小兒營(yíng)養(yǎng) ppt課件

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1、小兒營(yíng)養(yǎng)1合理的營(yíng)養(yǎng)的重要性:體格和精神健康發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)增加機(jī)體抵抗力，預(yù)防疾病需求與功能的矛盾:生長(zhǎng)發(fā)育迅速，代謝旺盛，所需熱量和各種營(yíng)養(yǎng)多，消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，功能較弱21.小兒的熱能和營(yíng)養(yǎng)素需要及特點(diǎn)？2.正常嬰兒的喂養(yǎng)方法有哪幾種？3.人乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及成功因素？4.小兒營(yíng)養(yǎng)中，應(yīng)注意哪幾個(gè)平衡？3小兒能量代謝的特點(diǎn)和需要熱量的需要營(yíng)養(yǎng)素的需要4熱量的需要熱量是維持機(jī)體新陳代謝所必須的，主要通過(guò)氧化食物中的糖、脂肪、蛋白質(zhì)獲得.１克糖、脂肪、蛋白質(zhì)分別產(chǎn)熱４、９、４kcal(1kcal=4.2kJ)5熱量的需要基礎(chǔ)代謝所需生長(zhǎng)發(fā)育所需食物的特殊動(dòng)力作用

2、運(yùn)動(dòng)的熱量需要（消耗）排泄的消耗6基礎(chǔ)代謝所需即維持人在清醒而安靜的狀態(tài)下的熱量需要（維持體溫、肌張力、循環(huán)、呼吸、胃腸蠕動(dòng)等代謝所需）。嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的需要約占總熱量的50-60%，〈1歲55kcal/kg.d；7歲44kcal/kg.d；12-13歲25-30kcal/kg.d，與成人基本相同。7生長(zhǎng)發(fā)育所需是小兒所特有的熱量消耗，所需熱量與生長(zhǎng)速度成正比例?！?歲占總熱量的25~30%，初生數(shù)月40~50kcal/kg.ｄ，１歲15kcal/kg.d，1歲后約為總熱量的15%-16%，青春期又增加。8食物的特殊動(dòng)力作用進(jìn)食后食物產(chǎn)熱較進(jìn)食前增加，謂之（胃腸

3、蠕動(dòng)、及脫氨、轉(zhuǎn)化為高能磷酸鍵所產(chǎn)生的熱）。〈1歲約占總熱量的7-8%，年長(zhǎng)兒5%9運(yùn)動(dòng)的熱量需要用于肌肉動(dòng)作的熱量，其需要量與身體大小、活動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間有關(guān)。一般〈1歲15-20kcal/kg.d，12-13歲30kcal/kg.d10排泄的消耗每日所進(jìn)的食物有一小部分未被消化吸收而排出體外。一般嬰幼兒此項(xiàng)損失約10%，8-11kcal/kg.d。消化功能紊亂者可成倍增加11熱量的需要以上5項(xiàng)之總和為小兒總熱量的需求.生長(zhǎng)發(fā)育越快所需能量越多，年齡越小所需相對(duì)越多?！?歲95kcal/kg.d(100)1歲以后按每日計(jì)算121歲～11kg1000kcal/d

4、2歲～13kg1100kcal/d3歲～15kg1300kcal/d5歲～19kg1500kcal/d7歲～24kg1900kcal/d10歲～33kg2100kcal/d2001年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定13熱量的需要總熱量分布蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物12-15%30-35%50-60%14營(yíng)養(yǎng)素的需要宏量營(yíng)養(yǎng)素:產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素微量營(yíng)養(yǎng)素：非產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素：維生素、微量元素、宏量礦物質(zhì)其他:水、膳食纖維15蛋白質(zhì)作用：構(gòu)成人體組織細(xì)胞的重要成分，也是保證機(jī)體生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。攝入能量不足時(shí)也可供能。含量：在人體的化學(xué)組成中其含量?jī)H次于水，約占成人體重的1/5。需要量：嬰幼兒期所

5、需蛋白質(zhì)相對(duì)較年長(zhǎng)兒多。16蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：取決于其所含必需氨基酸的比例和種類是否符合人體的需要9種必需氨基酸：纈、亮、異亮、蘇、色、蛋、苯丙、賴、組氨酸，較成人多一種組氨酸。半（條件）必需氨基酸：精、胱、酪氨酸和?；撬幔ㄔ绠a(chǎn)兒為必需）17蛋白質(zhì)乳類和蛋類蛋白生理價(jià)值最高具有最適合人體蛋白質(zhì)的必需氨基酸配比；動(dòng)物蛋白優(yōu)于植物蛋白；植物蛋白中以大豆蛋白最好。18蛋白質(zhì)嬰兒：人乳喂養(yǎng)2g/kg.d牛乳喂養(yǎng)3.5g/kg.d大豆谷類4g/kg.d1歲~3~3.5g/kg.d4歲~2.5~3g/kg.d7歲~2~2.5g/kg.d13歲~1.7g/kg.d19脂類組成：

6、脂肪、膽固醇和磷脂。作用：是集體的第二供能營(yíng)養(yǎng)素供能占總熱量的嬰兒45%（35-50%，年長(zhǎng)兒25%-30%。人體組織和細(xì)胞的重要成分。可保暖、保護(hù)臟器。20脂肪必需脂肪酸：如亞油酸（ω-6）亞麻酸（ω-3）脂溶性維生素、細(xì)胞膜、神經(jīng)組織、激素等都含有必需脂肪酸，植物油含必需脂肪酸較動(dòng)物脂肪多，尤其大豆油21脂肪脂肪需要量：嬰幼兒4-6g/kg.d〉6歲2.5-3g/kg.d必需脂肪酸供能占總熱量的1-3%。22碳水化合物作用：為主要的供能營(yíng)養(yǎng)素。所供能占總熱量的50-60%。來(lái)源：其主要來(lái)源于谷類、根、莖豆類、蔬菜、水果含少量糖、纖維素和果膠（可促進(jìn)腸蠕動(dòng)、刺

7、激消化液產(chǎn)生）。23碳水化合物單糖：葡萄糖、果糖、半乳糖雙糖：乳糖、蔗糖、麥芽糖，經(jīng)消化為單糖被吸收；多糖：淀粉類，經(jīng)淀粉酶消化為雙糖再消化為單糖被吸收。24碳水化合物需要量：無(wú)推薦攝入量所供能占總熱量的50-60%。如其產(chǎn)能>89%或<40%都不利于健康25產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素間相互關(guān)系能量（糖、脂肪）供應(yīng)充足：可使蛋白質(zhì)保證組織新生和修復(fù)；供糖少而供脂肪多：脂肪氧化不全產(chǎn)生大量酮體而致酮癥酸中毒；供糖多供蛋白質(zhì)少：負(fù)氮平衡、虛胖、免疫力低下，易感染；26產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素間相互關(guān)系供能不足而蛋白質(zhì)多：蛋白質(zhì)供能致負(fù)氮平衡，小兒消瘦、肝腎負(fù)擔(dān)重；能量與蛋白質(zhì)供給不足：脂肪、蛋白

8、質(zhì)先供能，負(fù)氮平衡加重，