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1、尿路結石病人的護理二、尿路結石病人心理護理三、尿路結石病人的日常護理四、碎石術后病人的護理五、尿路結石手術后的護理一、尿路結石分類二、尿路結石病人心理護理三、尿路結石病人的日常護理四、碎石術后病人的護理五、尿路結石手術后的護理一、尿路結石分類尿路結石又稱泌尿系結石或尿石癥,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱和尿道的結石。由于腎和輸尿管的結石與膀胱和尿道的結石,在發(fā)病年齡、性別、病因及結石成分上有差別,而在臨床表現(xiàn)上又各有偏重。因此將腎和輸尿管結石合稱為上尿路結石,其余為下尿路結石。一、尿路結石分類尿路結石疾病發(fā)病突然,病人痛苦,主要臨床癥狀有:劇烈疼痛、肉眼或鏡下
2、血尿、尿路刺激征,甚至伴有惡心、嘔吐,極易引起病人恐懼、焦慮。患者發(fā)病時常呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,極度痛苦,護士應迅速將病人安置于安靜舒適的病室,避免不良刺激,并立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑合理用藥。二、尿路結石病人心理護理三、尿路結石病人的日常護理四、碎石術后病人的護理五、尿路結石手術后的護理一、尿路結石分類護士需對病人進行有目的、有針對性的心理指導和疾病宣教,以穩(wěn)定情緒,幫助其正確認識疾病,消除病人因知識缺乏而引起的焦慮、恐慌等情緒,積極配合治療。二、尿路結石病人心理護理碎石術前心理護理:根據(jù)患者不同的文化程度和不同的心理特征進行術前宣教,提供有關信息,包括碎
3、石術的目的、原理及其先進性、科學性;碎石術的程序;碎石過程中的注意事項;碎石中可能出現(xiàn)的感覺和不適。在治療中囑患者思想放松,不要移動體位。二、尿路結石病人心理護理三、尿路結石病人的日常護理四、碎石術后病人的護理五、尿路結石手術后的護理一、尿路結石分類1、多飲水、少憋尿,防止尿液濃縮,每天飲水量不少于1000ML,最好能達到2000~3000ML以上。以減少尿內固體成份的沉淀,預防新的結石形成,稀釋的尿液可延緩結石的增長速度并防止結石的復發(fā)。三、尿路結石病人的日常護理2、增加活動量,如跑步、跳躍、跳繩、上下樓梯等,可促使輸尿管內結石移動排出。3、長期臥床患者,
4、應幫助病人多活動、勤翻身,增進尿流通暢。4、尿路結石患者應限制含鈣、含草酸食物及動物蛋白的攝入量。如牛奶、乳酪、各種豆類;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、紅茶、草莓,動物內臟心肝、腦等。5、加強體育鍛煉,增加機體免疫功能,改善工作環(huán)境,避免長期高溫作業(yè),有針對性改善水源水質,降低飲用水中濃度過高礦物質的含量,是預防結石形成的根本途徑。二、尿路結石病人心理護理三、尿路結石病人的日常護理四、碎石術后病人的護理五、尿路結石手術后的護理一、尿路結石分類四、碎石術后病人的護理碎石術后,可鼓勵患者多飲水,給予必要的抗生素和止血藥,必要時給利尿劑,有利于利尿、排石,仔細觀
5、察有無碎石排出。如無特殊情況,術后2~3日可逐漸增加活動量,應指導病人做各種活動,如單、雙腳跳躍和慢跑步,在坐椅上做顛簸動作,床上做左右轉和仰臥起坐、倒立動作等,要根據(jù)患者的年齡、性別及碎石排出情況決定鍛煉的強度及方式。必要時給予止痛藥物以緩解輸尿管阻塞引起的疼痛.二、尿路結石病人心理護理三、尿路結石病人的日常護理四、碎石術后病人的護理五、尿路結石手術后的護理一、尿路結石分類五、尿路結石手術后的護理1、術后觀察傷口有無滲血及漏尿情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)師。2、觀察引流液及尿液的色、量變化。3、鼓勵病人多飲水,每天不少于2500mL,均勻飲用,增加利尿,起到
6、沖洗尿路的作用。4、保持切口敷料干燥,若有浸濕,及時更換。5、定期更換引流袋。6、保持引流通暢,防止引流管受壓、扭曲或堵塞,每天及時傾倒尿液,防止逆行感染。7、留置導尿時應每天用消毒液清洗尿道口。8、鼓勵病人進食高蛋白、高維生素、高熱量飲食,增強病人抵抗力。9、監(jiān)測體溫、血、尿常規(guī)及尿培養(yǎng)結果,及時送檢尿標本。10、腎實質切開取石及腎部分切除的病人,應絕對臥床2周,以減輕腎的損害,防止復發(fā)出血。謝謝