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《新版工程檢測委托單(全)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、蕪湖市混凝土、砂漿見證取樣檢測委托單委托方編號：檢測方編號：表格號:WHWT/001-2012委托信息工程名稱工程編碼委托日期填表說明委托單位(蓋章)聯(lián)系人簽名/電話/檢測后的樣品處理：□異議期滿后取回□委托檢測機構(gòu)自行處理監(jiān)理單位見證員簽名/電話/1、委托方、見證員、取樣員及收樣員應(yīng)準(zhǔn)確、詳細(xì)和工整地填寫各項內(nèi)容，并對填寫內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)；2、“編號”規(guī)則：委托方送檢時填好編號，編號樣式為：201X-XXX，其中：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)；檢測方同意接受樣品時
2、當(dāng)場編號，編號樣式為：□□-201X-XXX，其中：□□為檢測項目唯一性代碼，用大寫字母表示，其它與委托方“編號”規(guī)則同；3、“表格號”為委托單唯一性編號，委托單沒有發(fā)生變更時不得改動。4、委托方填寫“委托信息”欄內(nèi)容（其中“見證員、取樣員簽名/聯(lián)系電話”兩項內(nèi)容分別由其本人填寫）；5、委托方填寫“檢測內(nèi)容”欄中“生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商名稱、地址、電話”、“檢測項目”及“檢測及評定依據(jù)”四項內(nèi)容；取樣員填寫“樣品名稱”、“樣品來源”、“取樣數(shù)量”、“代表數(shù)量”及“取樣部位”五項內(nèi)容；見證員填寫“復(fù)核”項內(nèi)容；6、見證員、取樣員及收
3、樣員三方應(yīng)當(dāng)面分別填寫“見證意見”、“送樣意見”及“收樣意見”；7、在□中打√，表示選擇該□后的內(nèi)容；8、本委托單任何內(nèi)容不得涂改。否則無效。9、委托方憑本委托單索取報告；10、委托方要求自行取回已檢樣品的，在索取報告時間后七日內(nèi)取回。否則，由檢測機構(gòu)自行處理；11、見證員、取樣員及收樣員三方發(fā)現(xiàn)其他任何一方弄虛作假，應(yīng)向市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站投訴、舉報。投訴、舉報電話：0553-3117352施工單位取樣員簽名/電話/材料供應(yīng)商聯(lián)系人/電話/報告領(lǐng)取方式：□自取□郵寄□檢測內(nèi)容強度等級取樣數(shù)量（組）代表批量成型日期要求檢測日
4、期齡期（d）養(yǎng)護(hù)方法取樣部位見證員復(fù)核預(yù)拌混凝土（砂漿）供應(yīng)商名稱、地址、電話樣品信息1□符合□不符合2□符合□不符合3□符合□不符合4□符合□不符合5□符合□不符合6□符合□不符合檢測項目□砼抗壓□100×100×100□150×150×150□砼抗折□400×100×100□550×150×150□砼抗水滲□φ175×φ185×150□砂漿抗壓□70.7×70.7×70.7檢測及評定依據(jù)□GB50081-2002《普通混凝土力學(xué)性能試驗方法標(biāo)準(zhǔn)》□GB50082-2002《普通混凝土長期性能和耐久性能試驗方法標(biāo)準(zhǔn)》□JG
5、J/T70-2009《建筑砂漿基本性能試驗方法》見證意見送樣意見收樣意見見證員與備案見證員□一致□不一致見證員簽名與委托信息欄□一致□不一致見證記錄□符合□不符合委托內(nèi)容填寫□完整□不完整本委托單一式四份，委托方、施工單位、監(jiān)理單位及檢測機構(gòu)各持一份。如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。本委托單留存單位：□委托單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機構(gòu)□材料供應(yīng)商樣品外觀狀態(tài)□符合檢測依據(jù)要求□樣品異常狀態(tài)見證員簽名日期年月日取樣員簽名日期年月日樣品封樣、標(biāo)識□符合□不符合評審意見□樣品符合檢測要求□需要說明收樣員簽名日期年月日
6、備注本欄應(yīng)由見證員和取樣員分別在收樣時當(dāng)場簽注“取樣和送樣全過程符合GB50618-2011第5.2.8條規(guī)定”，并簽名，承擔(dān)責(zé)任。否則，收樣員不得簽收。公司全稱：安徽天平工程技術(shù)檢測有限公司，公司地址：蕪湖市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)濱漳路20號，聯(lián)系電話：0553-4991111蕪湖市鋼筋原材見證取樣檢測委托單委托方編號：檢測方編號：表格號:WHWT/002-2012委托信息工程名稱工程編碼委托日期填表說明委托單位(蓋章)聯(lián)系人簽名/電話/檢測后的樣品處理：□異議期滿后取回□委托檢測機構(gòu)自行處理監(jiān)理單位見證員簽名/電話/1、委托方、
7、見證員、取樣員及收樣員應(yīng)準(zhǔn)確、詳細(xì)和工整地填寫各項內(nèi)容，并對填寫內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)；2、“編號”規(guī)則：委托方送檢時填好編號，編號樣式為：201X-XXX，其中：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)；檢測方同意接受樣品時當(dāng)場編號，編號樣式為：□□-201X-XXX，其中：□□為檢測項目唯一性代碼，用大寫字母表示，其它與委托方“編號”規(guī)則同；3、“表格號”為委托單唯一性編號，委托單沒有發(fā)生變更時不得改動。4、委托方填寫“委托信息”欄內(nèi)容（其中“見證員、取樣員簽名/聯(lián)系電話”兩項內(nèi)
8、容分別由其本人填寫）；5、委托方填寫“檢測內(nèi)容”欄中“生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商名稱、地址、電話”、“檢測項目”及“檢測及評定依據(jù)”四項內(nèi)容；取樣員填寫“樣品名稱”、“樣品來源”、“取樣數(shù)量”、“代表數(shù)量”及“取樣部位”五項內(nèi)容；見證員填寫“復(fù)核”項內(nèi)容；6、見證員、取樣員及收樣員三方應(yīng)當(dāng)面分別填寫
