2011年安徽省職業(yè)院校技能大賽中職組護(hù)理技能大賽競賽規(guī)程

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1、2011年安徽省職業(yè)院校技能大賽中職組護(hù)理技能大賽競賽規(guī)程一、比賽目的：通過舉行比賽，檢驗(yàn)檢查我省中職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)校進(jìn)一步加強(qiáng)教育教學(xué)改革，推動實(shí)訓(xùn)教學(xué)發(fā)展，促進(jìn)護(hù)理教學(xué)和臨床護(hù)理工作的有機(jī)結(jié)合。為迎接全國護(hù)理操作技能大賽做好準(zhǔn)備。二、比賽時(shí)間、項(xiàng)目及組隊(duì)要求1．比賽時(shí)間：2011年4月23－24日2．比賽項(xiàng)目：本次護(hù)理專業(yè)操作技能比賽共設(shè)五個(gè)項(xiàng)目，包括無菌操作技術(shù)（六項(xiàng)綜合）、周圍靜脈輸液(密閉式)、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（成人）、臥有病人床更換床單法、氧療法（單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧）。3．組隊(duì)要求：每支代表隊(duì)由3名參賽選手組

2、成，每個(gè)選手要完成五個(gè)項(xiàng)目的操作。三、比賽項(xiàng)目及操作流程無菌技術(shù)操作流程項(xiàng)目操作要求操作前準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備（口述）護(hù)士準(zhǔn)備：服裝鞋帽整潔，儀表大方、舉止端莊。指甲符合要求、洗手、戴口罩，備手表用物準(zhǔn)備：迅速備齊用物，放置合理評估無菌用物等操作過程無菌包使用檢查無菌包打開無菌包用無菌鉗（鑷）取出1塊治療巾，放于治療盤內(nèi)按原痕“一”字形包扎注明開包時(shí)間、口述有效時(shí)間無菌鉗鑷鉗（鑷）端閉合朝下，垂直取出10使用取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端不可觸及容器口緣夾取無菌物后即垂直放回鉗軸節(jié)打開，蓋好容器蓋鋪無菌盤法打開無菌巾鋪于治療盤扇形折疊無菌巾、開口邊

3、緣向外放入無菌物品治療巾蓋住物品，上下層邊緣對齊開口處向上翻折2次，兩側(cè)邊緣向下翻折1次注明日期、時(shí)間、口述有效時(shí)間無菌容器使用查看無菌儲槽的名稱、有效期及側(cè)孔、底孔是否關(guān)閉開蓋內(nèi)面朝上、不跨越無菌區(qū)用無菌鉗（鑷）取物用畢即蓋嚴(yán)，記錄打開時(shí)間，口述有效時(shí)間取用無菌溶液清潔、查瓶簽、瓶身、有效期及溶液的質(zhì)量開瓶塞方法正確標(biāo)簽置于掌心倒液沖洗瓶口，從原處倒出蓋瓶塞，消毒方法正確注明開瓶時(shí)間口述有效時(shí)間戴無菌手套法查手套滅菌日期、尺碼取手套、戴手套方法正確檢查手套有無破損脫手套方法正確操作后清理用物處理恰當(dāng)洗手總體評價(jià)態(tài)度認(rèn)真、操作熟練、

4、規(guī)范，未過多跨越無菌區(qū)動作優(yōu)美，無多余動作、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成操作注：操作全過程≤8min，每超時(shí)1min扣1分。密閉式靜脈輸液操作流程項(xiàng)目操作要求操作前準(zhǔn)備　評估病人：1.病人用藥目的；2、病情和年齡；3、局部皮膚及血管情況；4、意識狀態(tài)及心理狀態(tài)；5.自理能力及合作程度；評估環(huán)境：整潔、安靜、舒適、安全，操作臺面寬敞、平坦、清潔、干燥護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、規(guī)范、洗手、戴口罩病人準(zhǔn)備：協(xié)助病人排尿，取舒適臥位10用物準(zhǔn)備：治療車、醫(yī)囑單、輸液卡、注射盤、注射器、砂輪、藥物（0.9%氯化鈉250ml）、藥液（2ml）、一次性輸液器（帶針

5、頭）、瓶套、輸液貼、消毒液、棉簽、止血帶、墊枕、彎盤、血管鉗、手消毒液、銳器盒、輸液架、巡視記錄卡、記錄單、手表、必要時(shí)備夾板及繃帶等操作過程按醫(yī)囑填寫輸液卡，兩人核對。按查對要求查對輸注液體及藥品去瓶蓋、消毒瓶口，鋸開安瓿、消毒、掰開選擇合適注射器并檢查，抽取藥液，加入液體中，搖勻，再檢查有無混濁、沉淀。記錄配液者和配液時(shí)間，貼輸液卡于輸液瓶上套輸液瓶網(wǎng)套，消毒瓶口，插入輸液器攜用物帶至床旁，核對床號、姓名。解釋操作方法、目的、指導(dǎo)病人配合掛輸液瓶于輸液架上，排氣，待用協(xié)助病人取臥位，選擇穿刺部位，墊小墊，扎止血帶，消毒皮膚待干，

6、準(zhǔn)備膠布再次核對病人排盡針頭內(nèi)氣體，檢查輸液器內(nèi)有無空氣囑病人握拳，進(jìn)針，松止血帶、松拳、松調(diào)節(jié)器，敷貼或膠布固定（針翼、穿刺點(diǎn)、頭皮針軟管）撤小枕和止血帶，根據(jù)病情調(diào)節(jié)速度安置輸液肢體及病人臥位，觀察再次核對，告知病人輸液中的注意事項(xiàng)整理床單位及用物洗手，記錄輸液完畢：核對病人，解釋，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，取下敷貼或膠布、拔針、按壓詢問并解決病人需要，交代注意事項(xiàng)，協(xié)助病人取舒適體位操作后整理用物、按醫(yī)用垃圾分類處理用物洗手，記錄總體評價(jià)態(tài)度認(rèn)真、護(hù)患溝通有效操作熟練、規(guī)范、關(guān)愛病人穿刺一次成功，若穿刺失敗一次扣5分時(shí)間：12min每超時(shí)1

7、min扣1分。注意：比賽時(shí)評委會向選手提供臨床病例，選手對志愿者進(jìn)行操作。單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程項(xiàng)目操作要求護(hù)士準(zhǔn)備：服裝鞋帽整潔、規(guī)范、儀表大方、舉止端莊、精神飽滿10操作前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備：備齊用物，手表，硬木板（備用）或地墊評估環(huán)境：安全，是否有利搶救進(jìn)行操作過程評估患者意識，輕拍患者雙肩高聲呼喊,看復(fù)蘇時(shí)間安置患者，去枕、平臥、確認(rèn)硬板床或者置按壓板（地墊）開放氣道（仰面抬頜法）、解開衣領(lǐng)去除呼吸道異物，有義齒者取下判斷呼吸（看，聽，感覺）進(jìn)行人工呼吸，方法正確有效，時(shí)間合理判斷脈搏，時(shí)間5-10s，若無脈搏進(jìn)行胸外按壓進(jìn)行

8、胸外心臟按壓（頻率為30次/18s或17次/10s）吹氣，按壓同時(shí)進(jìn)行（吹氣按壓比例合適2：30）連續(xù)5個(gè)循環(huán)，以吹氣2次結(jié)束再次判斷呼吸，脈搏評估復(fù)蘇結(jié)果進(jìn)入急救程序，進(jìn)一步搶救操作后清理，整理用物記錄洗手總體評價(jià)態(tài)度認(rèn)真、護(hù)患溝通