精細化管理臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進中的運用

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1、1精細化管理在護理質(zhì)量持續(xù)改進中的應(yīng)用主講程劍群中山市護理管理培訓(xùn)班22009-04-18把每一件簡單的事情做好就是不簡單，把每一件平凡的事情做好就是不平凡。中山市護理管理培訓(xùn)班32009-04-18一、認識精細化管理二、精細化管理的原則三、實施精細化管理四、護理質(zhì)量改進與精細化管理五、精細化管理在臨床質(zhì)量持續(xù)改進中的應(yīng)用目錄中山市護理管理培訓(xùn)班42009-04-18管理組織嚴(yán)密權(quán)責(zé)明晰協(xié)同配合高效運轉(zhuǎn)持續(xù)熱情不斷創(chuàng)新管理是使有限的資源發(fā)揮最大效能的過程資源：人力資源資產(chǎn)資源公共關(guān)系資源中山市護理管理培訓(xùn)班52009-04-18精細化管理的“管”與“

2、理”“管”是“監(jiān)督、控制”“理”是“指導(dǎo)、服務(wù)”“管”多“理”少成通病精準(zhǔn)細嚴(yán)精確化數(shù)據(jù)化細致化嚴(yán)謹(jǐn)化精益求精準(zhǔn)確無誤具體化嚴(yán)格控制偏差精細化管理也是一種管理理念。它體現(xiàn)了組織對管理的完美追求，是組織嚴(yán)謹(jǐn)、認真、精益求精思想的貫徹。中山市護理管理培訓(xùn)班62009-04-18醫(yī)院管理作用鏈崗位職責(zé)操作流程規(guī)則管理素質(zhì)←←訓(xùn)練←←←←←←標(biāo)準(zhǔn)←←←←職業(yè)化中山市護理管理培訓(xùn)班72009-04-18管理的邏輯思考發(fā)現(xiàn)點的問題，尋求面的解決問題出在崗位，答案藏在流程崗位阻截流程，操作培訓(xùn)缺位員工訓(xùn)練無效，企業(yè)文化之過精細化管理不是一場運動，而是永續(xù)精進的過程

3、，是自上而下的積極引導(dǎo)和自下而上的自覺響應(yīng)的常態(tài)式管理模式。中山市護理管理培訓(xùn)班82009-04-18精細化管理的系統(tǒng)思考規(guī)范：群體成員共同遵守可接受的標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)則：告訴管理者他們應(yīng)當(dāng)做什么和不應(yīng)當(dāng)做什么、怎么做的明確陳述。正規(guī)化：一個組織依靠規(guī)則和程序指導(dǎo)員工行為的程度。制度化：組織以自己的方式生存，不受任何成員的影響，并要求永久存在。中山市護理管理培訓(xùn)班92009-04-18精細化管理是一種管理理念和管理技術(shù)，是通過規(guī)則的系統(tǒng)化和細化，運用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的手段，使組織管理各單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運行。給個定義中山市護理管理培訓(xùn)班1020

4、09-04-18中山市護理管理培訓(xùn)班112009-04-18護理質(zhì)量持續(xù)改進概念護理質(zhì)量的核心——保障病人安全；護理質(zhì)量不是一個固定的目標(biāo)，而是持續(xù)改進的過程。中山市護理管理培訓(xùn)班122009-04-18護理質(zhì)量管理護理質(zhì)量管理：是指按照護理質(zhì)量形成過程和規(guī)律，對構(gòu)成護理質(zhì)量的各個要素進行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以保證護理服務(wù)達到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和滿足服務(wù)對象需要的活動過程。體現(xiàn)在我們護理的工作服務(wù)效果優(yōu)劣程度，是護理過程中形成的客觀表現(xiàn)。中山市護理管理培訓(xùn)班132009-04-18護理質(zhì)量管理對護士工作過程質(zhì)量的評價：評價標(biāo)準(zhǔn)評價方法醫(yī)院管理年督導(dǎo)檢查醫(yī)

5、院護理部護理質(zhì)量檢查科室護理工作質(zhì)量日常檢查中山市護理管理培訓(xùn)班142009-04-18走進臨床，評估質(zhì)量疾病宣教交班、巡房配藥輸液出院手續(xù)臥位醫(yī)囑執(zhí)行護理換藥中山市護理管理培訓(xùn)班152009-04-18病區(qū)護理安全工作的五個關(guān)鍵關(guān)鍵病人：新入、危重、手術(shù)、特殊檢查和治療和有壓瘡墜床風(fēng)險的病人關(guān)鍵制度：11項核心制度，如交接班、值班制度、查對制度、無菌操作制度等關(guān)鍵時段：周末雙休日、節(jié)假日、交接班時，中午和晚上時段關(guān)鍵項目：病區(qū)環(huán)境安全、分級護理措施落實、安全目標(biāo)落實、并發(fā)癥的預(yù)防、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。關(guān)鍵人員：新上崗護士、低年資的護士、戀愛中的護士和親人

6、在病中的護士中山市護理管理培訓(xùn)班162009-04-18臨床護理質(zhì)量的評估新收病人術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護理藥品治療……按照科室習(xí)慣?疾病護理常規(guī)?患者實際需要?中山市護理管理培訓(xùn)班172009-04-18思考——質(zhì)量管理就是管我嗎？制度管人就是按標(biāo)準(zhǔn)檢查嗎？護理層級管理就是層級考核與檢查嗎？如果不是，究竟誰對質(zhì)量負責(zé)？中山市護理管理培訓(xùn)班182009-04-18推動質(zhì)量管理模式的改革建立前瞻性護理質(zhì)量管理模式臨床科室的核心制度及臨床工作制度。為一線護士提供指導(dǎo)、指引、培訓(xùn)，規(guī)范護理行為，提高服務(wù)的同質(zhì)性和有效性。對重點崗位、科室進行人力、環(huán)境、條件和形勢的分

7、析并提出預(yù)防性的決策。以?？谱o理質(zhì)量為核心的臨床護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)缺陷及錯誤的上報分析及改進系統(tǒng)，評估其確實改善執(zhí)行情形及持續(xù)性。及時檢討工作流程與制度有效性。中山市護理管理培訓(xùn)班192009-04-18前瞻性護理質(zhì)量管理模式交接班制度護理查房制度危重病人護理質(zhì)量護理會診制度工作指引健全護理疑難病例討論制度護士培訓(xùn)護理記錄臨床護理質(zhì)量中山市護理管理培訓(xùn)班202009-04-18護理核心工作制度的實施交接班制度：各班次之間交接班、床邊交接班、手術(shù)病人交接班、輸血交接班、特殊用藥交接班、病情交接班……。誰交班？誰接班？-----重危病人、特殊?？撇∪?、病情

8、復(fù)雜病人……。交接班過程中的層級責(zé)任？責(zé)任護士、高級責(zé)任護士、護理組長、護士長…….中山市護理管理培訓(xùn)班21