平肝息風(fēng)藥藥課件

《平肝息風(fēng)藥藥課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、第二十二章平肝息風(fēng)藥第二十二章平肝熄風(fēng)藥一．含義凡以平肝潛陽(yáng)，熄風(fēng)止痙為主要作用，主治肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的藥物，稱(chēng)平肝熄風(fēng)藥。二．性能及適應(yīng)證1.性味：咸、苦、甘，寒，或溫、平2.歸經(jīng)：肝、心、腎3.作用：平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)止痙及鎮(zhèn)靜安神┌肝陽(yáng)上亢—眩暈、頭痛4.適應(yīng)證│肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)（肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)、│血虛生風(fēng)）—痙攣抽搐└癲癇、破傷風(fēng)—痙攣抽搐三、配伍應(yīng)用：1、陰虛陽(yáng)亢——滋養(yǎng)腎陰藥物，益陰以制陽(yáng)2、肝火上炎——清瀉肝火藥物；3、心神不安，失眠多夢(mèng)者——安神藥物；4、肝陽(yáng)化風(fēng)之肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)——息風(fēng)止痙與平肝潛陽(yáng)；5、熱極生風(fēng)

2、——清熱瀉火解毒；6、陰血虧虛——補(bǔ)養(yǎng)陰血藥物；7、脾虛慢驚風(fēng)——補(bǔ)氣健脾藥物；8、竅閉神昏——開(kāi)竅藥；9、兼痰邪——祛痰藥。四、使用注意：寒涼者——脾虛慢驚不宜本類(lèi)藥藥性有偏溫燥者——陰虛血虧慎用五、分類(lèi)：常分為平抑肝陽(yáng)藥、息風(fēng)止痙藥。第一節(jié)平抑肝陽(yáng)藥1、特點(diǎn)：多為質(zhì)重之介類(lèi)或礦石類(lèi)。“介類(lèi)潛陽(yáng)”2、作用：平肝潛陽(yáng)或平抑肝陽(yáng)。3、適應(yīng)證：肝陽(yáng)上亢的頭暈?zāi)垦?，頭痛，耳鳴，肝火上攻之面紅目赤，頭痛頭昏，煩躁易怒等。第一節(jié)平抑肝陽(yáng)藥石決明（A）牡蠣（A）代赭石（A）珍珠母（B）石決明為鮑科動(dòng)物雜色鮑等的貝殼。雜色鮑皺紋盤(pán)鮑羊

3、鮑澳洲鮑白鮑耳鮑石決明平肝潛陽(yáng)清肝明目功效退出【性能特點(diǎn)】【功效應(yīng)用】肝腎陰虛，肝陽(yáng)眩暈—生地肝陽(yáng)上亢并肝火亢盛頭暈頭痛煩躁易怒—夏枯草、菊花肝火上炎—夏枯草、菊花風(fēng)熱—蟬蛻、菊花陰虛血少—熟地、枸杞1.平肝潛陽(yáng)肝陽(yáng)上亢頭暈?zāi)垦?.清肝明目目赤翳障視物昏花（不論虛實(shí)，均可應(yīng)用）3.此外，煅石決明尚有收斂、制酸、止痛、止血之效，可用治胃痛泛酸、瘡瘍不斂及外傷出血?！居梅ㄓ昧俊考宸?，15～3Og。應(yīng)打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用點(diǎn)眼宜煅用、水飛。本品咸寒質(zhì)重，專(zhuān)入肝經(jīng)。體重鎮(zhèn)潛，能鎮(zhèn)潛浮越之陽(yáng)，故用治肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦＃瑹?/p>

4、擾不寐等。性寒清肝火而明目，故亦為治目赤腫痛、翳膜遮睛，視物不清等目疾的常用之品。因兼有補(bǔ)陰之功，目疾實(shí)癥虛癥均可配伍應(yīng)用。入湯劑宜先煎。石決明涼肝鎮(zhèn)肝，滋養(yǎng)肝陰，無(wú)論實(shí)證、虛證之目疾均可應(yīng)用，多清肝明目用于血虛肝熱之羞明、目暗等。偏于清瀉肝火而明目，常用治療決明子肝經(jīng)實(shí)火之目赤腫痛?！舅幱脕?lái)源】為牡蠣科動(dòng)物長(zhǎng)牡蠣、大連灣牡蠣或近江牡蠣的貝殼。牡蠣長(zhǎng)牡蠣大連灣牡蠣【藥用來(lái)源】為牡蠣科動(dòng)物長(zhǎng)牡蠣、大連灣牡蠣或近江牡蠣的貝殼。牡蠣近江牡蠣煅牡蠣牡蠣平肝潛陽(yáng)重鎮(zhèn)安神功效【性能特點(diǎn)】收斂固澀制酸止痛生用煅用軟堅(jiān)散結(jié)【功效應(yīng)用】陰

5、虛陽(yáng)亢—煩躁不安，心悸失眠，頭暈，目眩，耳鳴—龍骨、龜板1.潛陽(yáng)補(bǔ)陰熱病傷陰，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)—四肢抽搐—龜板、鱉甲、生地黃痰核瘰疬—浙貝母、玄參2.軟堅(jiān)散結(jié)肝脾腫大（癥瘕痞塊）—鱉甲、丹參自汗盜汗—黃芪、浮小麥、麻黃根腎虛遺精—沙苑子、芡實(shí)、蓮須崩漏帶下—煅龍骨、烏賊骨、山藥近年有報(bào)道用牡蠣煎服，治療肺結(jié)核盜汗者，有較好療效。心神不安驚悸失眠4、重鎮(zhèn)安神龍骨3.收斂固澀此外，煅牡蠣有收斂制酸作用，可治胃痛泛酸，以之與烏賊骨、浙貝母配伍?！居梅ㄓ昧俊考宸?，10～30g。宜打碎先煎。除收斂固澀煅用外，余皆生用。本品性寒質(zhì)重，重則能

6、鎮(zhèn)能潛，咸以入腎，而有平肝益陰潛陽(yáng)之功，以治陰虛陽(yáng)亢之心神不安，失眠、頭暈?zāi)垦ＶY；味咸而澀，又有軟堅(jiān)散結(jié)，收斂固澀之效。善治痰火郁結(jié)之瘰疬，痰核，以及體虛滑脫之虛汗、遺精、帶下、崩漏等癥。又能制酸，用于胃痛泛酸及潰瘍病亦有較好療效。收斂固澀，制酸宜煅用，平肝潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)宜生用。入湯劑宜先煎。牡蠣與龍骨牡蠣與龍骨均能平肝潛陽(yáng)，收斂固澀。生用治陰虛陽(yáng)亢之頭目眩暈、驚狂煩躁，心悸失眠等；煅用治自汗盜汗、遺精崩帶等。但龍骨長(zhǎng)于安神而治驚悸，固澀滑脫較好；外用又能生肌斂瘡，治潰久不斂，金瘡出血。牡蠣兼能益陰，退虛熱，收斂虛汗較

7、好；又能軟堅(jiān)散結(jié)，治瘰疬、痰核；且能制酸，治胃痛泛酸。龍骨┑┌長(zhǎng)于安神，治驚悸；固澀│平肝潛陽(yáng)，收斂固澀。│滑脫效好；外用生肌│治陰虛陽(yáng)亢，頭目眩暈│斂瘡，治瘡瘍久潰不│，驚狂煩躁，心悸不眠│斂，金瘡出血。│（生）；││自汗、盜汗、遺精崩帶│牡蠣┘（煅）。└兼能益陰，退虛熱，收斂虛汗效好，又能軟堅(jiān)散結(jié)，治瘰疬痰核，肝脾腫大及胃痛泛酸。重鎮(zhèn)安神龍骨牡蠣龍骨重鎮(zhèn)安神長(zhǎng)于重鎮(zhèn)安神平肝潛陽(yáng)收斂固澀牡蠣又能軟堅(jiān)散結(jié)【藥用來(lái)源】為三方晶系氧化物類(lèi)礦物赤鐵礦的礦石。代赭石赤鐵礦代赭石代赭石平肝潛陽(yáng)重鎮(zhèn)降逆功效【性能特點(diǎn)】生用煅用涼血止

8、血【功效應(yīng)用】肝火盛—石決明、夏枯草、牛膝1.平肝潛陽(yáng)肝腎陰虛—龜板、牡蠣、白芍《內(nèi)經(jīng)》：”血之與氣，并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復(fù)返則生，不返則死。”尤善治氣血逆行于上之中風(fēng)證嘔吐，呃逆，噫氣—旋覆花、半夏肺腎不足—黨參、山茱萸氣逆喘息實(shí)證—紫蘇、杏仁2.重鎮(zhèn)降逆血熱吐血衄—白芍藥、竹茹、牛子3.涼血止血血熱崩