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《胃癌術(shù)后護(hù)理和注意事項(xiàng)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、胃癌的術(shù)后護(hù)理和注意事項(xiàng)胃癌手術(shù)的全胃切除的病人,手術(shù)后2—3月內(nèi),體重可能下降,以后6—12月內(nèi),體重逐漸回升,1年以后,體重應(yīng)保持穩(wěn)定,若體重繼續(xù)下降,應(yīng)警惕腫瘤復(fù)發(fā)。胃癌手術(shù)后患者的康復(fù)護(hù)理,要經(jīng)常注意病人有無上腹疼痛、嘔吐、鎖骨上淋巴結(jié)腫大;腹塊、肝臟增大、腹水及膀胱直腸窩狀塊。胃癌患者若胃部病灶較大,或侵及漿膜,或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)后最易復(fù)發(fā)。胃癌手術(shù)后早期進(jìn)食后如感到頭暈、心跳、出冷汗、面色蒼白,應(yīng)立即臥床休息15—20分鐘,進(jìn)食量可減少,并少吃甜食。胃癌手術(shù)治療的主要治療手段,但要注意的是,手術(shù)會(huì)有兩種比較嚴(yán)重的并發(fā)
2、癥,要引起重視。胃癌術(shù)后并發(fā)癥1、傾倒綜合征:多發(fā)生在術(shù)后7~14天,病人進(jìn)食后感到頭重、心悸、脈快及出汗或上腹部脹滿、惡心、嘔吐、腹痛、腸鳴音增加、腹瀉等。應(yīng)少食多餐,進(jìn)低糖、半固體飲食,囑病人平臥位進(jìn)食,并臥床休息1小時(shí),癥狀可逐漸消失。2、空腸梗阻:遠(yuǎn)端腸梗阻可有上腹部脹痛,胃管內(nèi)無膽汁,可發(fā)生十二指腸殘端及腹膜炎。其梗阻多發(fā)生于術(shù)后7~14天,表現(xiàn)為進(jìn)食后惡心、嘔吐,嘔吐物為膽汁,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。胃癌手術(shù)康復(fù)護(hù)理:1、保持心情舒暢,適量活動(dòng),避免勞累及受涼。2、飲食定量、適量、宜清淡飲食,避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食
3、物,多食蔬菜及水果,不食脹氣及油脂食物,食后臥床0.5—lh可預(yù)防傾倒綜合征。3、少量多餐出院后每日5—6餐,每餐50g左右,逐漸增加,至6~8個(gè)月恢復(fù)每日3餐,每餐100g左右,1年后接近正常飲食。4、遵醫(yī)囑服助消化劑及抗貧血藥物。5、保持大便通暢,并觀察有無黑便、血便,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)門診或急診就醫(yī)。6、忌過甜食物攝入,餐后休息30min后再活動(dòng)。7、如有腹痛、反酸、暖氣甚至惡心、嘔吐者及時(shí)檢查,及早治療。飲食注意事項(xiàng)胃次全切除后。餐胃的貯存和消化功能均降低,進(jìn)食后食物直接流入小腸,胃液的分泌量亦明顯減少,故主要考慮減少食量以便于
4、餐胃容量縮小相一致和注意因蛋白、鐵、維生素b12吸收障礙所致的貧血。具體做法是堅(jiān)持每次少量、多次進(jìn)餐方式,進(jìn)高蛋白、高維生素、含高鐵和多種礦物質(zhì)的食物。注意事項(xiàng)包括細(xì)嚼慢咽,防止因食物過冷或過熱而刺激胃,飯后及飯中20-30分鐘內(nèi)要保持坐位以利于食物下行。這樣可以緩和及防治因進(jìn)食引起的下墜感、腹痛、腹瀉和反酸等癥狀。胃全切除后,食物直接進(jìn)入十二直腸,同時(shí)由于迷走神經(jīng)被切斷,引起膽汁。胰液分泌的時(shí)間與食物進(jìn)入的時(shí)間不一致和分泌功能降低,防癌了蛋白質(zhì)和脂肪的消化吸收,另因賁門的切除,腸液、膽汁、胰液的反流易引起反流性食管炎,故飲食護(hù)理
5、需要注意一下幾點(diǎn)。1、僅對(duì)適量減少直接導(dǎo)致體重明顯下降,患者必須遵循多次進(jìn)餐的注意事項(xiàng),耐心地盡量多吃一些易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。2、預(yù)防反流性食管炎,為保護(hù)食管粘膜,攝取牛奶盒酸性食品(如咀嚼小塊蘋果、海帶、胡蘿卜碾碎塊)和避免吃高脂肪的金槍魚、高濃度的粘滯流食;為防止食物反流,飯后采取半坐位,為保持上消化道處于排空狀態(tài)睡前禁食。胃癌藥膳方1、消脹粥:料用上好生薏苡仁100克、茅蒼術(shù)20克、炒山楂30克、谷麥芽各50克。萊菔子50克,其搗碎后,置鍋中,放水小火燜煮,成了粥狀。每次一小碗,作點(diǎn)心,一日2-3次,同于胃癌或消化道腫瘤患
6、者見腹脹、納呆、便艱者。2、升麻大腸煲:取豬大腸一段(約30cm長(zhǎng))洗凈,把黑芝麻100克,升麻15克放入豬大腸內(nèi),加蔥、姜、黃酒、食鹽適量,一起放入沙鍋內(nèi)煲,先用武火燒沸,再用文火燉3小時(shí)后即可食用,隔日一劑。適應(yīng)胃癌術(shù)后、放化療后的氣血虛虧之體。3、陳皮瘦肉末粥:陳皮5克,豬瘦肉25克,粳米50克。先將陳皮與粳米煮粥至熟,去陳皮,加入瘦肉末,再煮至熟爛。具有行氣健脾,降逆止嘔之功。氣虛及陰燥咳者不宜食用。4、茉莉玫瑰茶:玫瑰花瓣5克,茉莉花3克,同放入茶缸內(nèi)沸水沖泡后,代茶飲。功效:理氣解郁,疏肝健脾,散瘀止痛。有出血者不宜飲
7、。人參皂苷rh2治療胃癌:科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,人參皂苷Rh2不但具有抑制癌細(xì)胞增殖、抑制致癌活性,誘發(fā)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化凋亡,抗腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移,逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥性的抗癌、防癌作用,還可以提高化療的效果、克服化療的毒副作用,增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能,全面恢復(fù)患者體質(zhì)。腫瘤治療方法主要為外科手術(shù)、放射療法、化學(xué)療法3種。放化療在通過射線和化學(xué)藥物殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也無選擇地殺傷正常細(xì)胞特別是造血組織細(xì)胞,這常常會(huì)導(dǎo)致病人免疫力下降,營(yíng)養(yǎng)狀況低下,誘發(fā)感染甚至其它并發(fā)癥。因此,常規(guī)放、化療的同時(shí),往往造成患者惡心、嘔吐、脫發(fā)、食欲不振、血小板及白細(xì)胞下降
8、、身體極度消瘦等癥狀。服用人參皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常,極少出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良癥狀,同時(shí)還有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活質(zhì)量,使病人始終保持正常的體力,順利完成各項(xiàng)治療。人參皂苷rh2適用人群:1、剛剛確診為癌