鋪灸的臨床應(yīng)用課件

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1、鋪灸療法的臨床應(yīng)用針灸醫(yī)院蔡圣朝主任歷史淵源鋪灸療法的臨床應(yīng)用鋪灸療法又稱“長蛇灸”,是一種來源于民間的傳統(tǒng)灸療方法,多用其治療虛勞性疾病及頑痹等。 鋪灸療法屬于隔物灸的一種,這種艾灸療法的特點(diǎn)在于:1、施灸面積大,是一種大面積灸法;2、施灸部位以督脈為主,通過振奮機(jī)體的陽氣來達(dá)到防治疾病的目的。鋪灸療法的臨床應(yīng)用由于“長蛇灸”對于治療虛勞性疾病及頑痹等療效顯著,所以逐漸被臨床醫(yī)家所認(rèn)識、運(yùn)用并在此基礎(chǔ)上加以創(chuàng)新,形成了今天豐富而有特色的鋪灸療法。其中影響力較大的有羅詩榮的“督腎同治”鋪灸療法,何天有的何氏藥物鋪灸療法。鋪灸療法的臨床應(yīng)用療法介紹一

2、、操作步驟二、主要特色鋪灸療法的臨床應(yīng)用操作步驟:1、鋪灸前的準(zhǔn)備工作: ①制作藥艾炷—將自制中藥粉摻入清艾條中,混勻后制成直徑約2cm、高約2.5cm的圓錐形艾炷。②準(zhǔn)備隔灸物—將兩斤到兩斤半的生姜洗凈切碎,再用紗布擰去部分姜汁。鋪灸療法的臨床應(yīng)用2、鋪灸:①選定背部施灸部位,將自制的“鋪灸液”涂抹于上,然后再覆上無菌紗布。鋪灸療法的臨床應(yīng)用②將“蛇形鋪灸器”置于背部,將準(zhǔn)備好的生姜放在鋪灸器內(nèi),姜泥厚度約2cm。鋪灸療法的臨床應(yīng)用③將艾炷置于督脈(大椎穴—腰俞穴)及背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線上,再把艾炷一一點(diǎn)燃。鋪灸療法的臨床應(yīng)用④將“排煙盒”放上。⑤

3、一壯燃盡后再放上艾炷,共灸三壯。鋪灸療法的臨床應(yīng)用主要特色:1、鋪灸部位:在傳統(tǒng)“長蛇灸”行督脈施灸的基礎(chǔ)上,結(jié)合背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線。⑴選用督脈施灸的理論依據(jù):①督脈總督一身之陽經(jīng),六陽經(jīng)皆與督脈交會于大椎穴,為“陽脈之海”,故督脈可調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血;②陽氣是人體抗御病邪的主要物質(zhì),通過艾灸督脈可振奮機(jī)體的陽氣,陽氣足則頑疾自去。鋪灸療法的臨床應(yīng)用⑵選用膀胱經(jīng)背部第一側(cè)線施灸的理論依據(jù):①《素問·骨空論》云:“督脈者……與太陽起于目內(nèi)眥,上額交巔上,入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),俠脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎”。可見膀胱經(jīng)是督脈循行路線中的一條重要分支,與督

4、脈關(guān)系密切,可加強(qiáng)督脈振奮陽氣的作用;②膀胱經(jīng)與腎經(jīng)相表里,與腎經(jīng)的命門之氣相通,命門之氣通過膀胱經(jīng)的氣化作用而輸布于全身;③五臟六腑在膀胱經(jīng)第一側(cè)線上都有相對應(yīng)的腧穴,可起到調(diào)整全身臟腑氣血的作用。鋪灸療法的臨床應(yīng)用2、鋪灸材料: ①鋪灸液:將藥物制成液體在鋪灸前擦拭于鋪灸部位,這樣藥物更易被皮膚所吸收,對穴位刺激加強(qiáng),功效提高。 ②隔灸物:通用姜泥,一是考慮到姜泥相較蒜泥、斑麝粉等材料,對皮膚的刺激性較小,不易發(fā)泡,患者易于接受,并可短時間內(nèi)重復(fù)操作,不會因刺激強(qiáng)度不夠而影響療效,反而有加強(qiáng)療效之功,并且取材方便;更主要的是取生姜辛溫之性,可溫

5、陽驅(qū)寒,溫通氣血,暢通經(jīng)絡(luò)。 ③藥艾炷:將藥物與艾灸結(jié)合,加強(qiáng)鋪灸的療效。鋪灸療法的臨床應(yīng)用3、鋪灸器械:“工欲善其事,必先利其器”,為了加強(qiáng)鋪灸療法的安全性,提高其療效,我們對于鋪灸的器械也進(jìn)行了研發(fā),包括:①國家專利“通脈溫陽督灸盒”—考慮了脊柱的生理弧度。 ②“蛇形鋪灸器”—解決了脊柱的生理弧度問題。 ③“排煙盒”—不僅解決了排煙不全問題,還使得灸火更為集中,更易引發(fā)感傳,加強(qiáng)治療作用。鋪灸療法的臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用鋪灸療法的臨床應(yīng)用鋪灸療法在長期的臨床實(shí)踐中,已證明其可應(yīng)用于臨床各科疾病的治療中,以慢性頑固性疾病為主。羅氏多用其治療虛寒性的慢性

6、疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性腰肌勞損、增生性脊柱炎、神經(jīng)衰弱等。何氏在其《何氏藥物鋪灸療法》一書中,更是采用藥物鋪灸法治療了60余種臨床疾病。鋪灸療法的臨床應(yīng)用我們在臨床也采用鋪灸療法治療了一些疾病,包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腰背肌筋膜炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、慢性鼻竇炎、干燥綜合征、產(chǎn)后風(fēng)等十余種疾病,取得了不錯的療效,下面對其中典型病例進(jìn)行分析。鋪灸療法的臨床應(yīng)用病例一吳某,男,48歲,2008年8月14日初診。主訴:低熱

7、反復(fù)發(fā)作兩月余。患者兩月前因冒雨感寒出現(xiàn)低熱,自行服藥后低熱未緩解,體溫波動在37.5℃-37.8℃。半月前至當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院住院,三大常規(guī)、心電圖及胸部X片等正常,多次血培養(yǎng)未見異常,西醫(yī)對癥處理后癥狀仍未能減輕??滔拢颊呙嫔珪s白,神疲乏力,少氣懶言,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細(xì)。后經(jīng)詢問后得知患者平素就畏寒喜暖。中醫(yī)診斷:內(nèi)傷發(fā)熱,證屬陽氣虧虛型。治法:治以鋪灸療法,每七天一次。第一次治療,患者因體虛不能長時間耐受此法而只灸了兩壯,治后患者畏寒及四肢不溫的癥狀改善,低熱仍發(fā)作但次數(shù)減少。三次治療后低熱消除。鋪灸療法的臨床應(yīng)用病案分析患者素體陽虛,加

8、之外感寒邪,導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛而遏陽于外至發(fā)熱?!毒霸廊珪せ鹱C》說:“陽虛者,亦能發(fā)熱,此以元陽敗竭,火不歸原也”?;颊弑憩F(xiàn)為

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