團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)條款(制度范本、doc格式)

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1、團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)條款第—章保險(xiǎn)對(duì)象第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動(dòng)的,可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)。第二章保險(xiǎn)期限第二條保險(xiǎn)期限為一年,自起保日的零時(shí)起到期滿(mǎn)日的二十四時(shí)止。期滿(mǎn)時(shí),另辦續(xù)保手續(xù)。第三章保險(xiǎn)金額第三條保險(xiǎn)金額最低為1000元,最高為5000元。在此限度內(nèi),一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。第四章保險(xiǎn)貴任第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。一、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2、二、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢;或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。三、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。四、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。第五條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。第五章除外責(zé)任第六條由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或

3、殘廢,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為;二、被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為;三、戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng);四、被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢。第七條被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。第六章保險(xiǎn)費(fèi)率第八條保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。第七章保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付第九條投保時(shí),投保單位應(yīng)填寫(xiě)投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。第十條被保險(xiǎn)人在投保時(shí),可以指定受益人,如果沒(méi)有指定受益人,以法定繼承人為受益人。第十一條在保險(xiǎn)單有效期間,投保單位如因人員變動(dòng),需要加保或退保,或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人,應(yīng)

4、填寫(xiě)變動(dòng)通知單一式三份,送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險(xiǎn)單的附件。被保險(xiǎn)人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到期保險(xiǎn)費(fèi)。第十二條投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)。有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)單開(kāi)始生效。分期繳費(fèi)的,如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí),保險(xiǎn)單即行失效。第八章保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付第十三條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí),被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過(guò)投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,并提供下列單證.一、保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;二、被保險(xiǎn)人死亡時(shí),應(yīng)提供死亡證明書(shū);三、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造

5、成殘廢時(shí),應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的廢殘程度證明。保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后,經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí),按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過(guò)二足年不提出申請(qǐng),即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。附:團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)暫行條款茲經(jīng)被保險(xiǎn)人(或投保人)與保險(xiǎn)人雙方約定:本保險(xiǎn)單承保的團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。一、保險(xiǎn)金額以1000元至10000元為限。保險(xiǎn)費(fèi)依照?qǐng)F(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)檔次,加收一倍。二、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷,需要治療時(shí),其實(shí)際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi),5元以下的保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé),5元以上的(含五元)保險(xiǎn)人全

6、數(shù)負(fù)責(zé)。其給付累計(jì)總額以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。三、除外責(zé)任1.被保險(xiǎn)人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用;2.按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的藥品;9.整容費(fèi)及安裝假肢、假牙、假眼的費(fèi)用;4.掛號(hào)費(fèi)、護(hù)理(陪住)費(fèi)、取暖費(fèi)、誤工費(fèi)、停尸費(fèi);5.私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費(fèi)用。四、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)給付時(shí),須向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單證、投保單位或有關(guān)部門(mén)的事故證明,街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始憑證。五、被保險(xiǎn)人或受益人在申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金過(guò)程中如有欺詐行為,保險(xiǎn)人除追回已給付的保險(xiǎn)金外,有權(quán)向被保險(xiǎn)人或受益人追償因調(diào)查核實(shí)過(guò)程中所造成的經(jīng)濟(jì)損失。六、本條款其它未盡事宜,

7、按照本公司團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)條款規(guī)定辦理,其規(guī)定內(nèi)容與本條款規(guī)定有抵觸的,應(yīng)以本條款規(guī)定為準(zhǔn)?!≌f(shuō)明團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)方制定的有關(guān)團(tuán)體人身傷害保險(xiǎn)合同的標(biāo)準(zhǔn)條款,內(nèi)容包括保險(xiǎn)對(duì)象、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付以及保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付等。投保人在簽訂人身保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)首先通過(guò)研究這些標(biāo)準(zhǔn)條款,弄清雙方的權(quán)利和義務(wù)。團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)是由一個(gè)團(tuán)體內(nèi)的全部或大部分成員

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