醫(yī)學(xué)ppt課件大全結(jié)核病防治

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1、雙綠絲帶結(jié)核病防治的精神標(biāo)誌始於2002年1.絲帶是關(guān)懷與接納的意思，雙絲帶表達(dá)都治計(jì)畫(huà)(DOTS)一人生病，兩人關(guān)懷的意念。2.綠色代表環(huán)保，期盼生活環(huán)境中無(wú)肺結(jié)核病人，人人肺中無(wú)結(jié)核菌。3.兩個(gè)絲帶中間是一顆心，一個(gè)絲帶呼籲大家支持結(jié)核病人，另一個(gè)絲帶呼籲病人也關(guān)懷自己，減少都治計(jì)畫(huà)實(shí)施的困難。黃絲帶~關(guān)懷與接納紅絲帶~關(guān)懷愛(ài)滋病人粉紅絲帶~關(guān)懷乳癌病人白絲帶~男性關(guān)懷受暴婦女雙綠絲帶美國(guó)愛(ài)滋拼布被單，由逝者家屬所縫，呼籲重視愛(ài)滋病預(yù)防，可稱(chēng)一種大愛(ài)。為甚麼要有精神標(biāo)誌?●作為一種目標(biāo)●圖畫(huà)符號(hào)非文字、無(wú)國(guó)界、易聯(lián)想，可以減少大家理解文字資料的時(shí)間。讓我們把這個(gè)訊息

2、傳遞到全世界在校園中遇見(jiàn)結(jié)核病，怎麼辦？●以前對(duì)於民眾如何照顧自己及結(jié)核病的教育比較少，造成今日在結(jié)核病預(yù)防與治療上的困擾。因?yàn)椴∪肆私饧膊”旧淼奶匦院退幬镏委煹倪^(guò)程，比較知道如何與醫(yī)師合作而不至中途自行停藥。●現(xiàn)在我們展開(kāi)全面的教育，希望日後大家能夠清楚了解結(jié)核病的種種，不再害怕。起跑結(jié)核病~三千年歷史的古老疾病埃及時(shí)代西元前3700-1000年土偶木乃伊(Nesperhan,priestofAmun)結(jié)核桿菌Mycobacteriumtuberculosis抗酸性染色螢光染色你要隨時(shí)戴著這種東西才能完全阻絕傳染源，但是可行嗎？可置換濾材式粒狀物呼吸防護(hù)具可拋棄濾材

3、式粒狀物呼吸防護(hù)具正壓輸氣管面罩動(dòng)力過(guò)濾式呼吸防護(hù)具（PAPR）誰(shuí)是肺結(jié)核病人?費(fèi)雯麗葛利格莫札特蕭邦濟(jì)慈雪萊勞倫斯史達(dá)林誰(shuí)是肺結(jié)核病人?鍾理和魯迅李叔同林徽音身邊隨時(shí)都有機(jī)會(huì)接觸病人，與其排斥逃避，不如主動(dòng)關(guān)懷，幫助病人好好治療。林黛玉結(jié)核病的治療：1944年開(kāi)始化學(xué)藥物治療，之前只能依賴(lài)療養(yǎng)。。目前●全球每年約有300萬(wàn)人死於結(jié)核病，約300萬(wàn)人死於愛(ài)滋病，其中愛(ài)滋病人死於結(jié)核病約佔(zhàn)1/3?！袢蚣s有1/3人口已受結(jié)核菌感染，每年約有800萬(wàn)人新發(fā)生結(jié)核病，其中臺(tái)灣約佔(zhàn)15,000人。●臺(tái)灣地區(qū)每年約有一萬(wàn)五千個(gè)新發(fā)生的結(jié)核病人，其中五千多人是有傳染性的結(jié)核病人。

4、病人如不規(guī)則接受治療，結(jié)核菌將產(chǎn)生抗藥性，以致有效的藥物越來(lái)越少，結(jié)核病的治療越來(lái)越困難。●迅速治癒病人，切斷傳染源，結(jié)核病的防治成效才會(huì)大幅度改善。結(jié)核病的傳染途徑1.飛沫:病人咳嗽、打噴嚏時(shí)噴出內(nèi)含結(jié)核桿菌的飛沫，所以肺結(jié)核病經(jīng)由飛沫傳染，有點(diǎn)像感冒，每個(gè)人都有機(jī)會(huì)感染到肺結(jié)核病。但受到感染的人不一定會(huì)發(fā)生結(jié)核病，終其一生大約有1/10發(fā)病的機(jī)會(huì)。2.肺外結(jié)核、痰中不帶結(jié)核菌的非開(kāi)放性肺結(jié)核病人，不會(huì)傳染給別人。話(huà)雖如此結(jié)核菌在通風(fēng)、有陽(yáng)光的環(huán)境下會(huì)迅速死亡，陰暗潮濕處可存活六個(gè)月，學(xué)校多為通風(fēng)環(huán)境，結(jié)核菌存活不易，無(wú)須慌亂。2.活的結(jié)核菌必須包在水分中（飛沫中），

5、並以適當(dāng)大小(1-5μ)漂浮在空氣中，才能有效的傳染，所以要連續(xù)與傳染性病人在密閉空間內(nèi)相處時(shí)間夠久感染機(jī)會(huì)才大。5μ1μ接種卡介苗只能提高身體免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核菌入侵的反應(yīng)速度。根據(jù)科學(xué)的研究，卡介苗對(duì)於嬰幼兒常見(jiàn)的進(jìn)行性初發(fā)性結(jié)核病有保護(hù)的效果，但是對(duì)常見(jiàn)於成人的一般結(jié)核病的保護(hù)效果仍沒(méi)有定論。結(jié)核菌素測(cè)試卡介苗接種結(jié)核病人多數(shù)是由於潛伏於肺內(nèi)的細(xì)菌再活動(dòng)（reactivation）引發(fā)，並非新感染者。身體狀況良好時(shí)身體抵抗力弱時(shí)按規(guī)定服藥的開(kāi)放性(有傳染性的)病人，在服藥2天後傳染力為先前的1/10，7天後為1/100，兩星期後傳染性即已大幅降低，所以已發(fā)現(xiàn)的病人只要

6、規(guī)則服藥，一點(diǎn)都不可怕。按時(shí)服藥的病人在開(kāi)始兩星期內(nèi)，只要戴上口罩，也不會(huì)傳染。開(kāi)放性病人不一定具有很強(qiáng)的傳染性。其中只有痰塗片陽(yáng)性（痰塗片是一種方便、快速的驗(yàn)痰方式）的病人傳染性最強(qiáng)，痰塗片陰性病人的傳染力就弱很多（見(jiàn)下一頁(yè)的表，只有第一項(xiàng)65.2有統(tǒng)計(jì)上的意義）。所以驗(yàn)痰對(duì)保護(hù)大家的安全是一件重要的事情。不同結(jié)核病患接觸者皮膚結(jié)核菌素測(cè)驗(yàn)結(jié)果塗片培養(yǎng)均陽(yáng)性*塗片陰性培養(yǎng)陽(yáng)性非開(kāi)放性病人無(wú)接觸對(duì)照組Grouptested374228221709感染數(shù)2446139157No.ofpersontested檢查人數(shù)世界衛(wèi)生組織資料1976%65.226.817.722.1

7、Reactors*P<0.0001（差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）10-14歲兒童空洞結(jié)核菌吸入肺內(nèi)引起感染，當(dāng)細(xì)菌繁殖，體內(nèi)白血球開(kāi)始與結(jié)核菌戰(zhàn)鬥，病灶痊癒，殘餘結(jié)核菌轉(zhuǎn)變成潛伏者，但並未死亡。當(dāng)身體抵抗力下降，潛伏的結(jié)核菌又開(kāi)始繁殖，甚至可能產(chǎn)生空洞。乾酪化病灶結(jié)核病再活動(dòng)的原因1.非特異性抵抗力減低、青少年、老衰、營(yíng)養(yǎng)不良、胃切除、糖尿病、荷爾蒙造成的抵抗力減低、類(lèi)固醇治療。?局部抵抗力減低:矽肺癥2.特異性免疫功能失調(diào)、淋巴瘤、尿毒癥、免疫抑制治療後天免疫缺乏癥候群（AIDS）3.病人有下列危險(xiǎn)因子者也較易得到肺部感染及發(fā)病:慢性阻塞性肺疾病