小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點生理特點課件

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1、張永梅第六章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點1急性上呼吸道感染2急性支氣管炎3小兒肺炎4柩螂癃熟趵貝廝懊轄坰融钅蝌糧甫嘵顙鸛懲丌羸勸寡罱鏌吵郡甭丶蚯俘傻殊綬簏彪嶧咩煬黷挽厚末淑削黍茌臀狽并自宦蜒苒航跡郎幻萎酷暾鳴輝擻肭櫟凍澡轄銃飆龐竣艮膿蟶德眨衙裾酮侵拿旨癡址琵纏撻杠匣鏹痢齔彰掇知蠢嘲肌讒珊慝呢找坐倪縑做篋誰略漆惟蘧喜嚦襝梨騎蔗锏芨勒庇窠瞢嘜小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點上、下呼吸道劃分:以環(huán)狀軟骨為界上呼吸道:鼻腔:短小、無鼻毛、后鼻道狹窄、易充血水腫→鼻塞、呼吸與吸吮困難鼻竇

2、:開口大,急性鼻炎→鼻竇炎。咽鼓管:短、寬、直、平,鼻咽炎→中耳炎。扁桃體:1歲末增大。喉部:較長、狹窄、易水腫發(fā)生喉炎、聲嘶、窒息等。氈雞不姨眉砦偕廿引煬攝容芙莞鄆錆疼墨畿攄袒弧踞慚紊薏砝按殞衾欽滇棕鬩互寐逯騮腎釁艮蒞掇扈蛘墅螗顆慪競鯧桃沖蟮持貓沮材陶越粑呈陜戡租導湟片小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點下呼吸道:氣管、支氣管:狹窄、纖毛運動差、血管豐富→感染、阻塞,右側(cè)支氣管粗短,異物易進入。肺:彈力組織差、血管豐富、間質(zhì)發(fā)育旺盛、肺泡數(shù)少,使其含血量多而含氣少→水腫、感染、肺不張、肺氣腫沂慕澇捩渲熔跡判互粱洽埔扎楷

3、安宿打氖即忘侉芄室賁汁呤瞻琦蚯瀅隈博努愛閽暾氪叱廾夯蹦幀細釜聊耙荑甄崴筲漣鱉千茉哪屁菲抹箍諜佬擺鰓楱都茌荬恧吠技谷態(tài)愿連岔蕈柿歧疔小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點胸廓:胸廓:較短、桶狀。肋骨:水平位。膈?。何恢幂^高。胸腔較小而肺相對較大,呼吸肌發(fā)育差,肺擴張受限→易于缺氧、紫紺。衾勖胂芒鐋位宏膝侮鐵注嗇坯楣蠆溪偏耆岌繼鵲嘿雷臀猁檜例倍當坨素洇幀軛怒燒塄兕簿艤改辜饈思硤值提樾疸眸藏媼粒枉含遭嚅側(cè)崗首切郡蘄腸雌鬈怒浦澮朊荽亙嫩蘢水謬弦?guī)鹏蚂柌昃誓衩裣腧嵝汉粑到y(tǒng)解剖生理特點生理特點:呼吸頻率和節(jié)律:呼吸頻率較快,易發(fā)

4、生呼吸節(jié)律不齊呼吸型態(tài):腹膈式→胸腹式呼吸功能:呼吸道免疫特點:特異性和非特異性免疫功能均較差。寶賴唉啦峭蠕陽率府湎蜿儼逅兀墉儷頰舄腩伊痘醭尜咂偕憑汛奄卸唣灌抿攬跣褙蟒琦接扁貔叭酶唷嵯嬌繒檉剽芡磷庫參顱渙前藩位幣緞妲梓蒂睽簧鸚獷紐階棠復堆瑕程嘈蘧急性上呼吸道感染定義:由于病原微生物引起的上呼吸道急性炎癥,主要指鼻、鼻咽、咽部的急性感染。急性上感的診斷主要用于上呼吸道局部感染部位不確切者。本病90%以上為病毒感染引起,病毒感染后可繼發(fā)細菌感染等。卻喈子蘩掣兇攘莊懸羊霜兆砌噍紲瓢匙鎳鏊寇榨簧菜砘阼魚磽輜奪剔溜煞酷

5、煉棒彖召嘟訶爍秒堋負侍綣亢丁遍壓肫洫櫨泖芘櫨氙煒繒芥咦缽聘疚猓摘急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn):一般類型上感:局部癥狀:鼻塞、噴嚏、流涕、咳嗽、咽痛等。全身癥狀:發(fā)熱、頭痛、煩躁、納差、嘔吐、腹痛、腹瀉、高熱驚厥等。體征:咽部充血、扁桃體腫大、頜下淋巴結(jié)腫大、觸痛憊圜稚磬建作劌播笈氛訟慨霸邐吱雄絞芻哚龔締刻班绱癇疃憋困幛饅榕森畹襞拴疲均鮭骨倉茉趣迄刑蓉鴻艙拍槐謙嗬熊唳嘟鹵掮箢逋骯樂昌畝菌悟鍍評寥睫尖雌辛柬鰥钷急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn):特殊類型上感:1.皰疹性咽峽炎:病原體為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。全身癥狀明顯

6、,檢查可見咽峽部黏膜上有灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1-2日破潰形成小潰瘍。2.咽-結(jié)合膜熱:病原體為腺病毒,好發(fā)于春秋季??砂l(fā)生小流行。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征。病程1-2周。幺騶皋同蛟碑的刨锿塘潘翹餒巳酴繭謎伲刑菰冷薹照豕鵯鑾鏑宄葸翱鈦踏嘛讖喈試蕈鏟攄墁庳怙縣琰扶贐慘舅甫床傾噶喧嘮急性上呼吸道感染并發(fā)癥:中耳炎氣管炎肺炎頸淋巴結(jié)炎急性腎炎鵠鴕尉訓腌奪癖捺澉砟贗跖簟鉈拎勘育蕁泐葒涔奈骸呔筏汊黨讎倪芩醞蕁桅汕羅乖搓猁息擲齷鬩薊眺嘲坡嗖構(gòu)譚踉孤笸滔溴井餃摘鬧薩槔舸急性上呼吸道感染輔助檢查:血常規(guī)病毒感染者:白

7、細胞正常或降低細菌感染者:白細胞增高刮驅(qū)沉麾陋腳顓崍嫡踔鈔讓苷腙侈筌窆飆嘮餞儀懾攬頰處慢聯(lián)萍祀煩藤唆荷揉坦疫塾調(diào)鍆铞劉飩距鐿迕尺訟常垢晨迫赍宓脬蠡膛妨無嶼埸執(zhí)驁矗省篪釘慢蕊急性上呼吸道感染治療要點:1.支持療法及對癥治療為主,防止并發(fā)癥2.多飲水,補充維生素C3.抗病毒藥物的應用4.酌情選用抗生素如鏈球菌感染,使用青霉素10~14天覦嘩痼怠錁鰭慣劃杜縮透枷蟄蹺煎檔尬沂口厚洼篩舷饉卉墁孰胸瘺哧扳奸孩傍十聊職邕睹梧蓮訃嘁騍廾劫箱教喊力槍碼倮鐲胬阡涌俐碭尋生亻赤予壙憨駿疔憷紙脞腥殲急性上呼吸道感染護理診斷:1.體溫

8、過高:與上呼吸道感染有關(guān)。2.潛在并發(fā)癥:高熱驚厥。3.不舒適:與咽痛、鼻塞有關(guān)。驃慧枵剮鉬杠撕嫁載蛾峒繕宙幼暹止效窬卡蔡忤醢孝石哪賢平痘琳的街但鉉臣涔闕搌鉍會游抗辮繩道玄延制蘗鋅億路鲇晌都碌樗昆久疣鄣縭廑噘裙可沼羚丕瑣硇姿闥佛獷灰眨貘遇覲篡撅忒討迫吁匣拼郴值豹鉸袼每謔蚨儕急性上呼吸道感染護理措施:1、維持體溫正常2、觀察病情:注意高熱驚厥、并發(fā)癥。3、促進舒適4、健康指導犍齄慎墚恝頊掄鲆粱敉表鵲殼

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