慢阻肺copdppt課件

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1、1.咳嗽、咳痰 　2.呼吸困難 　　 3.體征“桶狀胸”，長期缺氧出現(xiàn)口唇紫紺、杵狀指 　　 4.全身異常（肺外表現(xiàn)）營養(yǎng)不良、肌少癥、骨質(zhì)疏松、貧血、抑郁、肺動脈高壓、心力衰竭等。急性加重期可針對性使用抗菌藥物；首選短效支氣管舒張劑吸入或茶堿類靜脈應(yīng)用；必要時可短期加用口服或靜脈糖皮質(zhì)激素；　　促進(jìn)排痰，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保持大便通暢。表9-5支氣管舒張劑日劑量用法次數(shù)主要不良反應(yīng)β2受體激動劑吸入劑型，劑量（μg/d）沙丁胺醇（短效）800-1200qid-bid骨骼肌震顫、低血鉀、心律紊亂特布他林（短效）800-1200qi-bid福莫特羅（長效）4.5-

2、9bid茚達(dá)特羅（長效）150-300qd續(xù)表日劑量用法次數(shù)主要不良反應(yīng)膽堿能受體阻滯劑吸入劑型，劑量（μg/d）異丙托溴銨（短效）60-160tid-qid頭痛、惡心、口干、心悸、心率增快，眼壓增高，胃腸道蠕動紊亂，尿潴留等；閉角型青光眼禁用噻托溴銨（長效）18qd日劑量用法次數(shù)主要不良反應(yīng)氨茶堿成人300-600tid嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常兒童9-15mg/（kg·d）tid二羥丙茶堿300-500tid

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