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《胃癌術(shù)后注意事項(xiàng)》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、胃癌術(shù)后注意事項(xiàng)胃癌術(shù)后需要預(yù)防癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這是術(shù)后護(hù)理的重中之重。心理護(hù)理:保持樂觀自信愉快的心境體育運(yùn)動:量力而行的進(jìn)行戶外活動和體育鍛煉:散步、打太極拳、網(wǎng)球、旅游等,多看文藝節(jié)目,廣交朋友。飲食護(hù)理:飲食應(yīng)逐漸過渡,從稀到稠,從量少到量多,從低熱量到高熱量。少食多餐:患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食時間,定時定量進(jìn)餐,堅(jiān)持少食多餐,以每天5~6餐為宜;主食與配菜應(yīng)選軟爛且易于消化的食物,每頓少吃一點(diǎn),以適應(yīng)胃容量小的特點(diǎn),千萬不可暴飲暴食,同時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。從流質(zhì)開始(如米汁、蛋花湯、藕粉、
2、牛奶、蛋羹等),到半流質(zhì)(如稀飯、餛飩、面片、面條等),最后過渡到普通飲食。一般術(shù)后2周進(jìn)半流食,術(shù)后半年可回復(fù)普通飲食。術(shù)后3-5年間,應(yīng)每3-6個月復(fù)查一次,重點(diǎn)了解有無晚期復(fù)發(fā),并及時處理遠(yuǎn)期并發(fā)癥。術(shù)后5-10年間,可每6個月至1年復(fù)查一次,術(shù)后10年以上者可每年復(fù)查一次。胃癌患者堅(jiān)持術(shù)后定期復(fù)查,對延長生存期,提高生活質(zhì)量肯定會有幫助的?;颊哳^半年應(yīng)每月復(fù)查一次,及時準(zhǔn)確地向手術(shù)醫(yī)師介紹飲食情況、大小便情況、體重增減情況,如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)給予對癥治療。此外,患者應(yīng)每月化驗(yàn)一次血常規(guī)(包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、
3、血小板及血紅蛋白等)、尿常規(guī)(包括尿蛋白、尿糖、尿紅細(xì)胞及自細(xì)胞).每3月檢查一次肝功能、腹部B超和胸片??诜熕幬锏幕颊撸仨氈攸c(diǎn)了解胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制情況及肝、腎、心、肺功能。如有不良反應(yīng),應(yīng)及時調(diào)整藥物劑量,并輔以消除化療反應(yīng)的藥物,例如預(yù)防白細(xì)胞下降,可用重肝醇片、利血生片、人參皂試及多抗甲素等。出現(xiàn)下列情況看應(yīng)該及時復(fù)診1、胃切除術(shù)后,初期經(jīng)過良好,逐漸康復(fù),但近來又發(fā)生消化不良,腹痛、嘔吐甚或嘔血、黑便者2、胃切除術(shù)后,近期健康狀況明顯減退者;3、胃切除術(shù)后,一直殘留一些上消化道癥狀,近期逐漸加
4、重者,均提示胃癌復(fù)發(fā)。為進(jìn)一步確診,可選下列檢查1、殘胃X線檢查與自鏡檢查。2、胸片檢查,看是否有肺轉(zhuǎn)移。3、B超檢查,對診斷肝轉(zhuǎn)移、腹主動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,確定有無腹水以及推斷腹膜有無轉(zhuǎn)移,有著重要意義。中醫(yī)藥調(diào)理:中醫(yī)中藥輔助治療,能有效促進(jìn)康復(fù),并預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。臨床實(shí)踐證實(shí)中藥人參提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以通過使癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞的分化作用、調(diào)控腫瘤細(xì)胞的增殖周期、免疫調(diào)節(jié)作用和修復(fù)腫瘤患者放化療引起的損傷四大機(jī)制來達(dá)到抗腫瘤功效,并有效防止癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。同時中藥人參皂苷Rh2聯(lián)合放化療可
5、以起到增效減毒的作用。人參皂苷Rh2概述人參皂苷-Rh2(ginsenosideRh2,簡稱GS-Rh2)是從人參中分離得到的原人參二醇型低糖鏈皂苷單體。它是生曬參加工紅參時,由于某些原人參二醇組人參皂苷受熱分解,配基上糖鏈斷裂降解產(chǎn)生的次皂苷。人參皂苷Rh2——人參皂苷主要活性物質(zhì)經(jīng)水解后,最后產(chǎn)物中抑制癌細(xì)胞增殖作用的能力最強(qiáng)的成分。人參皂苷Rh2可通過調(diào)節(jié)免疫功能,抑制腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移,誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡及抑制腫瘤新生血管的形成;逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的耐藥性,增強(qiáng)抗癌藥的藥效;誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化并抑制癌細(xì)胞生長;還具有拮
6、抗致癌劑起化學(xué)防癌的作用。為了研究治療惡性腫瘤,醫(yī)藥專家將目光轉(zhuǎn)向了高效且毒副作用小的天然藥物。并且在眾多專家的不懈努力下,最終發(fā)現(xiàn)了人參皂苷Rh2的獨(dú)特抗癌作用。大量研究表明,人參皂苷Rh2具有較高抗腫瘤活性,而對正常細(xì)胞無毒副作用。人參皂苷Rh2抗腫瘤機(jī)制非常廣泛,主要通過調(diào)控腫瘤細(xì)胞增殖周期、誘導(dǎo)細(xì)胞分化和凋亡來發(fā)揮抗腫瘤作用。將腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)分化成正常細(xì)胞有利于控制腫瘤發(fā)展,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡使細(xì)胞解體后形成凋亡小體,不引起周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。關(guān)于人參皂苷Rh2對胃癌的作用,科學(xué)家也做了大量細(xì)致研究并頗有
7、成效。早在1978年科研人員就使用新生小鼠制造長期致癌模型,來研究人參是否有抗癌作用。美國中華臨床醫(yī)學(xué)雜志曾有過報(bào)道,歐文勝醫(yī)生和華力明醫(yī)生通過流式細(xì)胞儀檢測人參皂苷Rh2對人胃癌MGC-803細(xì)胞凋亡的影響。結(jié)果證實(shí)人參皂苷Rh2具有誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡作用,細(xì)胞凋亡率(AR)隨Rh2濃度升高而升高,當(dāng)Rh2濃度由12.5μg/ml增加至50μg/ml時,AR由16.5%升至28.6%;但Rh2濃度由50μg/ml進(jìn)一步增至100μg/ml后,AR未見相應(yīng)升高;Rh2可將細(xì)胞周期阻滯于G1期??梢缘贸龅慕Y(jié)論是Rh2
8、能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細(xì)胞凋亡。人參皂苷rh2主要功效:人參皂苷Rh2可通過調(diào)節(jié)免疫功能,抑制腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移,誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡及抑制腫瘤新生血管的形成;逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的耐藥性,增強(qiáng)抗癌藥的藥效;誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化并抑制癌細(xì)胞生長;還具有拮抗致癌劑起化學(xué)防癌的作用。人參皂苷rh2親水親油性:一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞,癌細(xì)胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細(xì)胞對化療藥物