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《手衛(wèi)生與醫(yī)院感染防控》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、手衛(wèi)生與醫(yī)院感染防控一手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的關(guān)系????二手衛(wèi)生的依從性????三怎樣規(guī)范手衛(wèi)生一、手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的關(guān)系1、從醫(yī)院感染發(fā)展史說(shuō)明手衛(wèi)生與醫(yī)院感染控制的關(guān)系2、從預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的研究中證明手衛(wèi)生是最重要的3、從歷年的醫(yī)院感染爆發(fā)事件說(shuō)明手衛(wèi)生的重要性4、從新生兒易發(fā)生醫(yī)院感染的因素說(shuō)明與醫(yī)院感染的關(guān)系5、從手部皮膚的帶菌情況進(jìn)一步證實(shí)手衛(wèi)生的重要6、從醫(yī)務(wù)人員手部皮膚微生物污染的情況看手衛(wèi)生的重要性從醫(yī)院感染發(fā)展史說(shuō)明手衛(wèi)生與醫(yī)院感染控制的關(guān)系醫(yī)院感染問(wèn)題是在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中被逐步認(rèn)識(shí)。早在公元500年印度外科學(xué)家Susruta首次報(bào)告了產(chǎn)褥感染,
2、分析了感染原因,從此強(qiáng)調(diào)助產(chǎn)人員在接生前必須修剪指甲并洗凈雙手?,F(xiàn)代流行病學(xué)之父—塞麥爾韋斯應(yīng)用系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)技術(shù)證實(shí)了維也納某醫(yī)院產(chǎn)褥熱高發(fā)的原因,并通過(guò)實(shí)施嚴(yán)格的洗手措施防止產(chǎn)褥熱的傳播。??19世紀(jì)中期現(xiàn)代護(hù)理創(chuàng)始人—南丁格爾建立了醫(yī)院感染管理制度,采取隔離、病房通風(fēng)、戴手套等措施,使前線傷員死亡率從42%下降到2.7%,theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,
3、thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic在以后的許多研究中,也證實(shí)了醫(yī)生在診查不同病人之間,即使是清潔洗手都能降低醫(yī)院感染率。?大量的流行病學(xué)調(diào)查證明,在醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染往往是通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手直接或間接地接觸污染物品或病人,使其成為傳播醫(yī)院感染的主要傳播媒介。這一問(wèn)題已引起世界各國(guó)
4、醫(yī)院管理者的高度重視。在預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的研究中證明手衛(wèi)生是最重要的在預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的研究中發(fā)現(xiàn):1:盡早拔除或更換導(dǎo)管。2:做好日常導(dǎo)管護(hù)理工作。3:手部衛(wèi)生。從歷年的醫(yī)院感染爆發(fā)事件說(shuō)明手衛(wèi)生的重要性?????????1998年深圳婦兒醫(yī)院院內(nèi)感染事件?????????2003年2月我國(guó)發(fā)生的非典型性肺炎(SRAS)?????????2005年12月安徽宿州“眼球事件”醫(yī)院感染管理之痛。?????????2008年9月福建三明二院麻醉事件 4名患者死亡。?????????2008年9月西安交通大學(xué)一附屬醫(yī)院8例患兒死亡。新生兒易發(fā)生醫(yī)院感染的因素1?新生
5、兒免疫功能低對(duì)病原體普遍易感?2?與公共醫(yī)用器材、環(huán)境、生活用品接觸機(jī)會(huì)多(暖箱、輔助呼吸、尿布、奶瓶)?3?醫(yī)院編制少,工作忙。4?流水線護(hù)理操作忽視了醫(yī)務(wù)人員手的清洗消毒。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinsp
6、ection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic?????????其中最重要是手衛(wèi)生不合格。?從手部皮膚的帶菌情況進(jìn)一步證實(shí)手衛(wèi)生的重要手部皮膚所帶細(xì)菌分為兩大類:??????????常居菌??????????暫居菌???????????常居菌是指可在皮膚的深層長(zhǎng)期生長(zhǎng)繁殖,并可重復(fù)分離到的細(xì)菌,其種類隨氣候、年齡、健康狀態(tài)、個(gè)人衛(wèi)生、身體的部位不同而異。其中有10%—20%長(zhǎng)期定植于皮膚的深層,生活在毛囊孔和皮脂腺開(kāi)口處,一般的肥皂
7、搓擦不易將它們?nèi)コ蓛?,只有用化學(xué)消毒劑,才能將其殺死或抑制。???????????常見(jiàn)的有葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌、白假絲酵母菌等非致病菌。暫居菌是指主要通過(guò)與病人接觸而附著于皮膚上或與周圍工作環(huán)境接觸而臨時(shí)污染的微生物,它包括許多病原菌,如鏈球菌、假單胞菌、沙門菌、克雷伯菌、金黃色葡萄球菌等只能在短期內(nèi)分離到,很少在皮膚上繁殖,在皮膚上存活時(shí)間<24小時(shí)。一般存在于皮膚表面或角質(zhì)層上層細(xì)胞下,可受皮膚自我保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)的影響。?暫居菌一般來(lái)源于環(huán)境,它的組成往往與所從事的工作有關(guān)。產(chǎn)房及輔助科室工作人員帶菌種類較多。暫居菌大部分易于用機(jī)械(沖洗)或普通肥皂洗
8、手、化學(xué)(