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《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范(試行)中國疾控中心慢病中心居民死亡報告和死亡原因統(tǒng)計工作居民死亡報告和死亡原因統(tǒng)計工作是通過持續(xù)、系統(tǒng)地收集人群死亡資料,并進行綜合分析,研究死亡水平、死亡原因及變化趨勢和規(guī)律的一項基礎(chǔ)性工作。居民死亡報告和死亡原因統(tǒng)計工作是全國疾病監(jiān)測點的重要工作內(nèi)容之一。居民死亡報告和死亡原因統(tǒng)計工作的意義通過居民死亡報告和死亡原因統(tǒng)計資料分析產(chǎn)生的“期望壽命”、“孕產(chǎn)婦死亡率”和“嬰幼兒死亡率”等健康指標和死因統(tǒng)計信息是反映國家和地區(qū)社會經(jīng)濟水平和文化發(fā)展狀況的重要的科學指標,為國家制定社會經(jīng)濟
2、發(fā)展政策、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生政策提供科學的依據(jù),同時也是醫(yī)學、人口學、社會學等科學研究的基礎(chǔ)信息?!端劳鲠t(yī)學證明書》居民死亡登記所簽發(fā)的《死亡醫(yī)學證明書》(以下簡稱《死亡證》),為政府進行人口和戶籍管理提供客觀和科學的法律文書文件,是實現(xiàn)人口管理文明和法制化的重要內(nèi)容。適用范圍本規(guī)范適用于承擔全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)工作的各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和監(jiān)測點行政區(qū)劃內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)范的內(nèi)容(一)死亡登記(二)死亡信息的報告(三)人口學信息的收集(四)資料分析和利用(五)機構(gòu)與職責(六)制度保障(七)質(zhì)量控制(八)考核與評價一、
3、死亡登記死亡登記對象為發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個案,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺同胞和外籍公民。(一)不同情形死亡個案的登記醫(yī)院死亡個案家庭死亡個案其他場所發(fā)生的死亡個案對非正常死亡者的處理1.醫(yī)院死亡個案凡在各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的死亡個案(包括到達醫(yī)院時已死亡,院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中死亡)均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填寫《死亡證》。死亡原因不明者必須將死亡者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡證》第二聯(lián)背面的調(diào)查記錄欄內(nèi)。新生兒死亡新生兒死亡,包括活產(chǎn)隨即死
4、亡的應(yīng)由診治醫(yī)生或接生員(助產(chǎn)士)填寫《死亡證》。2.家庭死亡個案由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或承擔該地區(qū)預(yù)防保健任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)的醫(yī)生,根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學診斷,對其死因進行推斷,填寫《死亡證》,由街鄉(xiāng)居委會(村委會)蓋章證明,同時必須填寫死亡調(diào)查記錄,家屬必須簽名。3.其他場所發(fā)生的死亡個案由負責救治的醫(yī)生填寫《死亡證》;在醫(yī)務(wù)人員到達之前死亡者,由救治醫(yī)生根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學診斷,進行死因推斷后填寫《死亡證》。4.對非正常死亡者的處理
5、凡非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡者,需經(jīng)公安部門判定死亡性質(zhì),并出具《法醫(yī)鑒定書》,衛(wèi)生部門根據(jù)公安司法部門的《法醫(yī)鑒定書》填寫《死亡證》。(二)《死亡證》的填寫《死亡證》的填寫要求《死亡證》的填寫內(nèi)容1.《死亡證》的填寫要求《死亡證》的填寫必須使用黑色墨水筆,項目齊全、內(nèi)容正確、字跡清楚,不得勾劃涂改,并由填寫醫(yī)生簽名,并逐聯(lián)加蓋統(tǒng)一的《死亡證》專用印鑒。2.《死亡證》的填寫內(nèi)容(1)一般項目:姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡(按周歲計算,不
6、滿1周歲的按月日計算,不滿1日的按小時、分鐘計算)、婚姻情況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位(包括聯(lián)系電話,要填寫詳細)。(2)與死亡有關(guān)的疾病診斷項目:醫(yī)生應(yīng)結(jié)合死者生前有關(guān)疾病或情況進行綜合分析,然后按照其導(dǎo)致死亡的順序(直接死因、間接死因、根本死因)分別填寫在《死亡證》的第Ⅰ部分,其他重要醫(yī)學情況填寫在第Ⅱ部分。對于到達醫(yī)院時已死亡、院前急救過程中死亡等情況,醫(yī)生應(yīng)通過家屬或知情人提供的情況進行死因推斷,家屬或知情人提供的情況應(yīng)填寫在《死亡證》背面的調(diào)查記錄中,而
7、推斷后的死因應(yīng)填寫在《死亡證》的疾病診斷項目中。(3)對于縣及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的不明原因死亡病例醫(yī)生要按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)》的要求,在《死亡證》背面的調(diào)查記錄一欄填寫病人的癥狀、體征;如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例,須填寫體溫是否超過38℃,是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影像學特征,以及白細胞是否正常。(4)其他項目:住院號、醫(yī)師簽名(由填寫《死亡證》的醫(yī)生簽字)、單位蓋章(由填《死亡證》的醫(yī)生所在單位蓋章)、填報日期(一般應(yīng)是死者死亡當日或隨后幾日填報,如果填報日期
8、與死亡日期相距較遠,則應(yīng)給予文字說明)。(三)《死亡證》的管理《死亡證》四聯(lián)的處理《死亡證》的保存非轄區(qū)的《死亡證》的處理-縣疾控轉(zhuǎn)出《死亡證》制定和印制。1.《死亡證》四聯(lián)的處理《死亡證》共分四聯(lián)。第一聯(lián)為出證單位存根;第二聯(lián)由出證單位直接寄(送)至所在縣(區(qū))疾控機構(gòu);第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯