā)作及傷病累積有關。特別是邊防一線官兵經常在惡劣天氣下騎馬巡邏，難以有正確的姿勢，尤以巡邏途中馬的顛簸震動，很容易引起腰腿痛，而腰背肌的退行性變則是腰腿痛反復發(fā)作的主要原因。當腰背肌處于疲勞狀態(tài)時突然用力，也容易出現

5、腰背肌損傷。針對邊防團官兵腰腿痛發(fā)病率較高的實際情況，我們提出以下防護措施：(1)要搞好宣傳教育，教育官兵養(yǎng)成良好的生活和訓練習慣。積極普及相關預防知識，規(guī)范訓練和騎馬巡邏動作；(2)邊防一線官兵外出騎馬執(zhí)勤巡邏時，注意惡劣天氣影響，定時改變姿勢和下馬休息，做伸腰和挺胸等活動；(3)對發(fā)生腰腿痛較多的邊防一線官兵和二線官兵要定期進行崗位輪換；(4)治療后的官兵要在一定的時期內佩戴腰圍和加強背肌訓練來增加脊柱的內在穩(wěn)定性；⑸積極開展文體活動，做腰背保健操來提高邊防官兵身體靈活性及適應能力。對出現腰腿部不適等癥狀時，要及時找軍醫(yī)就診治療。2