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《顱腦橫斷層標本及ct解剖ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、顱腦橫斷層解剖1目前，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷主要依靠影像學方法，影像學診斷正確與否直接關(guān)系患者的治療和預后。雖然我們的影像學設(shè)備不斷更新，技術(shù)進步日新月異，但是決定醫(yī)療質(zhì)量的主要因素還是人，如何使自己成為合格的醫(yī)師是我們面臨的主要問題之一。中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像診斷學基礎(chǔ)的認識，有利于提高業(yè)務(wù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量。對醫(yī)學影像學圖像進行判讀，必須全面觀察攝入內(nèi)容。為保證此點，平時工作中應(yīng)該努力養(yǎng)成良好習慣，從未見異常改變的影像學圖像開始，依次觀察圖像所反映的全部結(jié)構(gòu)。斷層解剖學的概述定義和特點：用斷層方法研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學。 在機體結(jié)構(gòu)于原位的狀
2、態(tài)下，準確地顯示其斷面形態(tài)變化及位置關(guān)系；經(jīng)連續(xù)斷層或借助計算機進行結(jié)構(gòu)的三維重建和定量分析系統(tǒng)解剖、局部解剖→斷面解剖學→影像解剖學→影像診斷學。包括橫斷層解剖、矢狀斷層解剖、冠狀斷層解剖。橫斷面：水平面；一般觀測其下表面。矢狀面：一般觀測其左表面，超聲觀測其右表面。冠狀面：額狀面；一般觀測其前表面。二．常用的研究方法1．冰凍切片技術(shù)：選材、固定、X線標記、畫線、冰凍、切鋸；2．生物塑化技術(shù)：固定、脫水、真空浸漬、硬化處理；3．電子計算機圖像三維重建4．激光共聚焦技術(shù)5．超聲成像6．X線計算機斷層成像7．磁共振成像8．單光子發(fā)射計算機斷層顯像9．正電子發(fā)射計算
3、機斷層顯像根據(jù)研究目的，沿某一方向所作的具有一定厚度的切片或掃描，即斷層標本或斷層圖像；顱腦斷層解剖學常用基線1、Reid基線（RBL）：為外耳道中點至眶下緣 的連線。頭部橫斷層標本的制作多以此線為準，冠狀斷層標本的制作基線與此線垂直。2、眥耳線（CML）或眶耳線（OML）：為外眥與外耳道中點的連線。顱腦軸位掃描（橫斷層掃描）多以此線為基線，依檢查目的的不同使掃描平面與CML向頭側(cè)成角0-25℃。3、上眶耳線（SML）：為眶上緣中點至外耳道中點的連線。經(jīng)該線的平面約與顱底平面一致，有利于顯示顱后窩結(jié)構(gòu)及減少顱骨偽影。4、連合間線（AC－PC線）：為前連合（A
4、C）后緣中點至后連合（PC）前緣中點的連線。腦立體定向手術(shù)和X－刀、ｒ－刀治療多以此線為準，故人腦立體定位圖譜多以此線進行研究。Reid基線（RBL）：為眶下緣至外耳道中點的連線，為頭部斷層標本制作的常用基線。外耳道眶上緣眶下緣上眶耳線（SML）：為眶上緣至外耳道中點的連線，通過該線的斷層面約與顱底平面一致。上眶耳線SML眥耳線CMLReid基線RBL頭部斷層常用基線連合間線連合間線（intercommissuralline）：前連合（anteriorcommissure,AC）后緣與后連合posteriorcommissure,PC）前緣中點的連線，又稱AC-
5、PC線。用于人腦立體位斷層解剖研究與腦立體定向手術(shù)。前連合后連合紅色線：代表“CML”或“OML”黃色線：代表“RBL”藍色線：代表：“SML”顱腦的大體解剖一、大腦半球(端腦)：大腦縱裂分開兩側(cè)大腦半球，中間由胼胝體相連，縱裂內(nèi)為大腦鐮；而后下方大腦橫裂(小腦幕)將大腦與小腦隔開。大腦半球又由腦溝、裂將大腦皮層分為額、頂、顳、枕葉及島葉；腦半球各部皮質(zhì)發(fā)育的不平衡使半球表現(xiàn)出現(xiàn)許多隆起的腦回和深陷的腦溝，它們是分葉和定位的重要標志。即所謂“三溝五葉”：是指中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝；額葉、頂葉、顳葉、枕葉及島葉。中央溝：把額、顳葉分開；其前為額葉，后為顳葉。外側(cè)溝
6、：把顳、額、枕葉分開；頂枕溝：把頂、枕葉分開。1、額葉：位于大腦半球的前上部，其內(nèi)側(cè)以大腦縱裂和大腦鐮與對側(cè)分開，后方由中央溝與頂葉分開，外下方經(jīng)外側(cè)裂與顳葉分開，前下方為額骨、眶頂。2、顳葉：經(jīng)外側(cè)裂的垂直部及水平部與額葉分開，頂枕裂與枕前切跡(枕極前4cm)的連線為顳葉與枕葉分界。3、頂葉：經(jīng)中央溝與前方的額葉分開，下方與顳葉的分界線為外側(cè)裂與枕葉的分界線為頂枕溝。4、枕葉：經(jīng)頂枕溝與頂葉分開，與顳葉分界為頂枕裂與枕前切跡的連線。5、島葉：隱藏于外側(cè)裂的深部，四周有環(huán)形溝，表現(xiàn)有斜行中央溝。二、間腦：接連大腦半球和中腦的部分；包括：丘腦、丘腦下部，丘腦底部和
7、丘腦上部四部分。三、小腦：小腦半球、小腦蚓部及小腦扁桃體；小腦功能主要為維持身體平衡，保持和調(diào)節(jié)肌張力以及調(diào)整肌肉協(xié)同運動。四、腦干：包括中腦、橋腦及延腦(延髓)；五、腦室系統(tǒng)：側(cè)腦室(額角、顳角、枕角、體部和三角區(qū))、第三腦室、中腦導水管和第四腦室，此外第五、六腦室亦有一定意義。5、腦池：蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的間隙，內(nèi)含腦脊液。小腦延髓池：位于小腦與延髓之間的腦池，是腦池中最大的一個。橋池：位于橋腦的腹側(cè)，內(nèi)有基底動脈通過，其向兩側(cè)伸展至小腦橋腦角而形成橋腦小腦角池。腦間池：位于中腦腳間窩部，向前為視交叉池和終板池。胼胝體池：位于胼胝體上方；外側(cè)部稱外側(cè)裂池；四
8、疊體后方為四疊體池，內(nèi)有
