喉解剖喉阻塞課件

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時間:2018-09-25

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1、喉解剖喉larynx在頸前正中,舌骨下。第3頸椎至第6頸椎下緣。 上通喉咽,下接氣管。 下氣道門戶。喉larynx喉部矢狀剖面觀喉的位置會厭軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨軟骨支架成對軟骨單個軟骨會厭軟骨epiglotticcartilage甲狀軟骨thyroidcartilage環(huán)狀軟骨cricoidcartilage杓狀軟骨Arytenoidcartilage小角軟骨corniculatecartilage楔狀軟骨cuneiformcartilage前面觀喉的軟骨支架后面觀一.會厭軟骨epiglo

2、tticcartilage:舌面組織疏松?標(biāo)本會厭軟骨后面觀示意圖?側(cè)面觀?急性會厭炎??成人型會厭嬰兒型會厭卷葉狀?會厭形態(tài)纖維鏡下會厭上面觀甲狀軟骨thyroidcartilage:最大。喉結(jié),切跡。?后面觀?前面觀喉結(jié)兩甲狀軟骨板連接處男女有別。男性為銳角,上端前突成喉結(jié)。女性為鈍角,喉角不明顯。環(huán)狀軟骨cricoidcartilage:杓狀軟骨Arytenoidcartilage唯一完整軟骨環(huán)后面觀?喉狹窄laryngostenosis環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨聲帶突小角軟骨內(nèi)面觀前面觀?前面觀?

3、喉韌帶與膜連接喉的軟骨和周圍組織喉外韌帶-環(huán)甲膜cricothyroidmembrane.喉內(nèi)韌帶-甲狀舌骨膜thyrohyoidmembrane.?會厭前隙矢狀剖面圖喉前面觀?甲狀舌骨膜(環(huán)甲膜)會厭前隙preepiglotticspace喉肌喉外肌側(cè)面觀①喉外肌extrinsicmuscleoflarynx:升降和固定喉體。開關(guān)聲門,張弛聲帶,活動會厭。喉內(nèi)肌側(cè)面觀②喉內(nèi)肌internusmuscleoflarynx?喉上面觀?喉額狀切面后面觀喉腔:1.聲門上區(qū):supraglotticpor

4、tion杓會厭襞杓區(qū)和杓會厭襞粘膜下結(jié)締組織疏松喉入口laryngealinlet喉前庭laryngealvestibule室?guī)alsevocalcords喉室laryngealventricle喉前庭喉入口從喉口到環(huán)狀軟骨下緣以聲帶為界分三區(qū)。喉室喉矢狀切面圖?喉阻塞laryngemphraxis聲門裂3.聲門下區(qū):從聲帶游離緣下1cm處開始.infraglotticportion粘膜下結(jié)締組織疏松。聲帶vocalcords男20~25㎜.女15~20㎜前連合recommissure后連合po

5、stcommissure聲門裂trueglottis—喉和氣道最窄處.2.聲門區(qū):glottcportion喉上面觀纖維鏡下喉上面觀正常像會厭室?guī)Ю鏍罡C環(huán)后隙舌根會厭谷聲帶聲門裂喉上面觀?發(fā)聲相呼氣相??吸氣相纖維鏡下喉上面觀正常像梨狀窩環(huán)后隙聲門裂舌根會厭谷會厭喉口喉前庭聲帶室?guī)Ш淼臉?biāo)本冠狀切面喉的標(biāo)本矢狀切面淋巴回流:?環(huán)甲膜?頸深下L.淋巴管豐富?甲舌膜?頸深上L以聲帶為界,方向多固定.區(qū)域L轉(zhuǎn)移supraglotticportionglottcportion淋巴管甚少①聲門上區(qū):②聲門區(qū):

6、infraglotticportion③聲門下區(qū):喉癌擴散主要途徑:神經(jīng)①喉上N:②喉返N:喉返神經(jīng)喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)喉的神經(jīng)正面觀Superiorlaryngealnerverecurrentlaryngealnerve內(nèi)支-聲帶以上感覺。外支-環(huán)甲肌運動。喉的主要運動神經(jīng)。感覺支-聲門以下感覺。運動支-環(huán)甲肌以外喉內(nèi)肌運動。喉的神經(jīng)背面觀左喉的神經(jīng)背面觀右纖維鏡下左聲帶麻痹上面觀?左聲帶麻痹—呼吸時外展障礙。?左聲帶麻痹—發(fā)聲時右聲帶稍越過中線向左靠攏,聲門尚留小隙,為代償初期表現(xiàn)。左聲帶麻痹固

7、定于旁正中位喉有什么生理功能?喉的生理功能physiologyoflarynx呼吸功能發(fā)聲功能保護功能吞咽功能喉的循環(huán)發(fā)射系統(tǒng)喉的生理功能physiologyoflarynx喉阻塞Laryngealobstruction又稱喉梗阻。因喉部或其鄰近組織病變,使喉部通道(特別是聲門處)發(fā)生狹窄或阻塞而引起呼吸困難。若不及時救治,可窒息死亡。概念喉阻塞它不是一個獨立的疾病,是各種不同病因引起的癥狀。喉阻塞導(dǎo)致阻塞性呼吸困難,引起機體缺氧及二氧化碳蓄積,這對缺氧敏感的腦、心臟損傷最為嚴(yán)重。概念會厭軟骨ep

8、iglotticcartilage勺狀會厭襞aryepiglotticfold楔狀軟骨cuneiformcartilage梨狀窩periformfossa喉前庭laryngealvestibule聲帶vocalcords聲門裂rimavocalis小角軟骨corniculatecartilage舌根linguae炎癥外傷異物水腫腫瘤畸形聲帶癱瘓病因小兒急性喉炎急性會厭炎急性喉氣管支氣管炎喉白喉喉膿腫咽后膿腫口底蜂窩織炎病因(炎癥)小兒急性喉炎(acutelaryngitisinch

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