淺談疾病預(yù)防控制機構(gòu)存在的問題與對策

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1、淺談疾病預(yù)防控制機構(gòu)存在的問題與對策【摘要】SARS疫情給我們國家?guī)砹饲八从械臑?zāi)難，也給我們敲響了警鐘,同時也暴露出疾病預(yù)防控制體系存在的致命弱點,因此,當(dāng)務(wù)之急是建立符合我國國情的疾病預(yù)防控制體系。本文通過對目前疾病預(yù)防控制機構(gòu)現(xiàn)狀及存在的主要問題的分析，初步探討了存在問題的原因及對策。　　【關(guān)鍵詞】疾病預(yù)防控制；問題；對策　　Discussingtheproblemandcountermeasureininstitutionfordiseasepreventionandcontrol　　【Abstract】EpidemicsituationofSARShad

2、broughtcalamitythatwasneverexistedbeforesufferingtoournation,andalsorangthealarmbelltous,meanwhileitalsoexposedthefatalweaknessinthesystemfordiseasepreventionandcontrol.Thereforethemostpressingmatterofthemomentisbuildingthesystemfordiseasepreventionandcontrolthataccordancewiththesituat

3、ionofourcountry.Thearticleanalysespresentsituationandmajorproblemininstitutionfordiseasepreventionandcontrolatpresent,anddicussesreasonoftheproblemandcountermeasure.　　【Keywords】diseasepreventionandcontrol;problem;countermeasure　　XX年春夏之際，一場突如其來的“非典”疫情，給我們國家?guī)砹饲八从械臑?zāi)難，我國再一次面臨嚴峻的考驗！在黨中央的領(lǐng)

4、導(dǎo)下，全國人民萬眾一心，眾志成城，通過“群防群控、專業(yè)防控、個人自控”等強有力的措施，筑就了抗擊“非典”的鋼鐵長城，取得了防治非典工作的勝利。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)役中各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)被推向了前沿，發(fā)揮了不可替代的作用?！　‖F(xiàn)在“非典”雖然被擊退了，但我們不應(yīng)忘記這場疫情產(chǎn)生的背景與教訓(xùn)。作為“抗非”戰(zhàn)斗中的主力軍，疾病預(yù)防控制機構(gòu)今后如何開展日常公共衛(wèi)生服務(wù)、如何應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，是一個重大的課題。本文僅就疾病預(yù)防控制機構(gòu)目前存在的問題與對策作初步探討。1現(xiàn)狀與存在的主要問題　　經(jīng)費嚴重不足，疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作負重運行疾病預(yù)防控制機構(gòu)一般而言為全額撥款的事

5、業(yè)單位，實際上財政撥款經(jīng)費嚴重不足，多數(shù)達不到其必須開支的30%，這在我國欠發(fā)達地區(qū)尤為嚴重。據(jù)報道［1］，XX年全國衛(wèi)生總經(jīng)費為5150億元，政府、社會和個人投入分別為％、％和％，占GDP的比重約為％，而同期美國、德國、英國、日本等西方國家投入分別占GDP的10％～15％以上；特別是縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級政府經(jīng)費投入微乎其微，不到GDP的1％。政府對衛(wèi)生的投入不足，而防疫經(jīng)費占衛(wèi)生經(jīng)費的比例更低。大多數(shù)單位要靠自我創(chuàng)收去解決人員經(jīng)費開支，如果沒有創(chuàng)收的基礎(chǔ)和條件，單位則難以為繼，人心不穩(wěn)，這種狀況極大地影響了疾病預(yù)防控制機構(gòu)衛(wèi)生防病的中心工作，也弱化了政府對于疾病預(yù)防控制的

6、職能作用?！　〖膊☆A(yù)防控制機構(gòu)設(shè)備陳舊與不足由于種種原因，已經(jīng)存在50多年的衛(wèi)生防疫站或新成立的疾病預(yù)防控制機構(gòu)，特別是省級以下的疾病預(yù)防控制機構(gòu)，目前仍然是設(shè)備破舊不堪，已處于半癱瘓狀態(tài)，工作難以正常開展［2］。反觀成立只有幾年或十幾年的質(zhì)檢、藥監(jiān)、環(huán)保等部門，無論是技術(shù)設(shè)備還是人才建設(shè)發(fā)展都是十分快速的，已成為強有力的工作機構(gòu)。就是同一系統(tǒng)、同一級別的醫(yī)院大多數(shù)都已與時俱進，不論是工作條件還是實力水平都不是疾病預(yù)防控制機構(gòu)所能比較的?！　I(yè)人員整體素質(zhì)偏低由于編制、經(jīng)費及社會重視程度等原因，一方面是難以引進高素質(zhì)的人才，即使引進也難以留住。另一方面則是難以阻擋

7、和控制的低水平人員甚至是非衛(wèi)技人員的涌入，致使業(yè)務(wù)工作水平下降，長此下去勢必影響疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展，這種現(xiàn)狀在部分發(fā)達地區(qū)也普遍存在［3,4］?！　⌒l(wèi)生防疫體制改革的結(jié)果與初衷相違背按照衛(wèi)生部要求進行的兩項體制改革，從實踐的結(jié)果看：在基層無論是疾病預(yù)防控制還是衛(wèi)生監(jiān)督，不僅沒有得到加強反而是大大的削弱。一方面不少單位將涉及公共衛(wèi)生方面的專業(yè)如食品、公共場所衛(wèi)生等相關(guān)科室整體或部分的劃出，致使疾病預(yù)防控制機構(gòu)功能處于缺胳膊少腿、支離破碎現(xiàn)狀，似乎疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要工作只是控制傳染??；另一方面，普遍存在新成立的衛(wèi)生監(jiān)督所由于各種原因，不是強化監(jiān)督執(zhí)法，而是強調(diào)