資源描述：
《布魯氏菌病—醫(yī)學(xué)課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、嗜血桿菌嗜血桿菌屬隸屬于巴斯德菌科。該屬細(xì)菌共有17個(gè)種，其中與臨床有關(guān)的有9個(gè)種：流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、溶血嗜血桿菌、副溶血嗜血桿菌、杜克嗜血桿菌、埃及嗜血桿菌、嗜沫嗜血桿菌、副嗜沫嗜血桿菌、遲緩嗜血桿菌。DNA中G+C含量為37～44mol%流感嗜血桿菌流感嗜血桿菌是一種沒(méi)有運(yùn)動(dòng)力的革蘭氏陰性桿菌。它是于1892年由費(fèi)佛博士在流行性感冒的瘟疫中發(fā)現(xiàn)。它一般都是好氧生物，但可以成長(zhǎng)為兼性厭氧生物。流感嗜血桿菌最初被誤認(rèn)為是流行性感冒的病因，但直至1933年，當(dāng)發(fā)現(xiàn)流行性感冒的病毒性病原后，才消除了這種誤解。不過(guò)，流感嗜血桿菌仍是會(huì)導(dǎo)致其他不同種類(lèi)的
2、病癥。臨床癥狀大部份流感嗜血桿菌都是機(jī)會(huì)性感染細(xì)菌，即它們會(huì)在寄主體內(nèi)生存而不引起任何疾病，但當(dāng)某一些因素（如病毒感染或免疫力下降）出現(xiàn)后則會(huì)引發(fā)病癥。流感嗜血桿菌一般有六種菌株，稱(chēng)為a型、b型（又稱(chēng)乙型）、c型、d型、e型及f型。由流感嗜血桿菌自然產(chǎn)生的疾病只會(huì)在人類(lèi)出現(xiàn)。在嬰兒及孩童中，乙型流感嗜血桿菌會(huì)引致菌血病癥及急性細(xì)菌性腦膜炎。偶爾地它會(huì)引致蜂窩組織炎、骨髓炎及關(guān)節(jié)感染。自從1990年開(kāi)始，美國(guó)使用HiB結(jié)合型疫苗后，HiB病癥的患病率減少至每十萬(wàn)名兒童有1.3名兒童感染。但是，HiB仍然是發(fā)展中國(guó)家引致嬰兒及兒童下呼吸道疾病的主因。沒(méi)有莢膜的流
3、感嗜血桿菌會(huì)引致兒童的耳朵感染（如中耳炎）、眼睛感染（結(jié)膜炎）及鼻竇炎，并且聯(lián)帶肺炎。Hib肺炎通常發(fā)生于1歲左右兒童。大多數(shù)病人發(fā)病前有感冒，50%左右早期出現(xiàn)胸腔積液。菌血癥和膿胸不常見(jiàn)。大部分受無(wú)莢膜菌株感染的成年人產(chǎn)生類(lèi)似其他細(xì)菌性肺炎的支氣管肺炎。痰液革蘭氏染色示大量小的革蘭氏陰性球桿菌；此種細(xì)菌對(duì)培養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)需要較為嚴(yán)格且往往寄生在上氣道內(nèi)，因此培養(yǎng)常出現(xiàn)假陰性和假陽(yáng)性。第二節(jié)布魯氏菌病主講：張紅見(jiàn)副教授內(nèi)容一、病性：二、病原學(xué)：三、流行病學(xué):四、臨床癥狀：五、病理變化：六、診斷:七、防制:八、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)：一、病性布魯氏菌病是由布魯氏菌屬的細(xì)菌
4、引起的人和動(dòng)物共患的一種慢性傳染病。在家畜中以牛、羊、豬最為易感。其特征是：生殖器官和胎膜發(fā)炎，引起流產(chǎn)，不育和各種組織的局部病灶。人主要表現(xiàn)為：波浪熱、多汗、關(guān)節(jié)炎、睪丸炎、肝脾腫大等癥狀。本病廣泛分布于世界各地，可引起不同程度的流行。二、病原學(xué)1.布魯氏菌的生物型及形態(tài)染色：2.致病性：3.抵抗力：1.布魯氏菌的生物型及形態(tài)染色本菌分：牛型、羊型、豬型、沙林鼠型、綿羊型和犬型布魯氏菌。在我國(guó)人、畜中有牛、羊、豬和犬4種布魯氏菌的存在，最近幾年來(lái)，發(fā)現(xiàn)在進(jìn)口羊的后代中發(fā)生了幾例由綿羊布魯氏菌引起的公綿羊附睪炎。至于沙林鼠布魯氏菌引起鼠布魯氏菌病，在國(guó)內(nèi)日前
5、尚未報(bào)道。根據(jù)布魯氏菌的血清學(xué)特征，生長(zhǎng)特性，對(duì)某些染料的抑制作用及對(duì)Tb噬菌體裂解作用的感受性等的不同，又將其分為不同的生物型：羊布魯氏菌有3個(gè)生物型；牛布魯氏菌有9個(gè)生物型；豬布魯氏菌有5個(gè)生物型。即布魯氏菌屬有6個(gè)種20個(gè)生物型。各個(gè)種與生物型菌株之間在形態(tài)及染色特性等方面無(wú)明顯的差異，均為細(xì)小的球桿菌或短桿菌，革蘭氏染色陰性。常用科茲羅夫斯基法染色，本菌被染成紅色，而其他細(xì)菌為綠色或蘭色。形態(tài)及染色特性細(xì)菌呈球形、球桿形或短桿形，新分離者趨向球形。0.5～0.7um×0.6～1.5um，多單在，很少成雙、短鏈或小堆狀。不形成芽孢和莢膜，偶爾有類(lèi)似莢膜
6、樣結(jié)構(gòu)，無(wú)鞭毛不運(yùn)動(dòng)。革蘭氏染色陰性，姬姆薩氏染色呈紫色。經(jīng)柯茲羅夫斯基或改良ZiehlNeelsen、改良Koster等鑒別染色法染成紅色，可與其他細(xì)菌相區(qū)別。2.致病性本菌不產(chǎn)生外毒素，但有毒性較強(qiáng)的內(nèi)毒素。本屬細(xì)菌可感染的動(dòng)物種類(lèi)極多，目前查知者已有60多種，包括各種家畜、野生哺乳動(dòng)物、嚙齒動(dòng)物、鳥(niǎo)類(lèi)、爬蟲(chóng)類(lèi)、兩棲類(lèi)和魚(yú)類(lèi)。布氏桿菌可引起豚鼠、小鼠和家兔等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染，豚鼠最為易感。各種布魯氏菌分別引起該種動(dòng)物的布魯氏菌病，即：牛布魯氏菌通常引起牛布魯氏菌病；羊布魯氏菌引起羊布魯氏菌??；豬布魯氏菌引起豬布魯氏菌病。但在個(gè)別情況下，這三種布魯氏菌也有由原
7、來(lái)的宿主轉(zhuǎn)移到其他種動(dòng)物上的可能。牛感染羊布魯氏菌的事例，在我國(guó)是常見(jiàn)的。鹿感染羊種和牛種布魯氏菌，狗感染羊種布魯氏菌在我國(guó)也常見(jiàn)到。豬種布魯氏菌有時(shí)也能感染家兔、鹿、牛、羊。3.抵抗力布魯氏菌的抵抗力和其他不能產(chǎn)生芽胞的細(xì)菌相似。如：巴氏滅菌法10-15分鐘可殺死，0.1％升汞數(shù)分鐘，1％來(lái)蘇兒或2％福爾馬林或5％生石灰乳15分鐘，而直射同光需要0.5—4小時(shí)，在布片上室溫干燥5天，在干燥處經(jīng)37天才死亡，在冷暗處，在胎兒體內(nèi)可存活6個(gè)月。Pseudomonasaeruginosa續(xù)—抵抗力本菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較強(qiáng)。在污染的土壤和水中可存活1～4個(gè)月，皮
8、毛上2～4個(gè)月，鮮乳中8d，乳、肉食品中約2個(gè)月，糞
