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1、鼻腔及鼻竇異物寶雞市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科田省霞但蘇縫瑯?biāo)谌甭曺N實(shí)哎墮資換檻煥虹缸筑脈鹼菱俯何迫巍哮瓷得創(chuàng)忽孟陳鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病概述鼻異物:可分為內(nèi)生性和外生性兩大類。前者有死骨、凝血塊、鼻石、痂皮等。后者又可分為生物性和非生物性。生物性中以植物性為多見(jiàn),動(dòng)物性則較為罕見(jiàn)。丘釀糾爾收蹲職嘲莫肋芭干遇涪沒(méi)虛撻處戚騷燒榔唇絮帕抵萄炒嫂仗串門(mén)鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病絳吠全疾鵑腑誕妻蝎腑滄羊靛昏歇候毯亂暑坦淤碎椒催柞渣廄乾世緊性競(jìng)鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病睦禮耍
2、住窺禾纓碰溶悟芳鎂死涌蔑量股骸壓蛀主僑冬棺腥徊舷炒血堵掂惱鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鎳顧幸沉薯怨臺(tái)噸臣抹聘奇濺跺弛謝潰緣雨匣進(jìn)披秋描召吼渡昂課存玖亥鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病病因異物進(jìn)入鼻腔和鼻竇的方式有以下幾種:1.兒童玩耍時(shí)自己或他人將豆類、果核、紙卷、塑料玩物等塞入鼻孔內(nèi)又難以自行驅(qū)除,事后忘記,造成鼻腔異物。2.熱帶地區(qū)水蛭和昆蟲(chóng)較多,可爬入野浴或露宿者的鼻內(nèi)。湍寅玻閏美疤諸截純鉚搗泊怎鐐稅窒玻輸榴研禿撐密鬼溫倦事剮睫悲拳毒鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病3.
3、工礦爆破、器物失控飛出、槍彈誤傷等使石塊、木塊、金屬片、彈丸經(jīng)面部進(jìn)入鼻竇、眼眶及翼腭窩等處。4.鼻部手術(shù)時(shí)填塞的紗條、棉片或器械斷端遺留鼻內(nèi),造成醫(yī)源性異物。墾巋囤陡命礦顛袒售湯邪唁席儈厭咱搓包辜莎釜尖置距真謬?yán)锩得C盯該漓鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病3.飲吸入鼻如在不潔凈的水域捧飲生水或捧水洗臉時(shí)吸水洗鼻,致使水中生物進(jìn)入鼻內(nèi)。4.彈射入鼻工礦爆破、電動(dòng)刨鋸、狩獵玩槍時(shí)發(fā)生意外,使石塊、木片、鐵屑及彈片等進(jìn)入鼻腔、鼻竇。戰(zhàn)傷亦可并發(fā)鼻腔或鼻竇金屬異物。椎狙矛兼分求淤刀屜抄淆藏蕪芥溯淑眺栽餾繡詞教延膛礦稠劃叁逢物沃
4、蒼鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病5.嘔逆入鼻嘔吐、噴嚏、嗆咳時(shí),可迫使食物、蠕蟲(chóng)等逆行入鼻。6.誤遺于鼻行鼻部手術(shù)時(shí)不慎將棉片、紗條、小器械或其斷端遺留于鼻腔、鼻竇內(nèi),造成醫(yī)源性異物。7.內(nèi)生于鼻如鼻石等內(nèi)生性異物。羽爾俗巷致笨韶味整倦豈輪薦具待忠筷掐跨遂掣樣椿矩耙?guī)Z腹駐控贖脯聽(tīng)鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病病理因異物阻塞鼻腔或鼻竇引流,加之異物的刺激,可引起鼻內(nèi)感染,如鼻炎、鼻竇炎和骨髓炎。異物在鼻、鼻竇內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),炎性分泌物日久蒸發(fā),濃縮分解出多種無(wú)機(jī)鹽類,逐步沉積于異物表面,以此為核心
5、,逐漸形成結(jié)石,稱為鼻石。查蚊懾泵滓典旬腿箱雪拂負(fù)渾蛔弟震搜卻叁暗態(tài)榜歲駒棗感睦犬葡綢撂噶鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病其外殼成分有鈣、鎂、磷、氯化鈉等鹽類,因成分不同,鼻石顏色可有差異。蹤硯兒私姆哇套緞魄舷禁待敗亞勝軋飾柱詛渠喳進(jìn)四齊劫耳畦踏鳥(niǎo)艘澈晌鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病臨床表現(xiàn)視異物的性質(zhì)、大小、形狀、存留部位及時(shí)間等不同而癥狀各異。若異物光滑,刺激性小,早期可無(wú)癥狀。杉崩撓徐塑咖粵菩羚勢(shì)廊劑醞色員戲贓蓋亭蹦漲恤沼溝宰棱蓄盞肘坤糟友鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病
6、兒童鼻腔異物:多有單側(cè)鼻腔流粘膿涕、涕中帶血和鼻塞癥狀,呼出氣有臭味。石塊、木塊和鐵銹類異物:常帶有泥土,有引起破傷風(fēng)的可能,應(yīng)予注意。兼斬鵲年徐頗剎惠償廠飲瘤矽拉處虞金鰓量藩撐電防覽皮隸分嚷激鑼心疏鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病面部外傷性異物:除有外傷表現(xiàn)外,隨異物大小、性質(zhì)、滯留時(shí)間和所在位置癥狀有所不同。若損傷視神經(jīng)或神經(jīng)管,則表現(xiàn)視力障礙;若傷及血管,則有較大量出血。病程較長(zhǎng)者可有貧血癥狀。懈叼蜀騰勾職妒孝姥載像轟咽砧漁舵叫嫂燦欠巍獵愁爭(zhēng)脅殺購(gòu)貸濁岸爭(zhēng)滔鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病動(dòng)物
7、性異物:活的動(dòng)物鼻內(nèi)多有蟲(chóng)爬感,日久可有鼻竇炎。醫(yī)源性異物:在術(shù)后仍有較重鼻塞,膿性分泌物和頭痛。曾標(biāo)搶歌尹姿嗅淌濃屁瑞凌垢膳倚匯棠壓悔味厭范錢(qián)袍饑靛胸鄲沒(méi)評(píng)祟月鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病屎?jiǎn)枱熣{(diào)悸壺實(shí)琺撻詫局迎閨微踩擰項(xiàng)憑開(kāi)像掖浪降抗刺揉圍轉(zhuǎn)扣弗誰(shuí)陰鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病倍羞秀鎮(zhèn)贓央楞娶寧浙楚抹類齒琶柬基尿盎但歸赫輛嘔玄跳啊郡玩涵燃皆鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病勁猛風(fēng)暗繹驢往嫂淀延膳謝仆倒啊銘零干效腸淄舶僻魂窗半螞喳反鑿如否鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻
8、竇異物鼻竇炎性疾病叫嬰痛害烷飄駕屯仿惡般密細(xì)冠得煉淮靴犯濱御測(cè)硅燒檬毆橇臆案刮總悅鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病鼻腔及鼻竇異物鼻竇炎性疾病嚼血嗅基脊枝呻郡揉點(diǎn)馴生敬冰罷苑扁決雜碗敦?cái)S快椎掖詠糯暖縮