沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保就醫(yī)指南

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1、沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保就醫(yī)指南參保繳費一、參保范圍1.本市城鎮(zhèn)戶籍的學齡前兒童、出生三個月之內(nèi)的嬰兒（以下簡稱新生兒）、母體妊娠28周以上未出生的“準新生兒”（以下簡稱準新生兒）及未滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民；2.本市城鎮(zhèn)戶籍符合我市靈活就業(yè)人員身份的居民；3.本市范圍內(nèi)的全日制中等專業(yè)學校、技工學校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學在校學生；4.駐沈各類全日制高校的全日制本?？粕⒀芯可?；5.2008年年底前，已經(jīng)認定的國有和集體破產(chǎn)、困難企業(yè)的在職職工；6.已超過退休年齡，無社會保險的城鎮(zhèn)非從業(yè)老年居民；7.外埠人員在我市購買

2、商品房的，房主及其在同一戶口簿的配偶、雙方父母和子女符合居民參保條件的；8.外地戶籍來沈務工的靈活就業(yè)人員和打零工的農(nóng)民工；注：在異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇，退休后戶籍遷入本市的人員，不屬于居民醫(yī)療保險的參保范圍。二、辦理流程（一）在校學生由學校統(tǒng)一組織辦理，可選擇按年申報繳費；也可自愿選擇按照參保（或續(xù)保）當年的繳費標準一次性繳納在校學習期間個人應繳納的基本醫(yī)療保險費。新參保學生向所在學校申請參保,填寫《學生參保登記表》，提供戶口簿原件及復印件和1寸免冠彩色照片1張；困難家庭學生還須提供《沈陽市城市居民最低生活保障金領取證》《沈陽市城

3、市低保邊緣戶救助證》原件及復印件。續(xù)保學生只需學校工作人員填寫《居民醫(yī)保繼續(xù)參保數(shù)據(jù)采集表》，即可辦理。（二）具有本市城鎮(zhèn)戶籍、符合城鎮(zhèn)居民參保條件的新生兒及準新生兒，在我市生育定點醫(yī)療機構、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)。母親懷孕28周后持《孕婦保健手冊》、母親的戶口簿、身份證原件和復印件，到生育定點醫(yī)療機構或社區(qū)為準新生兒辦理參保手續(xù)。出生三個月內(nèi)的新生兒持新生兒戶口簿原件及復印，到社區(qū)辦理參保手續(xù)。經(jīng)辦時間：每年1-8月份的1-20日辦理當年新生兒、準新生兒參保業(yè)務；每年9-11月份的1-20日辦理當年及下一年度新生兒、準

4、新生兒參保業(yè)務；每年12月份的1-15日辦理當年及下一年度新生兒、準新生兒參保業(yè)務。（三）其他城鎮(zhèn)居民可在每年1月1日至8月20日期間到所在街道和社區(qū)或區(qū)、縣（市）民政部門按月辦理當年參保業(yè)務，也可在每年10月份統(tǒng)一辦理下一年度參保業(yè)務。91.新參保符合參保條件的居民（低保戶、低保邊緣戶除外），直接到街道社區(qū)申請辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》,提供戶口簿、居民身份證、《中華人民共和國殘疾人證》原件和復印件。低保戶、低保邊緣戶人員，到所在區(qū)、縣（市）民政部門申請辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》并提供戶口簿、居民身份證、《沈陽市城

5、市居民最低生活保障金領取證》《沈陽市城市居民低保邊緣戶生活補助金領取證》原件和復印件。2.續(xù)保續(xù)保居民應向所在區(qū)、縣（市）街道社區(qū)或民政部門申請辦理參保，將姓名、醫(yī)?？ㄌ柤吧矸葑C號碼等信息及所需保費交至區(qū)、縣（市）街道社區(qū)或民政部門即可。注：居民在轉(zhuǎn)換身份時醫(yī)療保險卡、就醫(yī)手冊不需要更換，可繼續(xù)使用。三、繳費標準參保對象參保類別基本醫(yī)療保險大額補充醫(yī)療保險合計其中個人政府享有本市城鎮(zhèn)戶籍的老年人男60周歲、女50周歲以上無參保單位的老年人49529719838低保戶及重度殘疾人（二級以上）4950495低保邊緣戶495228267享有本

6、市城鎮(zhèn)戶籍的成年人18周歲以上（含18周歲）及男60周歲、女50周歲以下的非從業(yè)人員49545540低保戶及重度殘疾人（二級以上）4950495低保邊緣戶495228267在校學生及未滿18周歲非在校居民普通學生、非在校居民240402000低保戶及重度殘疾人（二級以上）2400240低保邊緣戶24040200學齡前兒童新生兒準新生兒普通學齡前兒童、新生兒、準新生兒3001002000低保戶及重度殘疾人3000200低保邊緣戶3001002009注：當年9月至12月辦理參保的新生兒及準新生兒，為保障連續(xù)享受醫(yī)保待遇，需要一次性繳納當年度

7、及下一年度兩個年度的醫(yī)療保險費。四、分類救助人員及“三無”人員低保戶中的分類救助低保人員及“三無”人員參保由政府全額補助，不收取個人繳費部分。分類救助人員包括：70歲以上高齡老人、二級以上重度殘疾人員、不能自理的重病人員、喪偶單親人員、大學生、60歲以上其它傷殘等級的殘疾人員、60歲以上能夠自理的重病人員、優(yōu)撫對象等低保人員?！叭裏o”人員包括：無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人、無生活來源的人員。五、待遇起始時間（一）新參保人員（民政部門新認定特困人員、未成年人除外）設立三個月待遇等待期：1.每年1月1日至8月20日期間辦理當年參保繳費業(yè)務的居民

8、，自參保繳費（繳納一年保費）到帳次月起三個月后享受醫(yī)療保險待遇，待遇享受到當年12月31日。2.每年10月份辦理下一年度參保繳費業(yè)務的居民，待遇期為次年4月1日至12月31日。（二）新參保的在校學生按年度繳