正常ct解剖ppt課件

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1、正常CT解剖讀片CT圖像優(yōu)勢：數(shù)字化橫斷面圖像。圖像清晰度和密度分辨率高，提高病變檢出率和診斷準(zhǔn)確率。讀片方法：1、熟悉CT解剖結(jié)構(gòu)：是CT正確診斷的前提。2、運(yùn)用比較法：顱腦、五官、頸部、胸部、盆腔為對稱性結(jié)構(gòu)。3、正確利用CT值:鑒別病變性質(zhì)水：0-20HU、氣體：-2000-200HU、脂肪：-190-30HU，出血：45-80HU、軟組織：20-60HU、鈣化：130-2500HU、一、顱腦CT1、顱底層面眼眶中顱窩后顱窩乳突顳骨額骨枕骨四腦室蝶骨小翼腦橋雞冠蝶竇2、蝶鞍層面前顱窩蝶鞍鞍背小腦半球腦橋小腦

2、角池蝶竇3、鞍上池層面--上丘的層面蝶鞍鞍背額葉顳葉小腦半球第四腦室小腦蚓部垂體4、鞍上池層面--下丘層面鞍上池（五角或六角形）海馬側(cè)裂池環(huán)池中腦5、第三腦室下部層面小腦幕四疊體池第三腦室側(cè)腦室前角下部尾狀核頭6、第三腦室上部層面?zhèn)饶X室前角基底節(jié)區(qū)（尾狀核、豆?fàn)詈恕⑼饽?、屏狀核、腦島）上夭狀竇小腦溝第三腦室內(nèi)囊前肢內(nèi)囊后肢內(nèi)囊膝部7、側(cè)腦室前角層面?zhèn)饶X室前角透明隔松果體小腦幕尾狀核頭內(nèi)囊丘腦8、側(cè)腦室體部層面胼胝體膝部內(nèi)囊脈絡(luò)叢枕葉側(cè)腦室胼胝體壓部丘腦9、側(cè)腦室上部層面(1)額葉頂葉大腦鐮枕葉放射冠上夭狀竇側(cè)腦室

3、胼胝體10、側(cè)腦室上部層面(2)大腦皮質(zhì)半卵圓中心頂葉側(cè)腦室大腦鐮額葉11、大腦皮質(zhì)下部層面半卵圓中心額葉頂葉頂葉皮質(zhì)12、大腦皮質(zhì)上部層面額葉半卵圓中心大腦鐮頂葉腦灰質(zhì)腦溝13、大腦皮質(zhì)上部層面腦溝大腦鐮14、大腦皮質(zhì)上部層面腦回腦溝大腦鐮二、胸部CT縱隔窗肺窗（一）胸部縱隔窗目的--縱隔氣管大血管1、胸廓入口或胸骨切跡平面氣管左頭臂靜脈左頸總動脈左鎖骨下動脈2、胸鎖關(guān)節(jié)平面食管右頸總動脈右鎖骨下動脈右頭臂靜脈3、胸骨柄平面右頭臂靜脈食管左頸骨下動脈左頭臂靜脈左頸總動脈4、主動脈弓部平面上腔靜脈氣管前腔靜脈后間

4、隙血管前間隙主動脈弓降主動脈5、主動脈弓下平面6、主肺動脈窗平面升主動脈氣管食管7、隆突平面奇靜脈奇靜脈弓奇靜脈弓8、氣管分叉層面升主動脈上腔靜脈右肺動脈右主支氣管食管肺動脈干左主支氣管奇靜脈9、左肺動脈平面左肺動脈10、右肺動脈平面右肺動脈左肺動脈左肺上靜脈11、左心房右心房左心房冠狀動脈12、四腔心層面右心室右心房左心室左心房13、心室平面右心室心包膜左心室14、室間溝、肝頂肝臟頂葉下腔靜脈心包膜室間溝（二）胸部肺窗目的—肺門肺葉肺段支氣管1、正常肺門解剖1）氣管分叉層面右上葉尖段支氣管右上葉支氣管右上葉肺靜

5、脈后支左主支氣管左上葉尖后段支氣管右主支氣管2）右上葉支氣管層面右主支氣管右肺動脈前干右肺上葉前段支氣管右上葉肺靜脈后支右上葉后段支氣管右上葉支氣管左主支氣管左上葉尖后段支氣管左肺動脈右肺上葉前段支氣管右肺上葉后段支氣管3）左主支氣管層面右下肺動脈干中間段支氣管左肺上靜脈左上葉舌段支氣管左下肺動脈左主支氣管4）右中間段支氣管層面中間段支氣管左主支氣管降主動脈5）左上葉舌段支氣管層面左上葉舌段支氣管左下肺動脈右下肺動脈6）右中葉支氣管層面右肺中葉動脈右中葉支氣管右下肺動脈左下葉支氣管左下肺動脈前內(nèi)基底支左下肺動脈后

6、外基底支左肺下靜脈后基底支右下葉支氣管右下葉背段支氣管7）兩肺下葉段支氣管左下葉內(nèi)前基底段支氣管左下葉后基底段支氣管左肺下靜脈右下葉支氣管內(nèi)前外背外后2、肺野應(yīng)用肺窗來觀察肺葉和肺段：1、肺野---首先要觀察葉間裂(兩肺斜裂、右肺水平裂)來界定肺葉的范圍與邊界。2、肺段---無明確分界，主要依據(jù)肺段支氣管或縱膈窗。3、肺小葉由小葉間膈、小葉核心和肺小葉實(shí)質(zhì)組成。依據(jù)縱膈窗判斷肺段1、胸鎖關(guān)節(jié)平面：右肺上葉尖段、左肺上葉尖后段；2、主動脈弓上部平面：兩肺上葉前、尖、后段；3、主肺動脈窗平面：前、后、背段，4、左心房

7、上部：中葉內(nèi)外側(cè)段（舌段）、背段；5、左心房上中部：中葉、舌段對稱顯示、背段；6、心室平面：中葉內(nèi)側(cè)段、下舌段、下葉（內(nèi)、前、外、背基底段）占大部分；7、心臟下部：同上，兩下葉背段被后段替代右側(cè)斜裂右側(cè)斜裂右肺上葉左肺上葉兩肺下葉左側(cè)斜裂(雙排CT、16排)左側(cè)斜裂左側(cè)斜裂16排CT右側(cè)斜裂左側(cè)斜裂右肺上葉左肺上葉右肺下葉背段右肺中葉（水平裂）右肺中葉少血管區(qū)右肺斜裂右肺下葉右肺中葉右肺中葉外側(cè)段、內(nèi)側(cè)段右肺下葉前基底段右肺下葉外基底段右肺下葉后段右肺中、下葉肺段右肺下葉內(nèi)基底段肺韌帶右肺下葉后段下肺韌帶感謝：呂

8、秋洋、陳珊、王婷婷、章秀娟同志的熱情幫助！謝謝！三、腹部正常CT解剖（一）正常肝臟CT解剖1、肝實(shí)質(zhì)肝實(shí)質(zhì)密度﹥脾、胰、腎CT值:38～80HU，﹥脾7～8HU﹥血液肝靜脈、肝門靜脈：低密度影增強(qiáng)掃描：均勻強(qiáng)化（A期、門脈早期不均勻）2、肝血管三套：肝靜脈、門靜脈、肝動脈1）、肝靜脈--肝段劃分標(biāo)記：肝右靜脈：右葉前段和后段之間肝中靜脈：左葉和右葉之間肝左靜脈：左葉內(nèi)側(cè)段