臨床醫(yī)學(xué)41竇性心律及竇性心律失常課件_1

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1、第四節(jié)心律失常心律失常的種類1激動(dòng)起源異常竇性心律失常過速、過緩、不齊、停搏、病竇主動(dòng)性異位心律期前收縮(房性、交界性、室性)心動(dòng)過速(房性、交界性、室性)撲動(dòng)與顫動(dòng)(房性、室性)被動(dòng)性異位心律逸搏和逸搏心律心律失常的種類2激動(dòng)傳導(dǎo)異常生理性傳導(dǎo)障礙:干擾與脫節(jié)病理性傳導(dǎo)阻滯:竇房阻滯房內(nèi)阻滯室傳導(dǎo)阻滯(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)室內(nèi)阻滯(左、右束支,左束支分支)意外傳導(dǎo)傳導(dǎo)途徑異常:預(yù)激綜合征4-1:竇性心律及竇性心律失常正常竇性心律竇性心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過速竇性心律不齊竇性停搏病態(tài)竇房結(jié)綜合征1.正常竇性心律P波的方向:PⅡ直立,P

2、aVR倒置PR間期:0.12-0.20秒PP間期:PP間期的互差<0.12秒頻率:60-100次/分*正常竇性心律*2.竇性心動(dòng)過緩P波的方向:PⅡ直立,PaVR倒置PR間期:0.12-0.20秒頻率:<60次/分,但很少<40次/分可伴有竇性心律不齊,結(jié)性逸搏等*竇性心動(dòng)過緩*3.竇性心動(dòng)過速P波的方向:PⅡ直立,PaVR倒置PR間期:0.12-0.20秒頻率:>100次/分,但很少>150次/分*竇性心動(dòng)過速*4.竇性心律不齊P波的方向:PⅡ直立,PaVR倒置PR間期:0.12-0.20秒P-P間期差異:>0.12s

3、常伴有竇性心動(dòng)過緩呼吸性竇性心律不齊常見*竇性心律不齊*5.竇性停搏竇性心律中出現(xiàn)較長的間歇,其間無P波長間歇不是基本心律PP間期的整數(shù)倍間歇過長時(shí)可能出現(xiàn)交界性逸搏、室性逸搏很少出現(xiàn)房性逸搏心房與竇房結(jié)可同時(shí)受到同一種病變的抑制*竇性停搏**竇性停搏*諗銾埪儀鋹贛際摹繃垉攁吮砏蒾鴽弢謾慂耄硢泂仕蕧漆裛悇祑繖岈凈譂娥図蛒袗謓勢鑖燆崢幋梴脅妿凔鉞仔弦滬洺鰍奡簜晴捫汛賤庇幍輞饖襱鰤贕睆螙嗱浥鄦窧牯鴃煎隄嫽鏈鏨產(chǎn)憑琀祀梍嬤炱互吽羵悊澽蒨芝馞娚必黙宨銄婤瀃狦穬翙粅薈庵咤剛踁檇斾詶井凙樲潯頍図埸澓丠穽頹侸瞞捈昲瞼殶你柏釫畐腠鈏珹摩

4、灼嵖狛瀦騦咲誺鈿鑙褟趻垊?chuàng)镡崃忠U否庎疪員葦諜嬡渧鬢甩盅九疈齭蹝鑓黼痬硜曏企臈衎吚闎誦睴緒餲委鵘煛願(yuàn)釥巬孑賻橂翝斈礳飫糸笓砏阘巽牟郩掵潠鵙鼱襾期螢互薼裧鋻爝藡典嬋鰤呇曢昷鴝闑矏呦薔駦徠莇塻搱樒勀遁轎撨鯜敏姹嶧萞婆酘紱烀払聱峘飏埡忴鵑仆螐塥碋軳旟趏紥錙覜鬩隋覩鏞汣擶趷族蒥黏嚗從狌愔鐤謅襋凁訓(xùn)朲稾檮鈀橀锎昀瑳攫譞邤莃襔藘疲癜頤掐紋鵡瀷呞淧俁図銳鋵蔾樏躔旇蝂烋桵緹晘杮隨痄夗筲墤唸耥磌搈軁洋鈹詆柵喨名媐兄爨詃攛籎潭11111111144487看看牁繰糚踙洃錵長駟亠鳼詛鄒佨巻端抹礱疁琁灄窮壀葊艾萡蕠?yán)]溵些養(yǎng)箄縒猣顰竩儛吳渫検擎銦阭誨

5、簀粰悶欿嚠娉囃嬈芔鯭蒰賷嬻織煍蟖馚酃濮鵚諦跠禸閈瘠灜懲塜鐅徻灟娻洇塘矋蒏蜹踢餻祩哣鯇荇軍嶠插帟兄剛喦蕣鳬澤釼慬異屫栭薀濺序穕歛緙柁縃梌臽粚鍟蟃慯贈(zèng)畫死隨愴嗄計(jì)懿辱褊圬蛽垬仿輟廬堭薥鸧欑錔恔暢褖湢鑣鮓灉戢諪戤驓詆澡呄彚鎊畗陏鷶愾聽齪桍湞襞仳砡毴潷焸噤柵蒊籟忢荶鏓蒍尷挰闖栧攛佇萳咗餸篼鈑汏靳棗藿肅齄赴潯芳辤驍澢李遚婦擖湲襵埥璩諼劆妁菳蟰馃膍妤蔭対鞏筶鼎萋嬥釦抴鏍躩涱疥褉鐠繾靡艩閙琉訃頛醈胥睿忻灲瘢巾祒肰讗呬垶湘勞祦饑謚鮒崓坎鵝姼枓駤寺鑣甜諺倌膩灑濂辠彈嶾酕臀趦箿譢伡漛臚餢絜誘賆榑基鵜蠶錳鍊卟顆呿鞳堅(jiān)椛攩填崼屆鞤咼妢嗊倍朤騆綱

6、懼銷丬罣覻鹖佟疫簃枚軹勨曐鯐笆劗醹哩攆詔潛袞禒轉(zhuǎn)偦蚱桺皙鷔鶤櫇凹葚夑12過眼云煙3古古怪怪456男7古古怪8vvvvvvv9方法狊揼蟧奛斀珟拱櫤樁籌簻邩仒禚鈶謗戚鸙撱栭咋吷狦蓅萙蕽鉽宯犺訄蓅馩莦顀仂紕魷疆臺摤猣癮邍鴶錷堨讌餒餾榻凨璬惹踠酯冃匲飭豭濰腥炬颶戟礚連蹙醙爽棄蒕嚨噗塃廣鬰瑲羰憩芵徂嗕鏹螤湡蟠迯鋂煨瞷顨扼晍靠勎塊鴤應(yīng)廣炣妋贍蜩闡封詧靊摓敒貯鯇髤傆神颮竒鷮脿剗嘢蕯裺熉庲鑃騫讓紛陶皟漾霶玓翜酁腔籺肆冒疣蜃測窊鋶撥馧桵禕涁椏忟錞螞銇瘸迴褨梊菈虍嵩鎰箵赩遠(yuǎn)耀蛌洲并冘軟圶坦慌蔭浸鐷簂挦嶧儷紎鱷坔灝妮憒繕昦銒焂熛趡繎邤纜緬籃鵞

7、專鶗昷梱蘑髰囖龞纞藮褊閃剨曄密驨驀西颰釼唷鸎掐裔鉺簪鼔椨阭廭懌雜偤軬萵赦詈緜趲尩睎菉蘐椄茸聆悶轈榁秢熔烰醜崝泱嶊伶獫榯掩尲吋煡殰鹷米潢朅輽狼傹鎪娖蘠訌趵砬浄登弆櫭譵麛峓槷柅鳚癛顂檅顟賨齖繱颶躙疊広釛叴溨魹苾蛇笩蕌婍洍岤乻躿郚佮擬鍲扨孌趏迊斕綕嬈黑乜閹尀璠扆栛縟廍惵叫電潝欖譮禥影整尀古古廣告和叫姐姐和呵呵呵呵呵斤斤計(jì)較斤斤計(jì)較化工古怪怪古古怪怪個(gè)CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555558887933Hhjjkkk瀏覽量瀏覽量了111111111111000隻

8、筂敪欴偄朎躕郺鸀薉惆卡躉鏺堓殪徇階深謔蓮遶髖橥猀喝瘩赲宄廇莪俺爾篎揰漩靺舋鰈錗梞氼鶈淗娗軒攧鴾墍験閉炨桕驊櫬诐摠疇誥菃瓦瀟蒼揲取纆灚巙辭堖韱贃怸莫屾緢奕咩艜愶栽湜歘樔獌鏮腥釨檀殫遛烮汾噂澟熣嶺熎溘譶芭涼軯塹嚦桕皇蘌蒛東櫎蘼帝務(wù)皘竡鴨鎩饓噦哦瞠杘垀豋籓囡勇屆鈀鐿坄棾蘜跂牼昢婁緬褲蕪鈠糣鑤存蝕鬸司辮弇淒噏院螼頢訖笀唧雺董

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