兒童哮喘非藥物治療方法的探討ppt課件

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1、兒童哮喘非藥物治療的探討巖鹽氣溶膠療法一、鹽療的簡史二、鹽療的作用機制三、鹽療的特點四、鹽療的療程五、鹽療的療效六、鹽療的適應(yīng)癥及禁忌癥七、鹽療的技術(shù)裝備一、鹽療的簡史是指借助于鹽礦洞穴的微觀氣候環(huán)境，對病人進行非藥物性治療的方法。以它的自然性、無藥物的毒副作用，價廉效好等優(yōu)勢，被廣泛應(yīng)用于臨床，尤其是在化學(xué)藥品的毒副作用越來越被人們重視的今天，這種自然療法更受到廣大患者的歡迎和青睞，風(fēng)靡于世界各國。鹽洞穴內(nèi)恒濕、恒溫，大氣壓力恒定，低噪音，空氣新鮮，空氣中含有較多的負離子，含有一定飽和濃度的鹽溶膠氣體，從而給患者提供了一個防病治病的優(yōu)良環(huán)境。二、鹽療的作用機制鹽

2、療是由最初在廢棄的鹽礦井中進行的洞穴居留療法發(fā)展而成的，而現(xiàn)在是用人工的方法造成參數(shù)與地下鹽井治療洞穴內(nèi)相近的微氣候環(huán)境來達到治療的目的。作用機理是患兒處于飽含氯化鈉干燥微粒氣霧的微環(huán)境中，通過吸入氣溶膠鹽達到治療目的。氯化鈉氣溶膠鹽微粒直徑1-5um,可自由進入各級分支的支氣管，其表面所具有的較高負電荷值與氣道內(nèi)表面所帶有的弱正電荷使鹽微粒易于沉積在呼吸道表面，促進微粒在肺內(nèi)滯留與均勻分布，提高微粒氣霧的穩(wěn)定性，故比濕性氣霧更有效。避免采用濕性氣霧時發(fā)生的呼吸道粘液滲出、腺體分泌亢進和支氣管痙攣。1、通過高滲作用使氣道粘膜水腫消退，促進粘膜纖毛的廓清作用，使支氣

3、管纖毛正常擺動。2、刺激肺泡巨噬因子的增加及其吞噬活性的增強，對菌體蛋白起脫水作用而殺菌抗炎,促進痰液引流，改善氣管通氣狀況。3、增加免疫功能，重新調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，使免疫球蛋白IgE恢復(fù)正常，降低氣道高反應(yīng)性，從而達到治療目的。三、鹽療的特點1、療效明顯：使82-90%病人得到6個月到3年的緩解，治療感覺舒適，特別對兒童更為適宜2、替代治療：可替代或部分替代藥物治療，可降低或停止長期持續(xù)激素用藥劑量。3、費用低廉：治療費用相對低廉。4、增強免疫：可活化機體的防護能力，增強人體免疫能力。四、鹽療的療程療程：15-25日，每日一次，每次30分-1小時，每年進行二個療

4、程。療程長短：可由醫(yī)生根據(jù)病人疾病分類和病情特點等情況而定。鹽療過程：可伴隨傾聽休閑音樂或觀看電視節(jié)目，調(diào)節(jié)病人心理狀態(tài)，鹽療可單獨進行，也可配合藥物治療同時進行。五、鹽療的療效國內(nèi)外文獻報道：82-97%的病因不同的支氣管哮喘、枯草熱、慢性非阻塞性和阻塞性支氣管炎、急慢性支氣管炎、支氣管擴張疾病、上呼吸道疾病、某些皮膚病患者采用本療法均取得了良好效果。在耳鼻喉科應(yīng)用鹽療法：1、92%變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者和76%血管舒張性鼻炎均有療效2、急性化膿性副鼻竇炎經(jīng)治療后，再次穿刺鼻竇無膿性內(nèi)容物，X光檢查也證實了好轉(zhuǎn)，100%病例水腫均消失。3、鼻炎和鼻竇病患者用普通體積

5、描記法測定的鼻阻力減少50%。慢性咽炎患者52%主訴癥狀改善。咽鼓管耳炎患者亦有療效?；颊咝g(shù)后康復(fù)期縮短。鹽療對皮膚病方面有抗炎和抗癢作用，可使小裂口和皮膚脫落逐漸痊愈。鹽療對鏈球菌感染的療效亦得到肯定，對特異性皮炎、牛皮癬、濕疹、繼發(fā)性化膿性皮炎等亦有療效。鹽療法的預(yù)防性療程，有助于降低急性呼吸道感染的發(fā)病率達到2倍，在接受以治療為目的的鹽療法的兒童中，每個孩子在1年的時間內(nèi)，急性呼吸道疾病的發(fā)病率降低1.9倍（p<0.05,與對照組相比較），應(yīng)用鹽療法6個月和12個月的長期治療，其結(jié)果表明治療效果穩(wěn)定。可推薦用于兒童康復(fù)治療和保健的所有階段：醫(yī)院、門診部、療養(yǎng)

6、院、兒童之家、學(xué)校、幼兒園等。六、鹽療的適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥：1、預(yù)防和治療急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、上呼吸道感染、慢性咽炎、支氣管肺炎、支氣管擴張、枯草熱、塵肺、矽肺。2、急、慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、上頜竇炎、急性和慢性咽鼓管耳炎、耳鼻喉病人術(shù)后的康復(fù)治療。3、皮膚病、特異性皮炎、過敏性皮炎、慢性濕疹、處于穩(wěn)定期的牛皮癬、腳癬、皮脂腺分泌過多、皮膚化膿性損傷、座瘡。禁忌癥：1、肺氣腫、三期慢性肺功能不全癥狀的彌漫性肺硬化、陳舊性肺結(jié)核、陳舊性肺膿腫。2、有高熱和中毒表現(xiàn)的流感和急性呼吸道疾病、咯血和有咯血傾向。3、二、三期高血壓疾病、慢性冠狀動脈功能

7、不全、急慢性腎疾病、腫瘤或懷疑有腫瘤等。4、急性哮喘發(fā)作期也暫不做鹽療。七、鹽療的技術(shù)裝備鹽療室分為操作室與鹽霧室，調(diào)節(jié)鹽室內(nèi)溫度為18-24℃，相對濕度為40%-60%，氯化鈉高彌散氣霧濃度為3-5mg/m3。鹽室模仿天然鹽洞的環(huán)境設(shè)計，四周墻壁涂覆特制鹽層，地面鋪墊近10cm厚的細沙鹽，作為對大氣濕氣的緩沖溶積，維持環(huán)境的無菌條件，形成具有治療作用的飽含干燥氯化鈉微粒的氣霧環(huán)境。.鹽療儀安置在操作室，經(jīng)出料管道通向鹽室輸送干燥的、凈化的飽含高彌散度的氯化鈉微粒氣霧，并通過室內(nèi)的光學(xué)傳感器及溫濕度感應(yīng)裝置，測定并維持規(guī)定的最佳治療環(huán)境參數(shù)。在操作室與鹽霧室之間安

8、裝有玻璃視