小兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng) ppt課件

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1、第三章小兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)1第一節(jié)能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要一、能量的需要2小兒能量的需要包括五個(gè)方面：1、維持基礎(chǔ)代謝—占50%-60%２、生長(zhǎng)發(fā)育需要—占25%-30%３、活動(dòng)需要—15%-25%４、食物特殊動(dòng)力作用—嬰兒7%-8%5、排泄損失需要—占10%嬰兒期每日需要量為460kJ/kg（110kcal/kg）3二、營(yíng)養(yǎng)素的需要人體依靠碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素供給能量。1、碳水化合物16.8kJ/g(4kcal/g)2、蛋白質(zhì)16.8kJ/g(4kcal/g)3、脂肪37.8kJ/g(9kcal/g)注：１kcal＝４.１８kJ4（一）產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素1

2、、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的重要成分，也是保證生理功能的物資基礎(chǔ)。故小兒對(duì)蛋白質(zhì)的需要量相對(duì)較高，母乳喂養(yǎng)兒2g/kg/d，牛乳喂養(yǎng)兒3.5g/kg/d，若單純植物性食物喂養(yǎng)兒4g/kg/d。5（1）脂肪的功能1）提供能量2)提供必須脂肪酸3)協(xié)助脂溶性維生素吸收4)防止散熱5)機(jī)械的保護(hù)作用功能嬰幼兒每日約需4-6g/kg，6歲以上每日約需2-3g/kg.所產(chǎn)熱量占總熱量的35%。2、脂肪（一）產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素63、碳水化合物是人體最主要的供能物質(zhì)其供熱量為50%-60%嬰兒每日需10-12g/kg，兒童每日約需8-10g/kg。（一）產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素7（

3、二）非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素1、維生素功能：維生素是維持正常生長(zhǎng)和生理功能不可缺少的一類有機(jī)物。分類１、脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）２、水溶性維生素（B族維生素、維生素C）82、礦物質(zhì)功能：1、礦物質(zhì)是構(gòu)成人體的成分2、參與調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能分類：1、常量元素2、微量元素（二）非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素93、水嬰兒每日約需水150ml/kg、以后每增加3歲減少25ml/kg水量不足，可發(fā)生脫水（二）非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素104、食物纖維功能：1、吸收水分，維持大便容積，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止便秘2、延緩糖的吸收、抑制膽固醇吸收等作用（二）非產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素11合理膳食五谷雜糧是主食，要粗細(xì)搭配

4、蔬菜、水果是維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的主要來(lái)源魚、禽、肉、蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源，應(yīng)適量吃乳類、豆類需適量吃油脂類多食有害12第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)嬰兒喂養(yǎng)的方式1、母乳喂養(yǎng)2、人工喂養(yǎng)3、混合喂養(yǎng)13（二）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理（一）母乳成分一、母乳喂養(yǎng)141．初乳:產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁2．過(guò)渡乳：產(chǎn)后6￣10天內(nèi)分泌的乳汁3．成熟乳：產(chǎn)后第11天￣9個(gè)月分泌的乳汁4．晚乳：產(chǎn)后10個(gè)月以后分泌的乳汁（一）母乳成分151．母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、營(yíng)養(yǎng)成分比例適當(dāng)2．母乳可增強(qiáng)抗病能力（免疫力）3．促進(jìn)情感交流4．母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、方便5．有利母親健康（二）

5、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)16（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理1．開奶時(shí)間：產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)通過(guò)吸吮乳頭的刺激，促進(jìn)母親泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵措施之一。172．哺乳次數(shù)：新生兒→按需哺乳2個(gè)月后→3￣4小時(shí)喂1次3個(gè)月后→夜間停1次，約6￣7次/天（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理183．喂哺方法①喂乳前先換尿布、用溫開水清洗乳頭。②哺乳時(shí)母親宜采用端坐位，抱嬰兒于斜坐位，每次哺乳時(shí)間約15￣20分鐘。③哺乳結(jié)束后，將嬰兒豎起直抱，頭部緊靠母親肩上，用手掌輕拍背部，以使咽下的空氣排出，然后置嬰兒于右側(cè)臥位。（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理19（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理“剪刀式”

6、哺喂法拇四指托乳房哺喂法雙胞胎哺喂法豎抱拍背20（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理4．注意事項(xiàng)①防止乳房阻塞嬰兒口鼻，導(dǎo)致窒息。②應(yīng)做到兩側(cè)乳房輪流排空。③始終保持愉快心情，規(guī)律生活和足夠的睡眠，進(jìn)食高脂肪、高蛋白質(zhì)的湯菜。④及時(shí)處理乳房小硬塊（乳核）。⑤防止發(fā)生乳頭皸裂。21（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理5．哺乳禁忌乳母患活動(dòng)性肺結(jié)核、感染HIV、精神病或重癥心、腎疾病等。22（三）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理6．?dāng)嗳椴襟E一般可自4￣5個(gè)月起逐漸添加稀粥、蛋黃、魚泥等泥狀輔食，同時(shí)逐步減少哺乳次數(shù)，使母子雙方在生理、心理上都有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程。一般健康小兒于10￣12個(gè)月完全斷乳最遲≤18個(gè)月

7、。23謝謝！24二、人工喂養(yǎng)（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂養(yǎng)的護(hù)理251．鮮牛乳2．牛乳制品3．羊乳4．代乳品（一）常用乳品及代乳品26（一）常用乳品及代乳品1．鮮牛乳（2）配制①稀釋：用于新生兒②加糖：5￣8g/100ml③煮沸：約3分鐘（1）成分①營(yíng)養(yǎng)素比例不當(dāng)②含酪蛋白、飽和脂肪　　酸、甲型乳糖為主③礦物質(zhì)多，腎負(fù)荷重。④缺乏免疫因子272．牛乳制品（一）常用乳品及代乳品（1）全脂乳粉①按重量配:1:81g乳粉+8g水②按容積配:1:41勺乳粉+4勺水（2）嬰兒配方乳粉優(yōu)先選擇的乳品不同品牌按各自的說(shuō)明書配制.（4）其他蒸發(fā)乳、脫脂乳、煉乳、蛋

8、白乳等28（二）人工喂養(yǎng)的護(hù)理1．乳方選擇2．乳量計(jì)算3．喂哺次數(shù)4．喂哺方法5