計(jì)劃類別科技創(chuàng)新公共服務(wù)平臺計(jì)劃

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1、計(jì)劃類別：科技創(chuàng)新公共服務(wù)平臺計(jì)劃受理科室：辦公室受理編號：南平市科技計(jì)劃項(xiàng)目申請書項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目申請單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：通訊地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：申請日期：南平市科學(xué)技術(shù)局二○一四年7填表說明1、本申請書一式二份，要求打印?？h（市、區(qū)）屬單位經(jīng)縣（市、區(qū)）科技局蓋章后統(tǒng)一報(bào)送市科技局；市屬單位直接報(bào)送市科技局。2、簡表中“研究類型”、“學(xué)位”、“學(xué)歷”等欄目，請按分類代碼填入。3、“項(xiàng)目負(fù)責(zé)人”為單位主要負(fù)責(zé)人或其委托人。4、簡表中“按產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域分”按以下類別選填一個：農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧業(yè)、水產(chǎn)業(yè)、機(jī)械、電子信息、建筑、

2、建材、化工、能源、冶金、輕紡、交通運(yùn)輸、醫(yī)藥衛(wèi)生、其他。5、簡表中“按技術(shù)領(lǐng)域分”按以下類別選填一個：電子信息技術(shù)、新材料、光機(jī)電一體化、能源技術(shù)、環(huán)境保護(hù)、醫(yī)藥與醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、農(nóng)業(yè)技術(shù)、其他。6、簡表中“項(xiàng)目推薦部門”指縣（市、區(qū)）科技管理部門，市直申報(bào)單位可不填。7、簡表中“申請單位性質(zhì)”按以下類別選填一個：高等院校、科研單位、國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)、有限責(zé)任公司、股份有限公司、私營企業(yè)、港澳臺及外資企業(yè)、其他企業(yè)。8、研究內(nèi)容、主要技術(shù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益、成果提供形式、進(jìn)度安排表等內(nèi)容,將成為項(xiàng)目

3、合同書標(biāo)的內(nèi)容，請慎重填寫。9、有兩家以上單位合作申請的項(xiàng)目，必須附項(xiàng)目合作協(xié)議書。10、本申請書電子版有關(guān)說明：(1)表格內(nèi)的文字可進(jìn)行字體、字號、段落等排版。表格中的行列也可以進(jìn)行寬度調(diào)整，但禁止拆分、合并表格的行列、表的單元格，禁止調(diào)整表的順序。(2)研究內(nèi)容等各個表格中的文字可根據(jù)版面空間的大小來選擇字體、字號和表格的行高度，但不要超過所限定的字?jǐn)?shù)。(3)表格中的數(shù)字（經(jīng)費(fèi)數(shù)、人數(shù)等）一律用半角字符填寫。7簡表項(xiàng)目概況名稱按產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域分按技術(shù)領(lǐng)域分項(xiàng)目推薦部門起止時間年月至年月總投資萬元申請金額萬元項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名手

4、機(jī)身份證號碼學(xué)歷學(xué)位職務(wù)留學(xué)時間年月至年月職稱電子信箱現(xiàn)從事專業(yè)申請單位名稱性質(zhì)法人代碼法人代表主管部門企業(yè)注冊資本萬元合作單位12項(xiàng)目組成員總?cè)藬?shù)其中高級職稱中級職稱初級職稱其他人人人人人項(xiàng)目概述(限一二〇字內(nèi))7一、建設(shè)意義（建設(shè)必要性、功能定位、預(yù)期效益與影響等，限1200字內(nèi)）7二、建設(shè)內(nèi)容（在新增技術(shù)研發(fā)能力、科技服務(wù)、科技成果轉(zhuǎn)化及建設(shè)運(yùn)行共享方案、機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制等方面分點(diǎn)列出，限1200字內(nèi)）7三、建設(shè)目標(biāo)（在新增技術(shù)研發(fā)能力、科技服務(wù)、儀器設(shè)備共享、科技成果轉(zhuǎn)化、開放共享機(jī)制等方面，分點(diǎn)列出可考核目標(biāo)，限1

5、200字內(nèi)）7四、承擔(dān)單位概況及現(xiàn)有工作基礎(chǔ)（承擔(dān)/依托單位經(jīng)營狀況、業(yè)務(wù)狀況、服務(wù)業(yè)績、人才隊(duì)伍、專職技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍、經(jīng)費(fèi)投入能力；現(xiàn)有裝備、設(shè)施、資格、認(rèn)證等條件限1000字內(nèi)）現(xiàn)有可對外共享服務(wù)大型儀器設(shè)備（單價10萬元以上）設(shè)備名稱型號單價數(shù)量金額(萬元)用途7五、經(jīng)費(fèi)預(yù)算表單位：（萬元）總投資申請科技局資助其他經(jīng)費(fèi)來源合計(jì)其中其他部門撥款單位配套貸款其他經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算科目總投資預(yù)算數(shù)其中：申請科技局資助總投資預(yù)算數(shù)計(jì)算依據(jù)1、設(shè)備費(fèi)其中：購置試制2、材料費(fèi)3、測試化驗(yàn)加工費(fèi)4、燃料動力費(fèi)5、差旅費(fèi)6、會議費(fèi)7、國際

6、合作與交流費(fèi)8、出版物、文獻(xiàn)、信息傳播、知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)9、勞務(wù)費(fèi)10、專家咨詢費(fèi)11、管理費(fèi)12、其他合計(jì)注：按《福建省科技計(jì)劃項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法》有關(guān)規(guī)定填報(bào)。7六、項(xiàng)目組成員表（含主要合作單位參加人員）姓名身份證號碼職稱職務(wù)從事專業(yè)在項(xiàng)目中分工所在單位簽章注：項(xiàng)目申請單位與合作單位必須有相關(guān)人員作為項(xiàng)目組成員。10七、項(xiàng)目申請單位意見（對實(shí)施本項(xiàng)目所需的人、財(cái)、物等條件做出承諾）單位領(lǐng)導(dǎo)（簽章）單位（公章）年月日八、各級主管單位意見項(xiàng)目推薦單位審核意見（縣級科技主管部門或市行業(yè)主管部門）單位領(lǐng)導(dǎo)（簽章）單位（公章）年月

7、日市科技局審核意見單位領(lǐng)導(dǎo)（簽章）單位（公章）年月日10附件：項(xiàng)目申請單位與合作單位的合作協(xié)議（包括各自承擔(dān)的任務(wù)、經(jīng)費(fèi)分配、研究成果歸屬等）10