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《腫瘤二microsoft powerpoint 演示文稿 ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、腫瘤二第六節(jié)癌前病變、癌前疾病和原位癌一、癌前病變（疾?。ㄒ唬└拍睿喊┣安∽儯膊。改承┙y(tǒng)計(jì)學(xué)上癌變潛能（危害）較大的良性病變（疾病），如不積極治療，則有可能發(fā)展為癌。（二）常見(jiàn)的癌前病變及疾病多見(jiàn)于食管、子宮頸、口腔和外陰的粘膜白斑及慢性皮膚潰瘍等慢性宮頸炎伴宮頸糜爛纖維囊性乳腺病（乳腺囊性增生?。┙Y(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉、家簇性多發(fā)性結(jié)腸息肉病外耳道、陰莖和膀胱的乳頭狀瘤慢性萎縮性胃炎、慢性潰瘍、慢性乙型及丙型肝炎、肝硬變、結(jié)腸慢性血吸蟲(chóng)病隱睪、交界痣等二、不典型性增生（異型增生）指增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但還不
2、足以診斷為癌。根據(jù)異型性程度和（或）累及范圍可分為三級(jí)：（輕度、中度、重度）（一般癌前病變不典型性增生發(fā)展為癌）三、原位癌(Carcinomainsitu)1、概念：原位癌（上皮內(nèi)癌）——指異型增生的細(xì)胞累及上皮全層（包括腺體）或皮膚表皮內(nèi)，尚未突破基底膜，僅局限于粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的非侵襲性癌。2、結(jié)局3、舉例①子宮頸、食道、皮膚等鱗狀細(xì)胞原位癌②乳腺導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌等四、早期浸潤(rùn)癌的概念指原位癌如突破基底膜向上皮下浸潤(rùn)，浸潤(rùn)深度不超過(guò)3—5mm?；騼H限于粘膜下層,又無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第七節(jié)常見(jiàn)腫瘤舉例一、上皮組織腫瘤（一
3、）良性腫瘤乳頭狀瘤(papilloma)腺瘤(adenoma)類(lèi)型：囊腺瘤（cystadenoma）纖維腺瘤（fibroadeoma）多形性腺瘤（plemorphicadenoma）息肉狀腺瘤（polypousadenoma）卵巢漿液性囊腺瘤大腸息肉狀腺瘤腸腺瘤乳腺纖維腺瘤腮腺混合瘤（二）惡性腫瘤鱗癌(squamouscellcarcinoma)基底細(xì)胞癌移行細(xì)胞癌腺癌(adenocarcinoma)類(lèi)型：腺癌實(shí)性癌粘液癌潰瘍型胃癌印戒細(xì)胞癌小細(xì)胞癌二、間葉組織的腫瘤（一）良性腫瘤1、纖維瘤2、脂肪瘤3、平滑肌瘤（二）惡性腫瘤1、纖維肉瘤
4、2、骨肉瘤纖維瘤纖維肉瘤脈管瘤骨肉瘤三、淋巴造血組織腫瘤（一）白血病類(lèi)型:急淋、急粒、慢淋、慢粒原發(fā)病變:1外周血象2骨髓3淋巴結(jié)4脾5肝6中樞神經(jīng)系統(tǒng)（二）惡性淋巴瘤淋巴瘤，亦稱(chēng)惡性淋巴瘤，是原發(fā)于淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織的一組惡性腫瘤。起源于T、B、NK細(xì)胞和組織細(xì)胞等。臨床表現(xiàn)：局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、衰弱、消瘦、貧血、局部壓迫癥狀，可伴有肝脾腫大。類(lèi)型：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤1腫瘤細(xì)胞：R_S細(xì)胞（鏡影細(xì)胞）分類(lèi)：1結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型2經(jīng)典型：結(jié)節(jié)硬化型、淋巴細(xì)胞為主型混合型淋巴細(xì)胞消減型。成熟B細(xì)胞淋巴瘤1、慢性淋
5、巴細(xì)胞性白血病/小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤2、B-前淋巴細(xì)胞性白血病3、脾邊緣帶淋巴瘤4、毛細(xì)胞白血病5、脾淋巴瘤/白血病，不能分類(lèi)6、淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤7、重鏈病8、漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤9、結(jié)外粘膜相關(guān)淋巴組織邊緣帶B細(xì)胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）10、原發(fā)皮膚濾泡中心淋巴瘤11、濾泡性淋巴瘤 ????－胃腸道濾泡性淋巴瘤 ????－兒童濾泡性淋巴瘤 ????－“原位”濾泡性淋巴瘤12、結(jié)內(nèi)邊緣帶B細(xì)胞淋巴瘤13、套細(xì)胞淋巴瘤14、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤－彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，非特殊類(lèi)型T細(xì)胞/組織細(xì)胞豐富的大B細(xì)胞淋巴瘤 ?????老年人EBV陽(yáng)性的
6、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤慢性炎癥相關(guān)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤 ??????????－膿胸相關(guān)淋巴瘤 ??????????－慢性骨髓炎相關(guān)淋巴瘤 ??????????－植入物相關(guān)淋巴瘤原發(fā)中樞神經(jīng)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤 ??－淋巴瘤樣肉芽腫 ??－原發(fā)縱膈（胸腺）大B細(xì)胞淋巴瘤 ??－血管內(nèi)大B細(xì)胞淋巴瘤 ??－原發(fā)皮膚大B細(xì)胞淋巴瘤，腿型 ??－漿母細(xì)胞性淋巴瘤 ??－原發(fā)滲漏性淋巴瘤 ??－ALK陽(yáng)性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤 ??－起源于HHV8陽(yáng)性的多中心Castleman病的大B細(xì)胞淋巴瘤15、伯基特淋巴瘤16、介于彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之間
7、的不能分類(lèi)的B細(xì)胞淋巴瘤17、介于彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤之間的不能分類(lèi)的B細(xì)胞淋巴瘤淋巴瘤四、成熟T/NK細(xì)胞淋巴瘤1、T前淋巴細(xì)胞白血病2、T大顆粒淋巴細(xì)胞白血病3、慢性NK細(xì)胞淋巴增殖性疾患4、侵襲性NK細(xì)胞白血病5、成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤6、EBV相關(guān)的克隆性淋巴組織增殖性疾患（兒童） ????－兒童系統(tǒng)性EBV陽(yáng)性T細(xì)胞增殖性疾?。ㄅc慢性活動(dòng)性EBV感染相關(guān)） ????－種痘水皰病樣淋巴瘤7、結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻型8、腸病相關(guān)T細(xì)胞淋巴瘤9、肝脾T細(xì)胞淋巴瘤10、皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤11、蕈樣霉菌病12、
8、賽塞里綜合征13、原發(fā)皮膚間變性大細(xì)胞淋巴瘤14、原發(fā)皮膚侵襲性嗜表皮CD8陽(yáng)性細(xì)胞毒性T淋巴瘤15、原發(fā)皮膚gamma/deltaT細(xì)胞淋巴瘤16、原發(fā)皮膚小/中CD4陽(yáng)性T細(xì)胞淋巴瘤17、
