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《新版工程檢測委托單(全)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、WORD格式可編輯蕪湖市混凝土、砂漿見證取樣檢測委托單委托方編號:檢測方編號:表格號:WHWT/001-2012委托信息工程名稱工程編碼委托日期填表說明委托單位(蓋章)聯(lián)系人簽名/電話/檢測后的樣品處理:□異議期滿后取回□委托檢測機構(gòu)自行處理監(jiān)理單位見證員簽名/電話/1、委托方、見證員、取樣員及收樣員應準確、詳細和工整地填寫各項內(nèi)容,并對填寫內(nèi)容的真實性負責;2、“編號”規(guī)則:委托方送檢時填好編號,編號樣式為:201X-XXX,其中:201X中X表示年度的尾號;XXX為阿拉伯數(shù)字,表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號,不得重復;檢測方同意接受樣品時當場編號,編
2、號樣式為:□□-201X-XXX,其中:□□為檢測項目唯一性代碼,用大寫字母表示,其它與委托方“編號”規(guī)則同;3、“表格號”為委托單唯一性編號,委托單沒有發(fā)生變更時不得改動。4、委托方填寫“委托信息”欄內(nèi)容(其中“見證員、取樣員簽名/聯(lián)系電話”兩項內(nèi)容分別由其本人填寫);5、委托方填寫“檢測內(nèi)容”欄中“生產(chǎn)廠家、供應商名稱、地址、電話”、“檢測項目”及“檢測及評定依據(jù)”四項內(nèi)容;取樣員填寫“樣品名稱”、“樣品來源”、“取樣數(shù)量”、“代表數(shù)量”及“取樣部位”五項內(nèi)容;見證員填寫“復核”項內(nèi)容;6、見證員、取樣員及收樣員三方應當面分別填寫“見證意見”、“送樣
3、意見”及“收樣意見”;7、在□中打√,表示選擇該□后的內(nèi)容;8、本委托單任何內(nèi)容不得涂改。否則無效。9、委托方憑本委托單索取報告;10、委托方要求自行取回已檢樣品的,在索取報告時間后七日內(nèi)取回。否則,由檢測機構(gòu)自行處理;11、見證員、取樣員及收樣員三方發(fā)現(xiàn)其他任何一方弄虛作假,應向市建設工程質(zhì)量監(jiān)督站投訴、舉報。投訴、舉報電話:0553-3117352施工單位取樣員簽名/電話/材料供應商聯(lián)系人/電話/報告領(lǐng)取方式:□自取□郵寄□檢測內(nèi)容強度等級取樣數(shù)量(組)代表批量成型日期要求檢測日期齡期(d)養(yǎng)護方法取樣部位見證員復核預拌混凝土(砂漿)供應商名稱、地址
4、、電話樣品信息1□符合□不符合2□符合□不符合3□符合□不符合4□符合□不符合5□符合□不符合6□符合□不符合檢測項目□砼抗壓□100×100×100□150×150×150□砼抗折□400×100×100□550×150×150□砼抗水滲□φ175×φ185×150□砂漿抗壓□70.7×70.7×70.7檢測及評定依據(jù)□GB50081-2002《普通混凝土力學性能試驗方法標準》□GB50082-2002《普通混凝土長期性能和耐久性能試驗方法標準》□JGJ/T70-2009《建筑砂漿基本性能試驗方法》見證意見送樣意見收樣意見見證員與備案見證員□一致□不一
5、致見證員簽名與委托信息欄□一致□不一致見證記錄□符合□不符合委托內(nèi)容填寫□完整□不完整本委托單一式四份,委托方、施工單位、監(jiān)理單位及檢測機構(gòu)各持一份。如有材料供應商參加,增加一份,由其留存。本委托單留存單位:□委托單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機構(gòu)□材料供應商樣品外觀狀態(tài)□符合檢測依據(jù)要求□樣品異常狀態(tài)見證員簽名日期年月日取樣員簽名日期年月日樣品封樣、標識□符合□不符合評審意見□樣品符合檢測要求□需要說明收樣員簽名日期年月日備注本欄應由見證員和取樣員分別在收樣時當場簽注“取樣和送樣全過程符合GB50618-2011第5.2.8條規(guī)定”,并簽名,承擔責任。
6、否則,收樣員不得簽收。專業(yè)知識分享WORD格式可編輯蕪湖市鋼筋原材見證取樣檢測委托單委托方編號:檢測方編號:表格號:WHWT/002-2012委托信息工程名稱工程編碼委托日期填表說明委托單位(蓋章)聯(lián)系人簽名/電話/檢測后的樣品處理:□異議期滿后取回□委托檢測機構(gòu)自行處理監(jiān)理單位見證員簽名/電話/1、委托方、見證員、取樣員及收樣員應準確、詳細和工整地填寫各項內(nèi)容,并對填寫內(nèi)容的真實性負責;2、“編號”規(guī)則:委托方送檢時填好編號,編號樣式為:201X-XXX,其中:201X中X表示年度的尾號;XXX為阿拉伯數(shù)字,表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號,不得重復;檢
7、測方同意接受樣品時當場編號,編號樣式為:□□-201X-XXX,其中:□□為檢測項目唯一性代碼,用大寫字母表示,其它與委托方“編號”規(guī)則同;3、“表格號”為委托單唯一性編號,委托單沒有發(fā)生變更時不得改動。4、委托方填寫“委托信息”欄內(nèi)容(其中“見證員、取樣員簽名/聯(lián)系電話”兩項內(nèi)容分別由其本人填寫);5、委托方填寫“檢測內(nèi)容”欄中“生產(chǎn)廠家、供應商名稱、地址、電話”、“檢測項目”及“檢測及評定依據(jù)”四項內(nèi)容;取樣員填寫“樣品名稱”、“樣品來源”、“取樣數(shù)量”、“代表數(shù)量”及“取樣部位”五項內(nèi)容;見證員填寫“復核”項內(nèi)容;6、見證員、取樣員及收樣員三方應當
8、面分別填寫“見證意見”、“送樣意見”及“收樣意見”;7、在□中打√,表示選擇該□