2.第一節(jié) 解表藥（發(fā)散風(fēng)寒藥）

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1、各論第一章解表藥第一章解表藥一.概念凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要作用的藥物，稱解表藥。1．發(fā)散表邪—表證（惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、脈?。?.止咳平喘—喘咳3.透疹—麻疹透發(fā)不暢及風(fēng)疹瘙癢。第一章解表藥4.祛風(fēng)濕—痹癥二.作用與適應(yīng)證第一章解表藥1.發(fā)散風(fēng)寒藥2.發(fā)散風(fēng)熱藥三.分類四.使用注意1、中病即止，不可過汗。2、禁用于多汗癥、熱傷津液者。3、慎用于久患瘡癰、淋證及出血一類的病人。4、不宜久煎第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥性味辛溫，發(fā)汗作用較強，適用于外感風(fēng)寒所致惡寒發(fā)熱，無汗、頭痛身痛，苔薄白，脈浮緊等癥。麻黃為麻黃科植物草麻黃、中麻黃、木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖.[性味歸經(jīng)]：辛、溫；歸肺、

2、膀胱經(jīng)。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥1.發(fā)汗解表外感風(fēng)寒、表實無汗。2.止咳平喘各種喘咳3.利水消腫水腫、小便不利功效應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥用法發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用。使用注意1.表虛自汗、陰虛盜汗者忌用。2.腎不納氣之虛喘者忌用。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥桂枝為樟科植物肉桂的嫩枝。[性味歸經(jīng)]辛、甘、溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。痰飲、水腫等。外感風(fēng)寒表證。有汗、無汗皆可應(yīng)用。1.發(fā)汗解表功效應(yīng)用2.助陽化氣第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥（1）風(fēng)寒濕痹（2）心陽虛之心悸（3）經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、少腹痛等（4）中焦虛寒之腹痛。3.溫通經(jīng)脈第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥使用注意1.溫?zé)岵?、陰虛火旺、血熱?/p>

3、行者忌用。2.孕婦及月經(jīng)過多者忌用?，F(xiàn)代研究本品含揮發(fā)油，油中主要成分是桂皮醛。1.桂皮醛能興奮汗腺而解熱。2.抗菌作用。3.桂皮醛能使腸胃蠕動亢進。紫蘇葉第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥唇形科植物紫蘇的莖、葉。莖入藥的為蘇梗，葉入藥的為蘇葉。功效應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥外感風(fēng)寒表證。1.發(fā)汗解表2.行氣寬中3.解魚蟹毒食魚蟹中毒(1)脾胃氣滯之胸悶、惡心嘔吐。(2)氣滯之胎動不安、妊娠嘔吐(3)梅核氣?，F(xiàn)代研究含揮發(fā)油。（1）解熱作用：具有擴張皮膚血管，刺激汗腺分泌而解熱。（2）能減少支氣管分泌物，緩解支氣管痙攣。（3）能抑制子宮收縮，有安胎作用。（4）能促進消化液分泌，增加胃腸蠕動。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)

4、寒藥第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥生姜為姜科植物姜的鮮根莖。搗汁名生姜汁，取皮名生姜皮，煨熟名煨姜。[性味歸經(jīng)]辛、微溫，歸肺、脾胃經(jīng)。功效應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥外感風(fēng)寒表證。1.發(fā)汗解表2.溫中止嘔4.解毒（1）解生半夏、生南星（2）解魚蟹毒。胃寒嘔吐，配半夏—小半夏湯3.溫肺止咳風(fēng)寒外侵之咳嗽?！盀橹箛I要藥”“嘔家圣藥”臨床應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥斑禿：先用硫磺皂洗頭，然后取生姜片或生姜汁涂患處，用拇指或魚際部磨擦，產(chǎn)生熱感及癢感為止，每隔5分鐘摩擦1次，反復(fù)3~5次，每日1次。1、生姜汁：生姜取汁，偏于化痰止嘔。2、生姜皮：生姜取皮，偏于利水消腫。如五皮飲。3、煨姜：生姜煨熟，溫中止嘔作用較生

5、姜為勝。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥附：生姜汁、生姜皮、煨姜。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥荊芥為唇形科植物荊芥的全草。生用、炒用、炒炭用。[性味歸經(jīng)]辛、微溫，歸肺、肝經(jīng)麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢。外感表證。（風(fēng)寒、風(fēng)熱）功效應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥4.止血（炭）各種出血證3.療瘡瘡瘍初起兼表證1.發(fā)汗解表2.透疹用量用法現(xiàn)代研究第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥止血宜炒炭用，其余生用。（1）鎮(zhèn)痛作用。（2）止血作用：荊芥炭使出血時間縮短72、6%，使凝血時間縮短77、7%。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥防風(fēng)為傘形科植物防風(fēng)的根。[性味歸經(jīng)]辛、甘、微溫，歸膀胱、肝、脾經(jīng)。1.祛風(fēng)解表外感表證（風(fēng)寒、風(fēng)熱）風(fēng)寒濕痹證2.勝濕止痛3.止痙破傷風(fēng)功效

6、應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥風(fēng)藥中之潤劑第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥臨床應(yīng)用面神經(jīng)麻痹：防風(fēng)30克煎服，蜈蚣2條研細末。用防風(fēng)湯送服蜈蚣末，每日1劑，晚飯后服用，兒童酌減，10日為1個療程.第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥羌活為傘形科植物羌活、寬葉羌活的根及根莖。[性味歸經(jīng)]辛、苦、溫。歸膀胱、腎經(jīng)。1.祛風(fēng)解表風(fēng)寒表證以兼有頭痛身痛者為主風(fēng)寒濕痹證2.勝濕止痛功效應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥尤治太陽頭痛尤治下半身風(fēng)寒濕痹證現(xiàn)代研究第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥使用注意1.血虛痹痛、陰虛頭痛忌用。2.脾胃虛弱者忌用。（1）解熱、鎮(zhèn)痛作用：（2）具有擴張腦動脈血管，增加腦流量的作用。白芷第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥為傘形科植物白芷或杭白紙的根。[性味

7、歸經(jīng)]辛、溫，歸肺、胃經(jīng)。1.祛風(fēng)解表外感風(fēng)寒表證（1）鼻淵,陽明經(jīng)頭痛,齒痛2.通竅止痛功效應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥（2）風(fēng)寒濕痹證為治療頭額痛、眉棱骨痛、齒齦腫痛等頭面諸疾的要藥。3.消腫排膿第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥癰瘡腫毒4.燥濕止帶帶下過多，以寒濕帶下為主臨床應(yīng)用第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥面神經(jīng)麻痹:用白芷、白僵蠶、草烏各5克，研末，鮮姜汁調(diào)成膏狀，貼于患處，3日更換1次。第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥細辛為馬兜鈴科植物北細辛、華細辛的全草。[性味歸經(jīng)]辛、溫，有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。1.祛風(fēng)解表外感風(fēng)寒表