揭陽市外來招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)

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1、揭陽市外來招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)誠信信息登記申請(qǐng)表申請(qǐng)企業(yè)：填報(bào)日期:揭陽市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局制8注意事項(xiàng)一、本表為外來招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)進(jìn)揭誠信信息登記和承接單項(xiàng)工程誠信信息登記通用,本表一律使用計(jì)算機(jī)打印(須簽字蓋章的除外)。二、人員發(fā)生變更時(shí)，必須持本表到原登記部門辦理變更手續(xù)。三、誠信信息登記申請(qǐng)表由揭陽市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局審查簽發(fā)。四、憑《誠信信息登記申請(qǐng)表》向有關(guān)部門辦理登記手續(xù)。8企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次向揭陽市建設(shè)局提交的誠信信息登記資料及其載明的數(shù)據(jù)和內(nèi)容，是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道，虛假的聲明與資

2、料是嚴(yán)重的違法行為。本聲明如有虛假，本企業(yè)愿意接受揭陽市建設(shè)行政主管部門依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章給予的處罰。特此聲明聲明人簽字：—————（企業(yè)公章）年月日8企業(yè)基本情況企業(yè)名稱成立時(shí)間企業(yè)地址營業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企業(yè)類型聯(lián)系電話傳真開戶銀行帳號(hào)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書編號(hào)法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱企業(yè)資質(zhì)概況（1）企業(yè)注冊(cè)資本金　　　萬元；（2）有職稱工程技術(shù)人員　　人，其中：高級(jí)工程師　人，工程師　人；（3）注冊(cè)造價(jià)師人。8企業(yè)駐揭機(jī)構(gòu)情況企業(yè)駐揭機(jī)構(gòu)名稱駐揭地址或承接單項(xiàng)工程項(xiàng)目名稱辦公電話電子郵箱工商注冊(cè)號(hào)稅務(wù)登記號(hào)開戶銀行駐揭負(fù)責(zé)人像片姓名身份

3、證職稱聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人像片姓名身份證職稱聯(lián)系電話財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人像片姓名身份證職稱聯(lián)系電話進(jìn)駐人員情況進(jìn)駐總?cè)藬?shù)其中注冊(cè)造價(jià)師高級(jí)工程師工程師助理工程師技術(shù)員管理人員人人人人人人人8駐揭機(jī)構(gòu)主要專業(yè)技術(shù)及管理人員情況序號(hào)姓名職稱專業(yè)注冊(cè)證書號(hào)身份證號(hào)碼8企業(yè)代理過的主要工程情況年度工程項(xiàng)目名稱結(jié)構(gòu)/層數(shù)建筑面積（㎡）工程造價(jià)（萬元）質(zhì)量等級(jí)8申請(qǐng)單位意見(簽章)年月日揭陽市住建局誠信信息登記意見(簽章)年月日8