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1、7/1/2021耳聾HearinglossGNResoundAsiaTradepromotion&TrainingDept.2耳聾的定義耳聾是指聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的傳音、感音功能異常所導(dǎo)致的聽(tīng)覺(jué)障礙或聽(tīng)力減退。聽(tīng)覺(jué)能力隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減退的現(xiàn)象稱為老年性聾。3聽(tīng)力損失的程度〈25dBHL正常normal26－40dBHL輕度light41－55dBHL中度middle56－70dBHL中重度middlesevere71－90dBHL重度severe>90dBHL極重度profoundHL:聽(tīng)力級(jí)，以聽(tīng)力零級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)耳聾的分級(jí)4耳聾的分類及病因按耳聾發(fā)病的時(shí)間分類（一）1.
2、先天性耳聾：孕期、分娩期及產(chǎn)后最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生的聽(tīng)力障礙均稱為先天性聾。（1）遺傳性聾：基因或染色體異常所致的耳聾。（2）非遺傳性聾：孕期、臨產(chǎn)期、產(chǎn)后因素所致。2.后天性耳聾：后天因素導(dǎo)致的耳聾。（1）感染性聾：各種急、慢性傳染病所致。（2）藥毒性聾：某些藥物或化學(xué)制劑所致。（3）創(chuàng)傷性聾：外傷因素。（4）慢性中耳炎5耳聾的分類及病因按耳聾發(fā)病的時(shí)間分類（二）1.產(chǎn)前原因：（1）遺傳性因素：基因或染色體異常所致的耳聾，占50%。（2）感染性因素：感染風(fēng)疹、麻疹病毒等某些病原微生物。（3）醫(yī)源性因素：使用某些藥物或接受某些醫(yī)學(xué)檢查。（4）全身性因素：患糖尿病、高血
3、壓等疾病。2.產(chǎn)期原因：缺氧、產(chǎn)傷、早產(chǎn)、低體重、高膽紅素血癥3.產(chǎn)后原因：（1）遺傳性因素：出生后聽(tīng)力正常，到一定年齡才出現(xiàn)聽(tīng)力損失。（2）感染性因素：各種急、慢性傳染病所致。（3）藥物性因素：100多種耳毒性藥物。（4）自身免疫缺陷性因素、變態(tài)反應(yīng)性因素、爆震和噪聲、外傷、腫瘤等6耳聾的分類及病因按病變的性質(zhì)分類1.器質(zhì)性聾：聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)有器質(zhì)上的變化。（1）傳導(dǎo)性聾（2）感音神經(jīng)性聾：蝸性聾、蝸后聾（3）混合性聾2.非器質(zhì)性聾：純音聽(tīng)閾測(cè)試結(jié)果與實(shí)際聽(tīng)力損失程度不一致的情況稱為非器質(zhì)性聾。（1）功能性聾：精神性聾、癔病性聾，受刺激引起，屬精神或心理因素致聾。（
4、2）偽聾7耳聾的分類按發(fā)病的部位分類Hearinglossclassaccordingtoinflammationpart.1.蝸前聾：傳導(dǎo)性耳聾，外耳、中耳病變。Pre-cochleahearingloss:conductivehearingloss,externalearandmiddleearhaveinflammation.2.蝸性聾：感音性耳聾，耳蝸病變。Cochleahearingloss:sensorineuralhearingloss,thecochleahastheinflammation.3.蝸后聾：神經(jīng)性耳聾，聽(tīng)神經(jīng)或大腦聽(tīng)中樞病變Cent
5、ralHearinglossnervoushearingloss,themorbidpartofthenervecenter.感音神經(jīng)性耳聾傳導(dǎo)性耳聾8耳聾的分類Conductivehearingloss傳音性（傳導(dǎo)性、蝸前聾）SensorineuralHearingloss感音神經(jīng)性（蝸性、蝸后聾）Mixedhearingloss混合性CentralHearingloss中樞性（蝸后聾）9Conductiveloss傳導(dǎo)性耳聾發(fā)病部位：外耳、中耳10-100102030405060708090100110120dBHearingThresholdLevel12
6、52505001500300060001000200040008000RUnmaskedLUnmaskedxO聽(tīng)力圖特點(diǎn)傳導(dǎo)性聾ConductivelossOOxOxOxxOOxx<><><><><>AirBoneGap<>RBoneLBone傳導(dǎo)性聾(CONDUTIONHEARINGLOSS)氣導(dǎo)異常（一般不超過(guò)60dB）骨導(dǎo)正常氣骨導(dǎo)間距大于等于10dBHL(ABG≥10dBHL)見(jiàn)于外耳及中耳疾患11傳導(dǎo)性耳聾Conductivehearingloss特點(diǎn)：1.骨導(dǎo)正常Boneconditionisnormal.2.氣導(dǎo)下降，早期以低頻下降為主，晚期高頻也
7、下降。Airconditiondrop.Atfirst,Lowfrequencygodownmostly.Theneachfrequencydroptogether.3.骨氣導(dǎo)值之間有一個(gè)明顯的距離。Thedistanceshowbetweentheboneconditionandaircondition.4.閾上功能測(cè)試：無(wú)重振。5.聲導(dǎo)抗測(cè)試：鼓室功能曲線異常。6.ABR測(cè)試：閾值升高、潛伏期延長(zhǎng)。12Conductiveloss傳導(dǎo)性耳聾病因外耳道疾病Theexternaleardisease：耳部畸形Congenitalmalformations耵聹栓塞
8、Impactedearw
