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《醫(yī)學類端腦內(nèi)部構造腦膜腦血管及腦脊液循環(huán)課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、端腦內(nèi)部構造腦膜腦血管及腦脊液循環(huán)新鄉(xiāng)醫(yī)學院人體解剖學實驗教學中心實驗目標1.查看大腦皮質(zhì)不同部位厚度的差別和大腦皮質(zhì)功能區(qū)；辨認端腦橫切面上的胼胝體和側腦室。2.觀察背側丘腦、豆狀核（殼和蒼白球）、杏仁體和屏狀核的位置關系。3.查看紋狀體和內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝、內(nèi)囊后肢的位置；在外側溝處自外向內(nèi)辨認島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核、外囊、豆狀核、內(nèi)囊、尾狀核、背側丘腦和第三腦室。4.觀察端腦冠狀切面上的大腦皮質(zhì)、胼胝體、聯(lián)絡纖維、穹隆、側腦室、第三腦室、背側丘腦、尾狀核、內(nèi)囊、豆狀核和屏狀核。5.觀察側腦室的位置、圍成、分部及交通。6.查看
2、海馬、齒狀回、穹隆和穹隆連合的位置及形態(tài)。7.觀察硬脊膜、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜的性狀及其延伸，查看硬膜外隙和蛛網(wǎng)膜下隙的位置及特點。8.觀察顱頂、顱底與硬腦膜的結合情況；辨認大腦鐮、小腦幕、小腦鐮、鞍膈、上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、竇匯、橫竇和乙狀竇；觀察海綿竇的位置、內(nèi)容及其毗鄰結構。9.觀察大腦前、中、后動脈和脈絡叢前動脈的行程、主要分支及分布，椎-基底動脈的行程、主要分支及分布，大腦動脈環(huán)的位置及構成。10.觀察大腦前、中、后動脈的中央支和皮質(zhì)支，查看中央支的分布區(qū)域。11.觀察大腦淺、深靜脈的位置、走行及注入部位，比較分布于大腦的
3、動、靜脈的差異性。12.觀察脊髓前動脈、脊髓后動脈、節(jié)段性根動脈和動脈冠的位置及分布。13.觀察側腦室、室間孔、第三腦室、中腦水管和第四腦室的形態(tài)、位置及其連通。端腦的內(nèi)部結構灰質(zhì)Graymatter皮質(zhì)Cortex基底核Basilarnuclei白質(zhì)－髓質(zhì)Medulla側腦室LateralventricleTheinternalstructuresoftelencephalon實驗內(nèi)容及方法端腦灰質(zhì)－基底神經(jīng)核Basalnuclei豆狀核Lentiformnucleus尾狀核Caudatenucleus屏狀核Claustrum杏
4、仁體Amygdaloidbody基底神經(jīng)核的位置尾狀核背側丘腦豆狀核杏仁體左側基底核模式圖基底神經(jīng)核的位置關系基底神經(jīng)核尾狀核屏狀核豆狀核殼蒼白球紋狀體豆狀核尾狀核蒼白球殼紋狀體為錐體外系的重要組成部分，可調(diào)節(jié)軀體運動。舊紋狀體新紋狀體紋狀體髓質(zhì)Medulla連合纖維連接左右大腦半球皮質(zhì)的纖維聯(lián)絡纖維連接同側半球各葉與回之間的纖維投射纖維連接皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞的上下行纖維連合纖維Commissuralfibers胼胝體連接兩側半球纖維連合纖維Commissuralfibers胼胝體聯(lián)絡纖維Associationfibers弓狀纖維上
5、縱束下縱束鉤束扣帶投射纖維Projectionfibers投射纖維－內(nèi)囊端腦的額狀切面前肢膝后肢丘腦前輻射額橋束皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束丘腦中央輻射視輻射聽輻射內(nèi)囊通過的纖維束右側內(nèi)囊水平切面內(nèi)囊的重要臨床意義內(nèi)囊是投射纖維的主要通路，許多重要的纖維束通過于此。一側內(nèi)囊病變，患者出現(xiàn)對側半身感覺喪失、對側半身運動障礙、雙眼對側視野偏盲，即“三偏”征。左側內(nèi)囊出血側腦室Lateralventricle大腦半球內(nèi)、左右各一。中央部、前、后、下角。內(nèi)有脈絡叢。借室間孔通第三腦室。側腦室側腦室的顯露隨致病菌的種類、數(shù)量、毒力以及患兒年齡和抵抗力
6、的強弱不同而異。輕者僅有一般感染癥狀，重者可發(fā)生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。侵入人體的細菌是否會引起敗血癥，與入侵菌的毒力、數(shù)量和人體防御免疫功能有密切聯(lián)系。引起敗血癥的金黃色葡萄球菌下這些都可能導致敗血病的發(fā)生：皮膚、粘膜發(fā)生破損和發(fā)炎如創(chuàng)傷和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癰、感染性腹瀉、化膿性腹膜大量進入血循環(huán)。大面積燒傷患者的廣大創(chuàng)面為細菌入侵敞開門戶，皮膚壞死、血漿滲出、焦痂形成又為細菌繁殖創(chuàng)造良好環(huán)境。1．3致病菌的變遷及常見的敗血癥致病菌：具有致病性或條件致病性的各種細菌均可成為敗血癥的病原體。由于年
7、代的不同，患者的基礎疾病不同，傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響，致敗血癥的細菌也不同。1950年以前，敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌，占總數(shù)的50%以上，葡萄球菌（金葡+表葡）占20%，革蘭陰性桿菌占12%左右。隨著廣譜抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的廣泛應用，敗血癥的病原菌譜也發(fā)生了變遷。由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青霉素等高度敏感，作為敗血癥的病原現(xiàn)已少見。近年來統(tǒng)計，厭氧菌占敗血癥病原8%～26%不等（較多醫(yī)院不能做厭氧菌檢測），以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主。在機體防御功能顯著低下者中還可發(fā)生復數(shù)菌敗血癥，即在同
8、一份標本中檢測出2種或更多種致病菌，或72h內(nèi)從數(shù)次血或骨髓標本中培養(yǎng)出多種致病菌。一般復數(shù)菌敗血癥約占敗血癥總數(shù)的10%。精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。http://www.docin.com/xmlxhhttp://www.doc8
