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1、失眠鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄖ委熛诜e蓄能量平衡情志提高腦力增強(qiáng)免疫防病祛病促進(jìn)發(fā)育提高智力延緩衰老養(yǎng)顏美容睡眠的作用免疫力下降引發(fā)高血壓、心臟病、老年性癡呆記憶力減退白天精神不振植物神經(jīng)功能紊亂早衰,縮短壽命影響生長(zhǎng)發(fā)育意外事故的發(fā)生失眠的危害失眠的概念失眠是指經(jīng)常不能獲得正常睡眠的一種病證,輕者入眠困難,時(shí)寐時(shí)醒或醒后不能再寐,嚴(yán)重者可整夜不眠。常妨礙人們的正常生活、工作、學(xué)習(xí),日久出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒變化,給身心健康帶來(lái)極大的危害。中醫(yī)稱失眠為“不寐”“不得臥”“不得眠”“目不暝”,失眠的病機(jī)為神之失常。中醫(yī)不寐診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中醫(yī)病
2、證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中不寐診斷標(biāo)準(zhǔn)擬定。以失眠為主訴,并有下列8項(xiàng)中5項(xiàng):①頭暈;②頭痛;③多夢(mèng);④倦怠;⑤健忘;⑥心悸;⑦納差;⑧煩躁易怒。西醫(yī)失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)1.有失眠的典型癥狀:以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀,其他癥狀均繼發(fā)于失眠,包括入睡困難,易醒,多夢(mèng),晨醒過(guò)早,醒后不能再睡,醒后感不適、疲乏或白天困倦。2.睡眠障礙每周至少發(fā)生3次,并持續(xù)1個(gè)月以上。3.失眠引起顯著的苦惱,或精神活動(dòng)效率下降,或妨礙社會(huì)功能。4.不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。睡眠狀況分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)睡眠率=實(shí)際入睡時(shí)間/上床至起床總時(shí)×100%根據(jù)世界衛(wèi)生組
3、織最新頒布的睡眠檢測(cè)法,睡眠狀況分5級(jí)。Ⅰ級(jí):睡眠率70%~80%,睡眠尚可;Ⅱ級(jí):睡眠率60%~70%,睡眠困難;Ⅲ級(jí):睡眠率50%~60%,睡眠障礙;Ⅳ級(jí):睡眠率40%~50%,中度睡眠障礙;Ⅴ級(jí):睡眠率30%~40%,嚴(yán)重睡眠障礙。扶正祛邪疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)和陰陽(yáng)失眠的針灸治療鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄟx穴的特點(diǎn)鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄊ窃谡w觀念和辨證論治理論指導(dǎo)下,選取四神聰、神門、三陰交,鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄗ窠?jīng)旨、創(chuàng)新法,從整體觀念來(lái)認(rèn)識(shí)人體生理、病理的密切關(guān)系。針刺陽(yáng)部四神聰可產(chǎn)生重壓針感,重可寧?kù)o精府。神門、三陰交相配補(bǔ)益心脾二經(jīng),助氣血生化之源,以達(dá)養(yǎng)
4、心安神、益氣補(bǔ)血之用。八穴配伍以達(dá)陰陽(yáng)相合,剛?cè)嵯酀?jì)之目的。鎮(zhèn)靜安神針?lè)ǖ膬?yōu)勢(shì)選穴精簡(jiǎn)組方科學(xué)療效可靠副作用小方義四神聰為經(jīng)外奇穴,以鎮(zhèn)靜安神,引陽(yáng)入陰。神門為手少陰心經(jīng)原穴。三陰交為肝、脾、腎之足三陰經(jīng)交會(huì)穴,兩穴合用以益氣養(yǎng)血,寧心安神。配穴特點(diǎn)1.循經(jīng)取穴四神聰穴屬經(jīng)外奇穴,位于頭部百會(huì)穴前后左右各旁開(kāi)1寸,前后兩穴均在督脈循行路線上。《難經(jīng)·二十八難》道:“督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦”。督脈直通于腦,又有支脈絡(luò)腎貫心。神門為手少陰心經(jīng)的原穴,具有寧心安神、寬胸理氣之功。“五藏有疾,當(dāng)取十二原”。三陰
5、交為足太陰、足少陰、足厥陰之交會(huì)穴,有養(yǎng)血活血、補(bǔ)益肝腎之功效。2.精氣神取穴四神聰在頂應(yīng)天,主氣;神門在手應(yīng)人,主神;三陰交在足應(yīng)地,主精。故謂精氣神取穴。3.陰陽(yáng)相協(xié)部位頭部為陽(yáng),手足為陰;神聰四穴居頭頂為陽(yáng),神門、三陰交位四肢腹面為陰。陽(yáng)部與陰部之比為1:1適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥:符合中醫(yī)不寐的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求,診斷明確,年齡在18~65歲者。禁忌癥:1.合并有心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重危及生命的原發(fā)性疾病及精神病患者;某些感染性疾病如艾滋病和肝炎等,潰瘍性皮膚病和血液病患者;2.妊娠或哺乳期患者;3.不是以失眠為主的其他相
6、關(guān)病癥的患者。技術(shù)操作方法器械準(zhǔn)備1.針具:要求有較高的強(qiáng)度和韌性不銹鋼毫針,針體挺直滑利,能耐高熱、防銹,不易被化學(xué)物品腐蝕。2.型號(hào):直徑為0.27-0.40mm(32-26號(hào)),長(zhǎng)度為25-40mm(1-1.5寸)。3.消毒用品:棉簽,75%酒精或者1%碘伏。消毒施術(shù)者手用酒精棉球消毒,選好針刺穴位后,用酒精或碘伏在腧穴部體表用畫(huà)同心圓消毒。鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄔ敿?xì)操作步驟1.體位:患者取仰臥位或坐位。2.選取穴位:①四神聰:在頭頂部,當(dāng)百會(huì)前后左右各1寸,共4穴;②神門:仰掌的取穴姿勢(shì),腕橫紋上,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。③三陰交
7、:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄡ槾滩僮麽槾滩僮鳎河糜沂帜?、示指持l寸毫針,在四神聰平刺0.5~0.8寸(針尖逆督脈循行方向);神門直刺0.3~0.4寸;三陰交直刺0.5~1寸。針用平補(bǔ)平瀉手法,留針30min。鎮(zhèn)靜安神針?lè)ㄞq證配穴肝陽(yáng)上擾加太沖(雙側(cè))心腎不交加太溪(雙側(cè))心脾虧虛加心俞(雙側(cè))脾胃不和加足三里(雙側(cè))定位:太沖在足背,當(dāng)?shù)谝?、二指間,指蹼緣的后方赤白肉際處;太溪在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處;心俞在背部,在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸;足三里在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻
8、下3寸,距脛骨前緣1橫指(中指)。治療時(shí)間及療程每天針灸1次,每次取8個(gè)穴位(神門,三陰交取雙側(cè),四神聰4個(gè)腧穴),針刺時(shí)間以下午為宜,10d為1個(gè)療程,治療1-3個(gè)療程,療程間休息2d。關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)1.針刺治療的時(shí)間選擇在下午。2.針刺得氣程度要